對一般咬傷,即皮膚無流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舔舐,需要打5針,分別在咬傷當天、第3天、第7天、第14天以及第30天,各肌肉注射1支(2毫升)疫苗。
對嚴重咬傷,除應按上述方法注射該疫苗外,應於0、3天注射加倍量疫苗,並在0天注射疫苗的同時用抗狂犬病血清(40IU/kg體重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg體重),浸潤咬傷局部和肌內注射。
凡聯合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必須在疫苗全程注射完畢後,再加強注射2~3針疫苗,即在全程注射後第15、75天或第10、20、90天分別加強注射1針。
說明:
首次注射疫苗的最佳時間是被咬傷後的48小時內。
該疫苗供上臂三角肌肌內注射。兒童應在大腿前外側區肌內注射。
使用前將疫苗振搖成均勻懸液。
注意:
在注射疫苗期間不要飲酒,喝濃茶、咖啡。
不要吃有刺激性的食物,諸如辣椒、蔥、大蒜等等。
同時要避免受涼,劇烈運動或過度疲勞,防止感冒。
無咬傷預防一般打3針對未咬傷健康者預防注射,可按0(當天)、7、21天注射3針。
1年後加強1針,以後每隔1~3年再加強1針。
說明:
首次注射疫苗的最佳時間是被咬傷後的48小時內。
該疫苗供上臂三角肌肌內注射。兒童應在大腿前外側區肌內注射。
使用前將疫苗振搖成均勻懸液。
注意:
在注射疫苗期間不要飲酒,喝濃茶、咖啡。
不要吃有刺激性的食物,諸如辣椒、蔥、大蒜等等。
同時要避免受涼,劇烈運動或過度疲勞,防止感冒。
被咬傷後的處理方法1、傷口清洗消毒
就地及時(最好是在咬傷後幾分鐘內)對傷口進行清洗消毒。
先用3%-5%肥皂水或0.1%新潔爾滅後再用清水充分洗滌。
對較深的傷口,用注射器伸人傷口深部進行灌注清洗,做到全面徹底。
再用75%乙醇消毒,繼而用濃碘酊塗擦。
局部傷口處理愈早愈好,即使延遲1~2天甚至3~4天也不應忽視局部處理,此時如果傷口已結痂,也應將結痂去掉後按上法處理。
2、傷口不宜包紮、縫口,開放性傷口應儘可能暴露
如果傷口必須包紮縫合(如侵入大血管),則應保證傷口已徹底清洗消毒並已按上述方法使用抗狂犬病血清。
3、抗生素
必要時使用抗生素或精製破傷風抗毒素。
4、注射抗狂犬血清
嚴重咬傷者傷口周圍及底部需注射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白。
5、免疫效果
該疫苗的預防效果以中和抗體水平和保護率爲主要指標。
初次免疫,中和抗體在接種疫苗開始7~10天出現,5針免疫後均能達到保護水平(要求≧0.5IU/ml)。
抗體維持時間至少半年。全程接種半年以後再次咬傷者應重新進行全程免疫。
說明:
經濟條件允許,或屬嚴重咬傷,建議聯合使用干擾素,以增強保護效果。
爲什麼注射狂犬疫苗能預防狂犬病?狂犬病毒只有一種血清型,世界各地的狂犬病毒抗原性質是相同的。
接種狂犬疫苗後,人體血液中可出現抗狂犬病毒抗體,這些抗體可防止病毒在細胞間直接傳播,減少病毒的增殖量,同時還能清除遊離的狂犬病毒,阻止病毒的繁殖和擴散,從而達到預防狂犬病。
說明:
由於狂犬病是致命性疾病,發病後的死亡率幾乎100%,至目前爲止,世界上仍未有一種有效的治療方法。
凡被狂犬或不清楚是否帶毒的動物咬傷後,都應立即注射狂犬疫苗。
孕婦被咬傷,也應及時全程注射狂犬疫苗。
注射狂犬疫苗無禁忌症。