枳實主治胃腸積滯,氣滯溼阻,脘腹飽脹,腹痛便祕,洩痢不暢;痰溼內阻,胸腹痞滿等病症。
1、行氣化痰:枳實能行氣化痰以消痞,破氣除滿而止痛。治胸陽不振、痰阻胸痺之胸中滿悶、疼痛,多與薤白、桂枝、瓜蔞等同用,如枳實薤白桂枝湯(《金匱要略》);治痰熱結胸,可與黃連、瓜蔞、半夏同用,如小陷胸加枳實湯(《溫病條辨》);治心下痞滿,食慾不振,可與半夏曲、厚朴等同用,如枳實消痞丸(《蘭室祕藏》)。
2、破氣行滯:枳實善破氣行滯而止痛,治療氣血阻滯之胸脅疼痛,可與川芎配伍,如枳芎散(《濟生方》);若屬寒凝氣滯,可配桂枝,如桂枳散(《普濟本事方》)。
3、活血止痛:枳實行氣以助活血而止痛,可與芍葯等分爲末服用,用治產後瘀滯腹痛、煩躁,如枳實芍葯散(《金匱要略》),或與當歸、益母草同用。
枳實的藥理作用1、調節腸胃
枳實對胃腸平滑肌呈現出雙重功能,既能興奮胃腸,使蠕動增強,又有降低腸平滑肌張力和解痙功效。其水煎劑灌胃能興奮胃平滑肌,對離體腸平滑肌起抑製作用,明顯降低其張力,抑制收縮。
2、抑制中樞神經
枳實提取物有明顯的鎮靜作用, 能使小鼠安靜少動.無催眠作用,但與戊巴比妥催眠有協同作用.枳實提取物能使小鼠因醋酸引起的疼痛反應減輕.能降低家兔由傷寒菌苗引起的體溫升高.亦有報告指出, d-檸檬烯有中樞抑製作用。
3、保護血管
枳實中所含的橙皮甘和柚皮甘具有維生素P樣作用,能降低毛細血管通透性和脆性。
4、利尿
枳實和 N-甲基酪胺給犭靜脈注射均有明顯增加尿量的作用,同時血壓與腎血管阻力明顯增高.該利尿作用可能是通過抑制腎小管重吸收等其他作用而產生, 與腎血流量及腎濾過量的變化無關.亦有報告認爲,枳實通過強心、收縮腎血管、增高濾過壓而發揮排鈉利尿作用。
5、強心
枳實及其有效成分對羥福林和N一甲基酪氨具有增強心肌收縮力,增加心搏出量,改善心臟泵血功能,提高總外周阻力,從而導致左室壓力和動脈血壓上升的作用,這是枳實強心、抗休克的藥理基礎。
枳實的藥用方1、枳實治大便不通:枳實、皂莢等分。爲末,飯丸,米飲下。(《世醫得效方》);
2、枳實治痞,消食,強胃:白朮二兩,枳實(麩炒黃色,去瓤)一兩。上同爲極細末,荷葉裹炒,飯爲丸,如梧桐子大。每服五十丸,多用白湯下,無時。(《內外傷辨》枳術丸);
3、枳實治腸風下血:枳實半斤(麩炒,去瓤),綿黃耆半斤(洗,挫,爲末)。米欽非時下二錢匕,若難服,以煳丸,湯下叄五十丸。(《經驗方》);
4、枳實治奔豚氣痛:枳實炙爲末.飲下方寸匕 日叄夜一.(《外臺》)
5、枳實治風疹:枳實以醋漬令溼,火炙令熱,適寒溫用熨上。(《延年方》);
6、枳實治傷寒後,卒胸膈閉痛:枳實,麩炒爲末。米飲服二錢,日二服。(《簡要濟衆方》);
7、枳實治積冷利脫肛:枳實一枚。石上磨令滑澤,鑽安柄,蜜塗、炙令暖熨之,冷更易之,取縮入止。(《幹金方》);
8、枳實治率患胸痹痛:枳實搗(末),宜服方寸匕,日叄,夜一服。(《補缺肘後方》);
9、枳實治婦人陰腫堅痛:枳實半斤。碎,炒,令熟帛裹熨之,冷即易。(《子母祕錄》);
10、枳實治大病瘥後勞復:枳實叄枚(炙),梔子十四個(擘),豉一升(綿裹)。上叄味以清漿水七升,空煮取四升,納積實、梔子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓。溫分再服,覆令微似汗。若有宿食者,加大黃如博QI子大五、六枚。