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上環的最佳時間是什麼時候

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月經週期間

月經週期間放置一般以月經乾淨後3~7天內放置較爲適宜,因爲在這個時間內懷孕機會很小;且子宮內膜爲增生期,內膜較薄,放置後引起損傷及出血的機會較少。國外亦有選擇在行經期放置,因此時可排除置器前妊娠的可能性,且子宮頸口較鬆,操作容易,還可避免因放置後又一次子宮出血的心理負擔。

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人工流產後

人工流產後即時放置人工流產或鉗刮術後即時放置,此時宮口鬆,且可免去二次手術。有人研究與月經週期時放置相比,其感染和出血的併發症未見增加,妊娠和脫落率亦甚相似。但必須確信宮腔內容物完全清除,出血不多,子宮收縮好方可放置。如術前已有陰道不規則出血。術時出血多,子宮收縮不良或可疑宮腔內容物未完全清除,則等下次行經後再放。

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引產後

中期妊娠引產後放置在非經陰道手術的中期妊娠後即時放置,如腹部穿刺羊膜腔利凡諾爾引產者,於胎兒娩出後,清宮手術時放置。中期妊娠引產後放置節育器,一般來說,脫落率較高,甚至高達早期流產後放置的5~10倍,因此,如疑有宮腔內組織殘留可能,有潛在感染可能及用水囊或其它藥物經陰道引產者不能放置。

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產後42天

產後42天及哺乳期閉經者如除外妊娠且子宮收縮恢復良好,惡露乾淨5天以上,無子宮腔或會陰感染現象者,可放置節育器,以減少哺乳期妊娠。但因子宮肌層脆薄,放置時要小心,以免穿孔。

上環的最佳時間是什麼時候 第4張

胎盤娩出後

產時和剖宮產時胎盤娩出後立即放置其優點爲分娩和放置節育器同時完成,避免二次手術;缺點爲脫落率高。如破水超過12小時以上、滯產,有陰道操作如手術產、手取胎盤等,均易引起感染,故不宜放置節育器。可疑胎盤殘留,因有出血的可能,最好不放置節育器。古典式剖宮產者,因子宮切口位於子宮體部,節育器易從切口嵌頓、或穿透子宮壁外進入腹腔,一般不放;即使需要放置,也必須在縣級以上醫院進行。

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房事後

房事後(性交後)放置性交後因未採取避孕措施,或因避孕措施發生意外(如避孕套破了)而擔心懷孕,且準備採取長效節育措施的婦女,可在72小時內放置含銅活性節育器。

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