主治：息風止痙、平抑肝陽、祛風通絡。凡肝風內動之驚癇抽搐或肝陽上亢之眩暈頭痛，無論寒熱虛實皆宜，尤爲治眩暈頭痛之要藥，又能祛外風，「通關透節」《本草撮要》，凡「諸風溼滯於關節者皆能通利」《本草發明》。總之，「內風可定，外風亦可定，各隨佐使而立功耳」《本草便讀》。
1.治肝風內動證
本品主入肝經,功能「息風平肝,寧神鎮靜」(《本草正義》),對於各種塬因所致的肝風內動、驚癇抽搐均可配伍應用。若治小兒急慢驚風,大人中風涎壅,半身不遂,言語艱難等,可與半夏、茯苓、白朮等同用,如天麻散(《衛生寶鑑》)。治肝風上擾所致的癲癇抽搐,可單用研末,裝膠囊服,如全天麻膠囊(《中國藥典》)。治破傷風,痙攣抽搐角弓反張等,可與天南星、白附子、防風等配伍,如玉真散(《外科正宗》)。
2.治眩暈頭痛
本品既息肝風,又平肝陽。「諸風掉眩,眼黑頭眩,風虛內作,非天麻不治」(《本經逢塬》)。可用於多種塬因所致的眩暈、頭痛,尤以治肝陽上亢所致者最爲適宜可單用燉服,或研末吞服;或與鈎藤相須爲用。若治風痰上擾之眩暈頭痛,可與半夏、茯苓、白朮等同用,如半夏白朮天麻湯(《醫學心悟》)。治肝腎陰虛之頭暈目眩、頭痛耳鳴等,可與何首烏、熟地黃、黃精等同用,如天麻首烏片(《中國藥典》)。
3.治肢體麻木,手足不遂,風溼痹痛
本品以治風見長。「內風可定,外風亦可定」(《本草便讀》)。能祛風通絡,「通關透節」(《本草撮要》)。治風溼麻木癱瘓,可與獨活、羌活浸酒飲。治婦人風痹,手足不遂,可與牛膝、杜仲、附子浸酒飲。治風溼痹痛,肢體拘攣、手足麻木、腰腿痠痛等,常與獨活、杜仲、牛膝等同用,如天麻丸(《中國藥典》)。
氣血虧虛較甚者、血壓過低者不宜用。
孕婦、兒童慎用。
不可與御風草根同用，否者有令人腸結的危險。
不宜與青黴素類、頭孢菌素類等多種抗生素同用。也不宜與磺胺類藥呋喃唑酮、異煙肼、阿司匹林、巴比妥、氯丙嗪、雙胍類等多 種藥物同用。
1、消腫利水：天麻5g，鰱魚頭半個，鰱魚頭處理乾淨，放入鍋中，加入天麻一起熬成濃湯，加入適量調味品即可。
2、治半身不遂、頭暈目眩：天麻、丹蔘、制半夏、茯苓、殭蠶各8g，花茶5g。水煎前5味中藥，去渣取汁，用熱湯汁沖泡花茶。每日代茶飲。
3、舒筋活絡：天麻5g，鱔魚300g，鱔魚處理乾淨，放入鍋中，加入天麻和生薑一起熬成濃湯，加入適量鹽即可。
4、治中風半身不遂、筋骨疼痛、腰膝沉重：天麻60g，地榆30g，沒藥0.9g，玄蔘、鳥頭各30g，麝香0.3g。將前5味中藥研成細末，與麝香攪拌均勻，煉蜜爲丸，如梧桐子大。每服20丸，晚飯前溫酒送服。
5、治女性風痹、手足不遂：天麻、牛膝、附子、杜仲各60g，白酒1000ml。將以上4味中藥放入密閉瓷器中，倒入白酒浸泡7天即可服用。每次1小杯。
