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產後刀口“痛”,如何止痛?

來源:育娃網    閱讀: 7.01K 次
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懷孕,幸福並痛着,如果生完後一直刀口痛怎麼辦?不同的分娩方式刀口疼痛的護理不一,面臨如此“考驗”,媽媽們應該積極配合醫生治療,如果可以,這種“痛”是可預防,知道嗎?

產後常見疼痛——刀口痛

產後刀口“痛”,如何止痛?

蔡女士在生寶貝時,由於會陰部過緊使胎兒難以出來,醫生只得把陰道口剪了一刀。

現在,生完寶貝已經好幾個月了,可刀口處卻是隆起的,按壓一下還挺疼。蔡女士心裏覺得挺彆扭,爲什麼別人的傷口都不是這樣?自己這是怎麼回事?

疼痛之祕:

側切傷口疼痛的原因

1、這是因爲在分娩過程中,盆底肌肉會有一定的拉傷,有部分肌纖維斷裂,或者,由於胎兒較大、會陰緊張,會發生會陰撕裂。

2、在有些情況下,爲避免會陰的嚴重撕裂,助產士還會做會陰切開,這些都會導致產後會陰傷口疼痛。

3、由於縫合會陰傷口的縫線乾燥後會產生會陰傷口的牽拉疼痛,當在拆線或線被吸收後疼痛即會顯著減輕。

一般情況下,產後1周內傷口還是會有疼痛感,1周過後傷口疼痛感就會緩解至消失,傷口癒合的時間大約是2周。

剖腹產疼痛的原因

(1)術後感染。術後換藥更敷無菌操作不嚴格,導致術後切口感染。

(2)脂肪液化,因產媽媽在產前經常食用高蛋白高熱量飲食,使得腹部脂肪堆積,腹部皮下脂肪層較厚。因脂肪層沒有血管,所以切口難癒合。切口處仍有滲出液。

(3)術後營養不良,導致切口難癒合。

提醒,不管是剖腹產還是順產的媽媽們,一定要好好的護理自己的傷口,如果出現傷口感染的話,媽媽們會非常的難受的,希望媽媽們要好好的保護自己的身體。

順產後(側切)傷口的護理

1、勤換衛生墊,避免溼透,讓傷口浸泡在溼透的衛生墊上將會很難癒合。

2、每天要用溫水勤沖洗會陰部,尤其每次便後更要用新潔爾滅消球毒棉擦拭沖洗外陰,切忌由後向前擦,應該由前向後,防止會陰切口拆線後裂開。

3、產後早些下牀活動,多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯、豬蹄湯等湯飲,不吃辛辣食物以保持排便通暢。

4、當發生便祕難解時,不要進氣用力,可用開塞露幫助通便。

5、拆線後的幾天內,避免做下蹲用力動作,如在解便時,宜先收斂會陰和臀部後再坐在馬桶上,屏氣用力常常是會陰傷口裂開的原因。

6、坐位時身體重心偏向右側以防傷口受壓切口表皮錯開。

7、避免摔倒或大腿過度外展,這樣都會使傷口再度裂開。

8、不宜在傷口折線後當日出院,因傷口裂開多發生在傷口拆線當天,避免傷口發生血腫。

9、術後最初幾日內產婦應採取右側臥位,這樣可使傷口內的積血流出傷口外,不致發生血腫,也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口內而形成子宮內膜異位症。

10、術後注意刀口情況,如果在術後1-2小時內傷口出現疼痛,並且越來越厲害,應馬上與醫生聯繫,很可能是縫合前止血不夠而形成血腫。

預防措施

產後刀口“痛”,如何止痛? 第2張

1、保持會陰部清潔:

不論是自然撕裂,還是切開的傷口,一般都可在3--5天癒合,每天要用溫開水沖洗2次;爲防止傷口污染,每次便後用新潔爾滅消毒棉擦拭沖洗外陰,大便後切忌由後向前擦,應該由前向後,還須再次沖洗;注意勤換衛生護墊,避免溼透,浸溼傷口。

2、防止會陰切口裂開:

發生便祕時,不可進氣用力擴張會陰部,可用開塞露或液體石蠟潤滑,尤其是拆線後頭2~3天,避免做下蹲、用力動作;解便時宜先收斂會陰鬱和臀部,然後坐在馬桶上,可有效地避免會陰傷口裂開。

坐立時身體重心偏向右側,既可減輕傷口受壓而引起的 疼痛,也可防止表皮錯開;避免摔倒或大腿過度外展而使傷口裂開;不宜在拆線當日出院,傷口裂開多發生在傷口拆線的當天,回家後傷口裂開會給處理帶來麻煩。

3、避免傷口發生血腫:

產後最初幾天,新媽媽宜採取右側臥位,促使傷口內的積血流出,不致內積而形成血腫,影響癒合、也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口,日後形成子宮內膜異位症;待4--5天后傷口長得較爲牢固,並惡霹難以流入時,便可採取左右輪換臥位;注意會陰切口的情況,術後1—2小時內傷口出現疼痛,且越來越劇,應馬上與醫生聯繫,及時進行處理。

4、避免會陰切口感染:

在產後,新媽媽會出汗多、有惡露、陰道的傷口,在此恢復期,新媽媽就要注意生理上的衛生和保健,切不可拘泥於傳統的觀點。當傷口出現腫脹、疼痛、硬結,並在擠壓時有膿性分泌物時,應在醫生的指導下服用抗生素,拆除縫線,以利膿液流出;局部採用1:5 000高錳酸鉀溫水坐浴,每天2次,每次10—15分鐘,或用清熱、解毒、散結中藥煎液清洗傷口。

5、小心護理水腫傷口:

傷口水腫時,在拆線前縫合線勒得根緊,疼痛持續不減。可用95%的酒精紗布或50%硫釀鎂溶液進行局部熱敷、溼敷,每天2次;n瞄時,儘量將臀部擡高一些,利於體液迴流,減輕傷口水腫和疼捅。

產後刀口“痛”,如何止痛? 第3張

剖腹產後傷口的護理

1、術後最好採取微屈的側臥位體位,這樣能減輕腹壁張力牽拉帶來的疼痛。如果女性害怕術後麻醉失效後帶來的疼痛,可以讓麻醉師追加鎮痛泵。

2、傷口要勤換藥,要保持傷口及其周圍的乾燥和清潔,及時的除去汗液,以免由於汗液刺激帶來的疼痛。出院後保護好傷口,不要過早私自的撕脫傷疤,這樣很容易導致傷口疼痛。

3、如果刀口出現癢痛,可以在醫生的指導下使用一些藥物減輕疼痛或者瘙癢。拆線之後,避免過度使用腹壓,避免身體的過度伸展。

4、術後要適當的保持營養的均衡。多吃蔬菜和水果、瘦肉、豆製品等富含維生素和礦物質的食物。

剖腹產後42天,新媽媽一定要前往醫院進行復診。在剖腹產後,女性要注意自己傷口變化,如果出現了劇痛,滲液、流膿等情況,一定要及時前往醫院進行檢查和治療。

預防措施

1、堅持補液,防止血液濃縮、血栓形成孕婦在產期內消耗多、進食少,血液濃縮,加之孕期血液呈高凝狀,故易形成血栓,誘發肺栓塞,導致猝死。故術後3天常輸液,補足水分,糾正脫水狀態。此外,術後6小時可進食些燉蛋、蛋花湯、藕粉等流質。術後第2天多正常排氣,可吃粥、鯽魚湯等半流質。所輸液體中有葡萄糖、抗生素,可防止感染、發熱,促進傷口癒合,切不可因怕痛、厭煩而拒絕或要求減量。

2、儘量採用上肢靜脈輸液 由於所補液體中的葡萄糖和某些藥物可刺激靜脈壁誘發血栓形成,下肢靜脈一旦損傷、發炎更容易促使血栓形成,故產後補液都採用上肢。產婦不能爲了方便而要求在下肢輸液。

3、及早活動 麻醉消失後,上下肢肌肉可做些收放動作,術手6小時就可起牀活動。這可促進血液流動,防止血栓形成;促進腸段活動,可防腸粘連。

4、注意陰道出血 剖宮產子宮出血較多,家屬應不時看一下陰道出血量,如超過月經量,要通知醫生,及時採取止血措施。

5、防腹部傷口裂開 咳嗽、噁心、嘔吐時應壓住傷口兩側,防止縫線斷裂。

6、及時排尿 留置導尿管一般手術後第2天補液結束後撥除,拔除後3~4小時應及時排尿。臥牀解不出時,應起牀去廁所;再不行,應告知醫生,直至能暢通排尿爲止。

7、注意體溫 停用抗生素後可能出現低熱,這常是生殖道炎症的早期表現。如超過37.4攝氏度,則不宜強行出院;無低熱出院者,回家1周內,最好每天下午測體溫一次,以便及早發現低熱,及時處理。

8、當心晚期產後出血 剖宮產者子宮有傷口,較易造成致死性大出血,產後晚期出血亦較多見,回家後如惡露明顯增多,如月經樣,應及時就醫,特別是家住農村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩醫院診治,因其對產婦情況較瞭解,處理方便。

9、及時採取避孕措施 房事一般於產後42天、惡露完全乾淨後3天開始。初期宜用避孕套,產後6個月去原手術醫院放環.因爲一旦受3作人工流產時,特別危險。

10、注意經陰傷口疼痛 當傷口部位的子宮內摸異位症時,經期傷口持續脹痛,且一月比一月嚴重,稍後自可出現硬塊。一旦出現此類症狀,應及時去原醫院就診。

當前,剖宮產率如此之高,是極不正常的,許多是由病人自己要求而造成的。併發症多,防不勝防,故孕婦不要要求作此種手術。要從主觀上極力爭取自然分娩。自然分娩,產後併發症極少,應是有理智、有毅力的孕婦極力爭取的,至於是否剖宮產,應尊重產科醫生的意見。

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