經常有哺乳期媽媽諮詢：我得了乳腺炎怎麼辦？發燒了還能不能餵奶？吃了抗生素還能不能餵奶？
乳腺炎可能發生在產後哺乳的任何時期，大概有20%的發生機率，尤其在產後頭六週裏比較常見。這次來科普一下關於哺乳期乳腺炎的知識。
如何診斷哺乳期乳腺炎？
哺乳期乳腺炎的表現一般概括爲：紅、腫、熱、痛。
乳房局部壓痛、 腫脹、發熱，合併發燒大於攝氏 38.3 度、畏寒以及全身痠痛（類似流感樣症狀）。這幾條症狀並不是全部都要滿足才能診斷，只要滿足其中幾條就可以。另外，我們說的“乳腺炎”指的是乳房的炎性反應，不論是否合併有細菌感染。即使沒有合併細菌感染，但只要有以上的乳房炎性表現，就可以診斷爲“乳腺炎”。所以乳腺炎的診斷是以臨牀症狀來診斷的，實驗室檢查並不是必需的。
哪些情況容易導致哺乳期乳腺炎？
乳汁過多
哺乳不頻繁
錯過哺乳時間
母親或嬰兒患病
母親的疲倦及心理壓力大
乳頭小白點或乳腺管阻塞
離乳太快（懸崖式斷奶）
乳頭損傷，尤其是合併金黃色葡萄球菌的感染
銜乳姿勢不正確或吸吮微弱導致乳汁無法有效移出
乳房受到壓迫（例如：緊身內衣、安全帶，睡覺壓到）
如何治療哺乳期乳腺炎？
1、 讓乳汁有效的移出
鼓勵媽媽頻繁哺乳，從患側開始（劃重點：乳腺炎無論發燒多少度都可以哺乳）
若因疼痛無法誘發噴乳反射，可改由健側開始，誘發噴乳後立即轉換至患側
將嬰兒的下巴或鼻子對準阻塞處（硬塊所在處），有助於患處引流
哺乳時，用手指沾取食用油或無毒潤滑油按摩乳房，可能有助於促進乳汁移出（可由母親本身或協助者，從阻塞處朝向乳頭按摩）
哺乳後，用手擠奶2-3分鐘
必要時可以求助專業泌乳顧問用正確的手法按摩疏通
2、 抗生素治療
如果症狀在 12-24 小時無改善，或看起來症狀嚴重，應開始使用抗生素（劃重點：這時應該看醫生）。與醫生溝通使用哺乳期安全的抗生素，如頭孢類、青黴素類、克林黴素等，都是可以繼續哺乳的。
3、 止痛藥
使用止痛藥可以緩解媽媽疼痛，可能有助於噴乳反射的產生。哺乳期安全的止痛藥有對乙酰氨基酚和布洛芬。布洛芬在減少炎性症狀方面效果會更好。對乙酰氨基酚在退熱方面效果更佳。
4、 支持治療
休息，適當的補充水分及營養，是很重要的措施。在哺乳前用溫熱敷乳房或淋浴洗澡，可能有助於誘發噴乳反射。哺乳或擠乳後，可以冷敷乳房來減少腫脹與疼痛。
什麼時候看醫生？
如果乳腺炎症狀在 12-24 小時無改善，或看起來症狀嚴重，應及時看醫生。
如何預防哺乳期乳腺炎？
銜乳姿勢正確，防止乳頭受傷
不設限哺乳
避免乳房持續受壓
當發現乳腺管堵塞時及時疏通
注意休息、均衡營養
