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監測寶寶健康,準媽媽如何用科學的方法數胎動?

來源:育娃網    閱讀: 1.67W 次
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大部分準媽媽到了懷孕5個月左右,就可以感覺到寶寶在媽媽肚子裏活動,這就是我們常說的“胎動”。到了懷孕中後期,醫生總是會問準媽媽,胎動好不好?到底什麼是好的胎動呢?數胎動的意義又在於什麼呢?

大部分準媽媽到了懷孕5個月左右,就可以感覺到寶寶在媽媽肚子裏活動,這就是我們常說的“胎動”。到了懷孕中後期,醫生總是會問準媽媽,胎動好不好?到底什麼是好的胎動呢?數胎動的意義又在於什麼呢?

監測寶寶健康,準媽媽如何用科學的方法數胎動?

什麼是正常的胎動?

胎動是準媽媽的主觀感受,可能是由於胎兒踢媽媽,在肚子裏翻滾或者伸展身體引起。

科學研究認爲,胎動的產生離不開胎兒完整的中樞神經系統和骨骼肌肉系統發育,健康的寶寶有足夠的能力產生胎動,並經歷活躍和睡眠週期性更替。胎動一般在18周就可以被準媽媽感覺到,也有些懷二胎的媽媽在16周就感知胎動,而一些準媽媽到20周才第一次感覺到胎動,這都是正常的。


胎動的頻率從20周到32周逐漸增加,32周以後就進入“平臺期”。

足月的寶寶在活躍期,每小時的胎動數從16-45次不等,平均每小時有31次 ;寶寶處於活躍期的時間可以持續50-75分鐘不等。但是,這些胎動不是全部都能被媽媽感知到。

胎動的感覺在不同孕周時不盡相同,很多準媽媽發現早期胎動類似肚子被寶寶頂起一個包的感覺,晚期胎動更類似一種鈍痛、局部發緊的感覺。


另外,胎動在一天中的時間段也不盡相同,下午和夜間更爲明顯和頻繁。當寶寶進入睡眠期,就沒有胎動,這個時間一般爲20-40分鐘不等,極少會超過90分鐘。
什麼是胎動減少、胎動增加?實際上,並沒有明確的關於胎動減少和胎動增加的定義,但確實有一些因素會影響準媽媽對胎動的感知。例如準媽媽的體位:躺下時感知到的胎動最多,其次是坐位,站立時胎動感知最少。

如果準媽媽忙於其他事務、沒有專注於胎動,胎動感知也會減少。研究表明,如果專注於數胎動,可能21分鐘就可以數到10次跳動,而不專注數胎動,可能162分鐘才能數到10次胎動。

另外,胎兒的脊柱貼近腹壁或者胎盤的位置貼近腹壁(前壁胎盤),也會影響準媽媽對胎動的感知,有時儘管在超聲下可以看見胎動,準媽媽卻不一定感知得到。

有一些觀察性研究發現,如果準媽媽的血糖值增高,胎兒相對會更加活躍,胎動也會更多。孕30周以後,胎兒對媽媽血中二氧化碳濃度也會更敏感。
此外,需要明確的是,媽媽感知的胎動和寶寶真的的胎動並不完全一致。從超聲下看到的胎動和同時準媽媽計數的胎動的符合率在37%-88%不等,通常大的肢體運動和持續時間超過7秒的胎動更容易被準媽媽感知。
一般來說,準媽媽躺下、在夜間和專注於數胎動這三種情況下,對胎動的感知最多。

數胎動意義何在?關於胎死宮內,目前仍沒有特別好的預測方法。不過研究發現,診斷胎死宮內的準媽媽中有55%會在悲劇事件發生之前感覺胎動減少。雖然,這樣的研究確實會增加準媽媽的焦慮,但除此以外,不會有更多的“副作用”。

所以,28周以後數胎動或者主觀感知胎動減少,仍然被推薦爲臨牀常用的預測胎兒宮內安危的方法,尤其是高危孕婦(包括有寶寶供血有異常、寶寶大小偏小、有過胎死宮內病史者等)。

胎動應該如何數?全球範圍內,最常見的數胎動的方法有3種。1每天抽出2小時的時間數胎動,10次爲達標標準(目前最常用方法);這就要求準媽媽左側臥位,專心數胎動(包括踢動,伸展),如果兩次胎動是連續的,只能計一次胎動。212小時內胎動能夠達到10次:這就不需要準媽媽左側臥位,只需要媽媽在每天的12小時內感受到10次以上的胎動就可以不再計算了。如果媽媽不能感受到10次胎動,就要用第一種方法再次計算。3每天騰出3個小時,每個小時分別計數胎動次數,把三次胎動總數加起來再乘以4,就可以當做12小時胎動總數,正常情況應該大於10次。例如,一天中第一個1小時有2次胎動,第二個1小時有1次胎動,第三個1小時有0次胎動,那這3個小時胎動總數是3次,乘以4之後,總數爲12次,其結果超過10次,就是合格的。

胎動過頻繁,寶寶有無問題?胎動多於平時,通常是寶寶健康的表現,並不代表寶寶有缺氧的前兆。
如果胎動本來很活躍,後來變得減少,需要提高警惕。

胎動減少,何時應該看醫生?

一旦滿足上述所說的胎動減少,就需要立即看醫生,不建議在家繼續觀察,如果在醫院的檢查(包括聽胎心,超聲明確胎兒狀態或者胎心監護)明確寶寶是健康的,可以回家繼續觀察,繼續胎動計數。

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