看格子
格子的意義:
心電圖記錄專用紙上都繪有橫豎交織的線,它們之間形成許多十分標準的小格。
每一小格的兩條豎線相距1毫米,代表時間爲0.04秒;每一小格的兩條橫線也相距1毫米,其代表電壓爲0.1毫伏。
怎麼看格子:
描記心電圖的走紙速度必須是每秒25毫米,電壓的定標必須是10小格。
如果走紙速度爲每秒50毫米,則此時每一小格代表0.02秒;電壓的定標如減半爲5小格,則此時每一小格代表0.2毫伏,但這是在特殊情況下使用的。
看波形
1、P波
最先出現的一個振幅不高的圓鈍波形,它記錄的是竇房結激動的右、左心房的激動。
P波的前半部分記錄的是右心房的激動,中間部分記錄的是左、右心房的共同激動而後部則代表左心房的激動。
除了aVR導聯外,P波基本都是直立的,肢體導聯中P波的高度多不超過0.25mV,胸前導聯中直立的P波高度不應超過0.15mV。
正常的P波的寬度也不應超過0.11s。
2、QRS波羣
它代表着興奮從房室結髮出先後通過房室束、左右束支和纖細的浦肯野纖維進入心肌細胞,刺激心室的收縮,因此可以將其看作是心室收縮的開始的心電圖表現。
3、Q波
是在出現向上的波之前出現的明確的向下的波形。
如果它很小,寬度不到0.04s,深度不足0.15mV,我們將它記做q波;若它高且寬,才被稱作Q波;當然有時它是缺無的。
正常人的QRS波羣的時間0.08s,可以在0.06~0.10s範圍內波動。只要超過這個時限,就應引起注意,特別是超過0.12s便有病理意義。
看數值
1、心率:正常爲60-100。<60bpm:竇性心動過緩,>100:竇性心動過速。
2、P波:正常時間<120ms。>120ms且呈雙峯:“二尖瓣型P波”。
3、PR間歇:正常時間120-200ms。 >200ms:一度房室傳導阻滯;<120ms:短PR間期。
4、QRS間期應<120ms,振幅:肢導<0.5mv和胸導<0.8mv:左室低電壓。
5、Rv5>2.5mv和Rv5+Sv1>4.0mv(男)//>3.5mv(女):左室高電壓。
心電圖檢查注意事項
1、不要空腹做心電圖,以免出現低血糖或心跳加速,這樣會影響心電圖的結果。
2、不要在匆匆忙忙的狀態下去做心電圖,檢查前最好先休息一會兒,等平靜下來再做檢查。
3、在檢查時既不要緊張,也不要說話,否則會產生干擾現象,影響心電圖的清晰度。
4、做心電圖時,最好穿一些容易穿脫的衣服。
5、如果身上有手錶、手機等物,最好先取下來放在一邊,以免對心電圖機產生干擾。
6、患有心臟疾病的準媽媽做心電圖時,最好帶上前一次的心電圖報告,供醫生參考。