嬰兒、孕期和哺乳媽媽，是否需要維生素A補充劑？維生素A是正常視覺，基因表達，維持免疫功能和健康的皮膚的必須維生素。缺乏維生素A可能造成夜盲症和更容易感染病毒。目前維生素A的缺乏是發展中國家兒童失明的首要原因。但過高劑量服用維生素A也可能造成一些問題，如黃疸，噁心，嘔吐，沒有胃口等。
維生素A是正常視覺，基因表達，維持免疫功能和健康的皮膚的必須維生素。缺乏維生素A可能造成夜盲症和更容易感染病毒。目前維生素A的缺乏是發展中國家兒童失明的首要原因。但過高劑量服用維生素A也可能造成一些問題，如黃疸，噁心，嘔吐，沒有胃口等。
很多爸爸媽媽都知道，純母乳餵養的寶寶需要每日補充一定維生素D（通常建議每天服用400IU），但是市面上許多嬰兒維生素D補充劑都打包了維生素A。那麼，你的寶寶是否也需要補充維生素A呢？
孕期或者哺乳期媽媽缺維生素A會不會導致寶寶缺乏呢？孕媽媽和哺乳期的媽媽是否需要補充維生素A呢？
六個月前的寶寶
目前，世界衛生組織以及很多國家的官方的機構，包括美國兒科學會和中國衛生部都建議，六個月後再給寶寶添加輔食。正常足月產的寶寶，在添加輔食之前，無論是喝母乳，還是喝配方奶，或者混合母乳和配方奶餵養，通常都能夠獲取到足夠的維生素A，並不需要額外補充。
如果是早產兒，可能需要母乳之外的額外的維生素A和其他一些營養素，或者喝早產兒配方奶粉。
如果母乳媽媽嚴重缺乏維生素A，可能會影響到寶寶的維生素A營養。因此，哺乳期的媽媽應該尤其注意飲食均衡，也可以選擇一種哺乳期的複合營養補充劑來服用，以確保你攝入了能夠同時滿足你和寶寶需要的營養。
寶寶滿六個月後，對很多營養素的需求比之前更高了，除了每天保持大約600ml的母乳或配方奶的量以外，還需要通過輔食獲取一些額外的營養。維生素A的缺乏和其他很多營養素缺乏一樣，往往是由於六個月後不合理的輔食/飲食造成的。
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六個月後的嬰兒和兒童
六個月後，如果總是給寶寶養營養單一或者幾乎沒有什麼營養的輔食，就可能造成寶寶營養不良，包括缺維生素A。通常情況下，外面購買的輔食都強化了多種營養成分，營養相對全面。鼓勵家庭自制輔食，但一定要注意逐步豐富輔食的種類，以確保全面的營養供應。目前，中國的城市兒童很少有缺乏維生素A的，但在一些農村地區，由於飲食結構的原因，仍然存在不少缺乏維生素A的兒童。
世界衛生組織2011年出版了《6-59月齡嬰幼兒服用維生素A補充劑指南》。該指南指出，目前全球有一億九千萬兒童缺乏維生素A，主要集中在非洲和東南亞。世界衛生組織建議，在維生素A普遍缺乏的地區，推薦給6-59個月大的小朋友服用高劑量的維生素A補充劑。對於6個月到11個月的嬰兒，口服一次100000IU (30mg) 的維生素A。對於12到59個月的兒童，每4到6個月服用一次200000IU (60mg)的維生素A。這個干預措施應該同其他提高維生素A攝入的策略共同應用，比如，增加飲食的多樣性，和在一些加工食物中強化維生素A。
維生素A普遍缺乏的地區是指，夜盲症的患病率高於1%的地區，或者2-6歲的兒童中維生素A缺乏達到20%以上的地區。
而具體的每個孩子，世界衛生組織對於維生素A缺乏的定義是，血清視黃醇低於0.70μmol/l。
世界衛生組織建議給孩子每6個月補充高劑量維生素A的理論基礎是，單次的，大劑量的維生素A能夠很好的吸收並儲存在肝臟中，並在隨後的很長一段時間內，這些儲存起來的維生素A都可以在需要的時候動用。給6-11個月的嬰兒一劑100000IU的維生素A和給12-59個月兒童200000IU的維生素A，能夠保護孩子在未來4-6個月中都不會缺乏維生素A。
在服用100000–200000IU的高劑量維生素A後的48小時中可能出現一些副作用，但這些副作用通常都很輕微，也是一過性的，不會有長期的影響。可能出現的副作用包括，在一些滷門還未閉合的嬰兒中可能出現滷門凸出，而在一些大一點的兒童中，可能出現噁心，嘔吐和頭疼。
世界衛生組織建議，在人羣普遍缺乏維生素A的地區，應在做兒保體檢的時候給6-59個月大兒童中的補充維生素A，每年兩次，並記錄在小朋友的健康卡上。
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孕期和哺乳期的女性
孕期和哺乳期的媽媽需要的維生素A會比同年齡段的普通女性高一些。孕媽媽的維生素A推薦攝入量是每日800微克（約等於2666.6IU；低於18歲的孕媽媽是每日700微克，約等於2333.3IU），而哺乳期媽媽的需求是每日1100微克(約等於3666.6IU)。
一些孕期和哺乳期媽媽的眼乾症可能是由於缺乏維生素A引起的。孕期或者哺乳期女性嚴重缺乏維生素A的話，可能增加嬰兒的發病率或死亡率、增加貧血風險，導致嬰兒發育緩慢等。但這主要存在於發展中國家。
但是維生素A過量也會引起一些健康問題，特別是在孕期。前面說了，維生素A可以儲存在肝臟中，隨時調用。如果平時食物中攝入的維生素A不足，一次性大劑量補充維生素A（10萬IU-20萬IU），即使在嬰兒期也是安全的。但是由於維生素A的積累性，如果長期過量地攝入維生素A可能會導致顱內壓增高（假性腦瘤）、頭暈、噁心、頭痛、皮膚紅腫、關節和骨骼疼痛、昏迷甚至死亡。
孕期如果過量攝入維生素A可能會引起嬰兒先天畸形。孕期的女性對維生素A補充劑的推薦劑量（按說明說服用）通常能很好耐受，但每天不能超過10000IU或者每週不超過25000IU。
哺乳期的維生素A需求會高於孕期，服用維生素A補充通常都不會有什麼問題，但當高劑量（超過每天5000IU）時可能會出現一些不良反應，如噁心、頭痛、發熱、視物模糊、睏倦和肌協調力下降等。但一般這些症狀是短暫的，沒有發現長期的不良反應。
β胡蘿蔔素是一種VA的前體，即使長期大劑量補充（20-30 mg/天）β胡蘿蔔素或富含類胡蘿蔔素的食物也不會中毒。長期過量攝入β胡蘿蔔素導致的胡蘿蔔素黃皮病是無害的，可以在停止攝入β胡蘿蔔素後逆轉。
富含維生素A的食物
兒童除了世界衛生組織推薦的這樣每年兩次服用大劑量的維生素A，小劑量補充日常也是可以的。對於孕期和哺乳期的媽媽，按照推薦的劑量服用補充劑也很安全。不過，如果能夠通過食物獲得充足的維生素A，最好是通過食物。
動物的肝臟，奶製品，魚油，紅辣椒，紅燈籠椒（甜椒），紅薯，胡蘿蔔，深綠色葉子的蔬菜，冬南瓜，生菜，幹杏仁等等都富含維生素A。
其實，您並不需要熟知食物中含有營養成分和含量，只要食物種類足夠豐富，併合理搭配（各種類別搭配，和不同顏色搭配），您和孩子就能夠獲得充足的營養。
總結
六個月前的寶寶不需要服用維生素A補充劑，而六個月後的嬰兒和兒童最好能夠通過合理的飲食獲得充足的維生素A。當不能通過食物獲取，才考慮服用補充劑。
孕期和哺乳期對維生素A的需求比普通同年齡段的女性更高，可以選擇專門針對這個時期設計的補充劑補充。也可以通過豐富的食物獲得充足的維生素A。
日常的維生素A補充劑按照醫囑或者說明書服用，一般不會出現副作用，即使有都很輕微。
