過敏體質的嬰兒適合吃什麼?尤其是對“牛奶蛋白過敏”寶寶的飲食選擇，令年輕媽媽大爲苦惱。母乳是新生寶寶最好的食物，但在無法哺餵母乳或母乳不夠時會選擇配方奶粉。細心的媽媽會發現在配方奶粉中有一種水解蛋白配方奶粉。水解蛋白配方奶粉是針對“牛奶蛋白過敏”的寶寶所研發的牛奶類製品。
寶寶對牛奶蛋白會產生過敏反應，是因爲寶寶的身體將牛奶蛋白視爲外來物質(也就是所謂的過敏原)，而依據過敏的情況又可分爲兩大類：第一類是急性的免疫球蛋白E過敏反應;第二類則屬於慢性的細胞性免疫反應。前者會在5天-1周內出現“異常哭鬧、排出血絲便、不吃，嚴重者甚至出現吐血、休克”等症狀。而後者則會在1-2個月內慢慢浮現“血絲便、腹瀉、嚴重溼疹”等。當出現這些症狀後，應及時就醫。
水解蛋白配方奶粉是將配方奶中大分子蛋白質水解成小分子蛋白質(適度水解)或氨基酸(完全水解)，以降低牛奶蛋白的致敏性。身體的過敏反應累及不同的器官會有不同的表現，例如累及氣管時，表現爲“哮喘”;累及鼻子稱爲“過敏性鼻炎”，累及皮膚則稱爲“異位性皮炎”，即“溼疹”。目前研究指出，飲用水解蛋白配方奶，確實有助於緩和寶寶皮膚過敏的症狀。
水解蛋白配方奶有“完全水解”與“適度水解”的分別。如果寶寶確診爲對牛奶蛋白過敏，醫師會建議使用完全水解而不是適度水解蛋白配方奶。當寶寶飲用完全水解蛋白配方奶滿6個月大之後，如果沒有出現上述過敏反應時，家長就可以讓寶寶喝一般的配方奶，如果仍擔心會引起過敏反應，則可以選擇適度水解蛋白配方奶。至於適度水解蛋白配方奶的產品，因爲其蛋白質水解的程度及比例各家品牌不盡相同，應先請教專業醫師意見，並以知名品牌且品質管控較嚴格者爲優先考量。
有些家長擔憂蛋白質水解後會破壞營養成分，影響孩子發育成長。其實，配方奶中的營養成分並不會因爲水解之後而改變，或變得沒有營養，但是味道會比較苦。此外，飲用水解蛋白配方奶的寶寶排便次數較多或糞便顏色發綠，這些都是正常現象，並不會影響寶寶的發育成長。反之，如果未能及時處理寶寶的過敏，持續排出血絲便造成寶寶缺鐵性貧血，或持續腹瀉造成營養吸收差，反而可能影響寶寶的體智能發育。
秦豔(上海市第一婦嬰保健院兒科副主任醫師)
