丨背景丨
妊娠期糖尿病作爲最常見的孕期併發症之一，需要孕媽媽們進行血糖篩查，以便及早管理。那如何在孕早期、孕中晚期進行血糖篩查呢？
丨空腹血糖丨
孕早期需要抽取靜脈血監測空腹血糖。
1）若空腹血糖≥7.0mol/L時，則提示您孕前已經患有糖尿病，需要立即開始糖尿病管理。
2）若5.1mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L時，則說明孕前血糖正常但可能有妊娠期糖尿病的發生風險，可在醫生指導下儘早進行口服葡萄糖耐量試驗。
3）若空腹血糖＜5.1mmol/L，則說明孕早期血糖正常。若同時存在妊娠期糖尿病高危因素，可在醫生指導下儘早行口服葡萄糖耐量試驗。
丨口服葡萄糖耐量試驗丨
口服葡萄糖耐量試驗的時間
1）孕早期5.1mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L，或存在妊娠期糖尿病高危因素，可在醫生指導下儘早進行口服葡萄糖耐量試驗。
2）孕早期未診斷爲妊娠期糖尿病的孕婦均應在孕24~28周行口服糖耐量試驗。
口服葡萄糖耐量試驗的步驟
（1）衝兌葡萄糖液體：倒入8個整支和1個1/4支葡萄糖注射液到容器中，再倒入溫水，配好的糖水共300ml左右。
（2）抽取空腹靜脈血：攜帶衝兌好的葡萄糖液體，在抽血窗口抽取空腹靜脈血。抽完空腹靜脈血之後五分鐘內口服葡萄糖液體共300ml，並且從飲用第一口葡萄糖液體開始記錄時間。
（3）抽取1小時及2小時靜脈血：在抽血窗口準時抽取口服葡萄糖液體後的1小時及2小時靜脈血。
（4）注意事項：抽取空腹靜脈血之前，切記不要喝衝兌好的葡萄糖液體；口服葡萄糖耐量試驗前連續三天正常飲食；口服葡萄糖耐量試驗前禁食至少8小時；口服葡萄糖耐量試驗期間靜坐、禁食、禁水。
口服葡萄糖耐量試驗的診斷值
口服葡萄糖耐量試驗結果只要有一項達到或超過以下值，即可診斷爲妊娠期糖尿病。
問：我的三項血糖值只有一項異常，並且是剛剛達臨界值，也診斷爲妊娠期糖尿病嗎？
答：是的，以上三項血糖值只要有一項達到或超過臨界值，則可診斷爲妊娠期糖尿病。診斷爲妊娠期糖尿病後，孕婦會納入到孕期血糖管理過程中，大部分孕婦可以通過生活方式調整，將血糖控制在正常範圍內，而不需要使用降糖藥物治療。
丨小結丨
孕早期需要抽取靜脈血監測空腹血糖
妊娠期糖尿病經口服糖耐量試驗進行診斷
診斷標準爲空腹≥5.1mmol/L, 服糖後1h≥10.0mmol/L, 服糖後2h≥8.5mmol/L
