堅持母乳餵養的媽媽越來越多了，這無疑是個大好事，特別是近些年發現，純母乳餵養下，寶寶能不得或少得溼疹、腹瀉等因過早攝入異種蛋白質造成的過敏性疾病，更增強了新媽媽的信念——將母乳餵養堅持到底。然而，凡事都有例外。母乳的不正確餵養會使黃疸更容易發生在新生兒的身上。
什麼是新生兒黃疸?
很多正常、健康的嬰兒皮膚都會出現黃染，這就是我們熟知的“新生兒黃疸”。黃疸最初發生於面部，然後是胸部和腹部，接着是四肢，同時眼白部分也會變黃。這是由於嬰兒肝臟還未發育成熟，還不能完全清除出血液中的“膽紅素”。
黃疸也分爲生理性黃疸與病理性黃疸。
幾乎所有新生兒都會出現血清總膽紅素高於17?mol/L (1mg/dL)的情況 。對新生兒來說，沒有出現地太早，也沒有遲遲不退，這就算是生理性黃疸。
因爲膽紅素本身並非毒物，而是具有一定抗氧化作用的生理成分。雖然嬰兒出現輕微的黃疸不會有太大危害，但如果膽紅素超過安全上限，就十分的嚴重。
病理性黃疸是指在膽紅素轉變爲膽汁排出體外的過程中，可能會出現溶血，膽、腸道功能不正常，或是肝酶基因型有問題等情況，這需要醫生進行專門的診斷。
歐洲和非州的足月新生兒的血清膽紅素的平均峯值出現在出生後48～96小時，範圍爲120～154mol/L (7～9mg/dL)。亞洲的新生兒普遍還要晚黃一兩天，且更“黃”一些，平均峯值範圍是171～239mol/L (10～14mg/dL)。
小寶寶第1～4日齡一般會越來越黃， 也必須由醫生來檢查是否患有黃疸，因爲這個階段往往是膽紅素最高的時候，當膽紅素超過一定水平，就需要醫學干預了。黃疸是新生兒入院治療的主要原因，佔住院病例的40%～50%。 然而，大約30%的健康新生兒，會得母乳性黃疸。
什麼是母乳性黃疸
母乳性黃疸是指因爲母乳餵養造成黃疸加重，又分爲早髮型和晚髮型。早髮型會早在3～4天齡出現，在7天齡以後出現於母乳餵養兒的黃疸加重可能就是晚髮型。早髮型與晚髮型的發病機制完全不同，有效的處理方法又正好相反。
1、早髮型黃疸
新手媽媽因爲乳汁排不出來或是新生兒吸吮無力，導致母乳餵養不充分，孩子的黃疸往往是這個“早髮型”。這不難理解——小寶寶吃得少，含有大量膽紅素的胎糞就一直積蓄在腸道排不出去，會被重新吸收入血，就好比是家裏的垃圾不讓扔，已經扔到垃圾桶的又被迫取回來，於是更黃了。所以早髮型母乳性黃疸又名母乳不足性黃疸。
解決辦法是加強餵養。母乳餵養的媽媽每天需要給孩子喂8~12次奶。這樣不但可以保證每次都有足夠的產奶量，還能將孩子體內的膽紅素控制在一個較低的水平。若母乳一時不足，該考慮尋求“外援”，固執等待母乳充沛，則得不償失。
2、晚髮型黃疸
7日齡後，母乳餵養已漸入佳境，然而本已漸漸消退的黃疸又出現了，甚或更重，這種情況要考慮“晚髮型母乳性黃疸”。難道還是沒喂足?相反，加強母乳餵養，情況會越嚴重。
母乳中含有活性很高的酶，能將腸道里面已經準備溶解後排出的膽紅素遊離出來，等於是把已經裝袋的灰土又抖散了變成揚塵，新生寶寶的腸壁還沒有建立菌羣屏障，就好像是沒有關窗，很容易將遊離膽紅素重新吸收回體內。
專家建議
孩子晚髮型黃疸時有兩種選擇：
一、暫停母乳餵養幾日，以配方奶粉替代，通常經過幾日替代，再次餵養時腸道屏障功能已經建立。
二、若一定堅持母乳餵養，則可以在醫生指導下用一些提升腸道屏障功能或促進排便的藥物，減少膽紅素的肝腸循環，也有治療作用。
