1、引起機率：
25%。
2、病因分析：
咽鼓管感染和上呼吸道感染後，鼻咽部分泌物可因擤鼻，吞嚥及嘔吐等進入鼓室，也是造成中耳炎最多見的途徑，小兒發病率高的原因。
1、引起機率：
20%。
2、病因分析：
外耳道感染比較少見，如戰時火器震傷，挖耳損傷，拳擊和跳水引起鼓膜破裂後感染，嚴重的外耳道炎，久之鼓膜糜爛潰破亦可引起鼓室感染。
1、引起機率：
15%。
2、病因分析：
血行感染最少見，急性重度傳染病和膿毒血癥，細菌經動脈直接進入鼓室，亦可由靜脈血栓感染而進入鼓室。
（1）易患急性傳染病，如麻疹，猩紅熱，百日咳和肺炎等，主要表現在上呼吸道發炎。
（2）小兒咽鼓管較成人相對短而直，比較水平，分泌物易於經此管道進入鼓室。
（3）小兒多仰臥吮乳，特別是人工餵乳時，嘔吐物和多餘的乳汁甚易流入鼓室。
（4）小兒多患增殖體肥大和管周淋巴結炎，易阻塞咽鼓管口，妨礙引流而致發炎。
（5）小兒處於萌牙期，經常食慾不振，局部腫脹，局部腫脹，抵抗力減弱，易於感染其他疾病。
（6）先天性脣裂，齶裂致齶咽功能不良，易引起咽鼓管感染，而鼓室內粘膜下胚性組織多，抗感染力弱，增殖體，鼻息肉等手術，由於出血和填塞物過久，亦易引起鼓室感染。
注意事項
1、正確餵養，防返流。
小兒消化系統功能尚未發育完全，餵養不當，易導致胃食道返流，產生嗆咳，牛奶、水等物質易通過小兒咽鼓管進入中耳，致中耳感染。
2、增強體質，防上呼吸道感染。
患上呼吸道感染時，細菌與病毒易通過小兒咽鼓管逆行致中耳感染，導致化膿性中耳炎。再有患上呼吸道疾病(如急性鼻炎、慢性鼻炎)時擤鼻涕不當，常使鼻涕由咽鼓管侵入中耳、引起發炎。因此增強體質，防上呼吸道感染是預防小兒化膿性中耳炎的最爲重要的一招。
3、注意外耳道衛生，防污水入耳。
反覆發作的化膿性中耳炎患者的鼓膜是穿孔的。外耳道不衛生，使用不潔器具挖耳，特別是污水進入耳內，這樣可以將致病菌直接帶入中耳，導致化膿性中耳炎。因此避免污水入耳，有水入耳時，要儘早擦拭乾淨，保持外耳道清潔，避免中耳感染。
總之，化膿性中耳炎是小兒常見病多發病，但只要我們遵循正確的預防措施，可以防止化膿性中耳炎發作或反覆發作，使小兒遠離疾病困擾。
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