1、脾臟有濾血的功能。
邊緣區和脾索是濾血的主要場所。脾內的大量巨噬細胞可以清除衰老的血細胞(比如紅細胞)、抗原和異物。
2、侵入人體血內的抗原，可在脾內激發免疫反應。
3、脾還能夠儲藏血液。
人脾可以儲存約40毫升的血液，馬的脾臟則存儲了馬體內大約30%的紅細胞。
4、胚胎髮育早期，脾有造血的功能。但出生後脾的造血功能基本消失，僅在部分條件(比如人體出現嚴重造血障礙時)刺激下才能夠恢復。
一般認爲生理脾長10～12cm，寬6～8cm，厚3～4cm，重110～200g。
正常脾臟超聲測量值 ：
脾厚：3.5cm，長：10mm，寬：6cm，脾靜脈小於0.8cm，脾臟長度正常值範圍爲8-12cm;脾的厚度正常值不超過4cm。
1、脾虛嘔吐
症狀：飲食容易發生嘔吐，不容易消化，倦怠乏力，舌質淡，舌苔薄白，脈濡弱。
藥方：香砂六君子湯:人蔘一錢、白朮二錢、茯苓二錢、甘草十分、陳皮八分、半夏一錢、砂仁八分、木香七分、加生薑二錢、水煎服。
2、脾虛泄瀉
症狀：大便時溏時瀉，遷延反覆，完谷不化，飲食減少，食後脘悶不舒，稍進油膩食物則大便次數增多，面色萎黃，神疲倦怠，舌淡苔白，脈細弱。
藥方：八仙糕：黃芪、白朮、山藥、山楂、茯苓、陳皮、湘蓮末、黨蔘各5克。
先將上述藥物煎煮取汁，再與適當粳米粉、糯米粉、白糖一起蒸成糕。適用於脾虛泄瀉，食慾不振。
3、脾虛出血
症狀：便血紫黯，甚則黑色,或尿血、吐血、衄血及紫斑，神疲乏力，氣短聲低，面白無華，頭暈，舌質淡，苔薄白，脈細無力。
藥方：薺菜紅棗湯：薺菜(鮮品100克,幹品薺菜花30克),大棗15枚。調味品適量。
製法：薺菜摘洗乾淨，先加水煮湯，初沸時加入大棗，煮熟，調味，即可食用。分2-3次吃完，要連服15日以上。
4、脾虛帶下
症狀：帶下綿綿，量多色淡黃或色白如涕唾，無臭，並且面色淡黃，精神疲倦，不思飲食，腰痠腹墜，或下肢浮腫、便溏等。
藥方：完帶湯，或用白扁豆20克，向日葵瓤25克，水煎服。
1、感染性
(1)急性感染
見於病毒感染、立克次體感染、細菌感染。螺旋體感染、寄生蟲感染。
(2)慢性感染
見於慢性病毒性肝炎、慢性血吸蟲病、慢性瘧疾、黑熱病、梅毒等。
2、非感染性
(1)淤血
見於肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性縮窄性心包炎或大量心包積液Judd-Chiari綜合徵，特發性非硬化性門脈高壓症。
(2)血液病
見於各種類型的急慢性白血病、紅白血病。紅血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細胞病，特發性血小板減少性紫病、溶血性貧血、真性紅細胞增多症、骨髓纖維化、多發性骨髓瘤、系統性組織肥大細胞病、脾功能亢進症。
(3)結締組織病
如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、幼年類風溼性關節炎(Sill病)Felty病等。
(4)組織細胞增生症
如勒一雪(letterer-siwe)氏病、黃脂瘤病、(韓一薛一柯)綜合徵、嗜酸性肉芽腫。
(5)脂質沉積症
如高雪病、尼曼一匹克病。
(六)脾臟腫瘤與脾囊腫
脾臟惡性腫瘤原發性者少見，轉移至脾臟的惡性腫瘤也罕見，原發癌竈多位於消化道。脾臟囊腫罕見，分真性和假性囊腫。真性囊腫分爲表皮囊腫、內皮囊腫(如淋巴管囊腫)和寄生蟲性囊腫伯包蟲病人假性囊腫分爲出血性、血清性或炎症性等。
因爲疾病或其他原因而切除脾臟的手術，叫做脾切除。
脾切除術廣泛應用於脾外傷、脾局部感染、良性的(如血管瘤)或惡性的(如淋巴肉瘤)腫瘤、囊腫、胃體部癌、肝內型門靜脈高壓症合併脾功能亢進等疾病。
一般說來，脾切除後，對日常生活及壽命影響不大，有人從免疫學角度出發，認爲脾切除後會使機體抵抗力降低，新陳代謝減弱，故主張在保證生命安全的情況下，進行脾修補或部分脾切除，以維持脾臟在體內的免疫功能。
