生病了就要吃藥，可是到底是吃中藥還是西藥呢？中藥療程長，西藥見效快，很多人都想問，中藥到底有沒有副作用，能不能長期服用？
這幾天，天天都有接到：中藥到底有沒有毒性？馬兜鈴酸是不是就會導致肝癌？中藥能不能長期服用的問題，今天我就來統一回復大家。
首先我們先得明白一個問題，中醫的特點是辨證論治和整體觀念，不管是中醫中藥都是一樣的，辨證、整體的看待疾病看待問題，而不是分離的看問題。
中醫中藥的發展是我國人民長期積累起來的，最早的就是身體不舒服了，這個時候偶爾的食用了某個植物，發現身體舒服了，把這個情況記起來，讓大家都食用。
如在一萬年前，一個人腹脹如鼓，不想吃食，這個時候到草叢中撿到一些草籽食用，發現經過幾次的腹瀉，結果肚子不脹了，想吃飯了，下次肚脹又碰到這個情況了，就想到了上次能不能再吃那個草籽，吃了以後果然舒服了，肚子不脹了，反覆幾次後他就把這個方法教給了身邊的人，這個藥就是牽牛子，具有消食化積瀉下的作用。
中藥很多就是這樣積累下來的。一種兩種逐漸的到現在藥典的上萬種。在使用時發現兩種藥使用效果更好，逐漸的開始配伍使用，這就是複方的由來。
現在我們在研究中藥時，如果脫離中醫理論的指導而去單獨的研究一味藥，不知道是進步了還是退步了。我的老師首屆國醫大師李振華說：“中藥只有在中醫理論指導下才有效果，如果中藥沒有中醫理論的指導，那中藥就是一堆柴草；而中醫沒有中藥的使用，那中醫就無用武之地”。
中藥只有在中醫理論指導下使用才能更好的發揮作用，如果在拋離了中醫理論的指導下使用，就像炮彈不聽指揮一樣。就拿咳嗽來說吧，咳嗽的治療上首先分外感和內傷，以外感咳嗽舉例，外感又分寒、熱、燥證型，無痰爲燥咳或者陰虛咳嗽，治療以養陰潤燥爲法，以百合、玉竹、石斛等治療。
寒證咳嗽表現的以白稀痰爲主，方用小青龍湯加減，如干姜、細辛等辛熱之品以祛寒邪。風熱咳嗽以咳嗽黃稠痰爲主，方用瀉白散爲法，藥用生桑白皮、地骨皮等。如果寒證還用一些清熱的藥，你想咳嗽能好嗎？在這種情況下這就是副作用，也就是藥物的毒性。
如果我們喉嚨痛應該用寒性的涼藥，這個時候你還用一些熱藥，你想會不加重喉嚨痛嗎？這種加重就是副作用。中醫歷來就是以調整陰陽平衡來治病的，如體寒用熱藥，體熱用寒藥這是最基本的治療方法。
從中醫來講，很多原因都會引起炎症，水腫引起的炎症，用利水消腫的方法可以消炎；積食引起的炎症可以通過消食化積消炎；氣虛引起的炎症可以通過補氣來消炎，老年人或者氣虛體質人容易上火發炎，補氣血就能治感冒就是這個道理。
內熱引起的炎症可以清熱解毒，而不是一聽炎症上去就是大量的蒲公英、金銀花的清熱解毒消炎。當然熱還有虛熱、寒熱、真熱、假熱等等，如果不在辨證思想指導下使用，就會出現副作用。
中藥的毒副作用是相對的，如果你使用好了就不會有副作用。我們前衛生部部長陳竺用砒霜治療粒細胞性白血病贏得世界醫學的讚揚。已故山西著名中醫李可以善用毒藥附子而聞名於世，他用生附子可以用到幾百克，而生附子15克就可以毒死一頭馬，爲什麼他用300克沒有出現毒副作用反而救人性命。
中藥是在中醫理論指導下，辨證的治療疾病，如果沒有中醫理論的指導，就失去了中醫的優勢了，這個時候出現問題了就說什麼“廢醫存藥”、“廢藥存醫”都是不切合實際的。就像一個人拿錢僱兇殺人，或者拿錢去買軍火辦壞事，你能說是錢不好嗎？是錢的使用者的問題，而不是錢的好壞問題。
當然了，中藥長期以來的問題都是以人體實驗經驗總結出來，不是以現在的藥理實驗出來的，如果每個中藥都讓現在的藥理化驗來認可有沒有毒，是需要大數據的，中醫中藥這方面是需要提升的。
中藥藥理的分析研究首先不能拋開中醫理論的指導，更不能拋開人體，讓小白鼠點頭。要讓中醫藥人擡起頭來堂堂正正的和別人談中藥的安全性問題，還有很多工作要做，從鑑別到臨牀到配伍和劑量以致到後期研究，都需要配套的研究。
我相信在全社會的配合下，在中醫藥人的努力下，中藥的安全性總有一天會讓數據說話，還中藥安全性一個公正的說法。
