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小心10大風險!多胞胎媽咪的安產守則!

來源:育娃網    閱讀: 2.35W 次
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一、多胞胎的確診經由產檢,確認胚胎是否在子宮內着牀,而不是子宮外孕;然後,再觀察此胚胎是否屬於正常健康的胚囊;其次看胎數,是單胞胎或多胞胎(含雙胞胎)等。

懷孕28周前,每個月需產檢一次,因此,大約在懷孕第6~8周左右,通過超聲波檢查,就能看得到是否爲多胞胎的狀況。確認後,到懷孕3個月左右,醫生都會持續觀察,如同卵或異卵多胞胎,以及胎盤狀態是否各自獨立或共享,因爲這與往後是否造成胎兒生長風險,有着密切關係。

小心10大風險!多胞胎媽咪的安產守則!

二、容易懷多胞胎的族羣可能導致女性懷有多胞胎,大多不離“自然受孕”和“不孕治療”兩大因素;前者與家族遺傳有關,後者深受療程影響較大。整體而言,可能的原因如下:

1家族遺傳沒有特別的原因,單純就是因爲家族歷代懷有雙胞胎或多胞胎的概率較高,所以世代的孕媽媽也較容易懷多胞胎。

2高齡產婦曾有相關研究發現,高齡的孕產婦(滿34歲以上),似乎比較容易懷有多胞胎;可能是家族影響,也可能是做相關治療所致,因人而異。

3請輸入標題在世界各地的相關報告中,有時會發現某些地區孕媽媽懷多胞胎的概率特別高。

4排卵增加爲了提高受孕成功的概率,部分女性會嘗試口服刺激排卵的藥物,或接受注射排卵針,促使排卵數增加;因此,產生兩個以上受精卵的概率大增,自然也可能懷多胞胎。

5試管嬰兒顧名思義,就是先取出卵子和精子,在人爲操作下完成受精、培養成胚胎,再植入母體子宮內着牀。但由於此項醫療技術成本高,且爲了提高着牀的成功率,醫生通常會同時植入數個胚胎,導致懷多胞胎的概率比一般孕媽媽還高。

小心10大風險!多胞胎媽咪的安產守則! 第2張

三、懷多胞胎的概率醫學研究指出,自然情況下,女性懷雙胞胎的概率約爲1%;如果孕媽媽曾服用刺激排卵的藥物,則可能提高到約6.9%;倘若有注射排卵針,懷多胞胎的概率甚至會高達20%~40%。另外,自然受孕而懷多胞胎的女性,同卵的情況較多;人工受孕而懷多胞胎者,則比較常見到異卵多胞胎;但確切結果,仍要請專業醫生通過精密儀器檢查。

四、可能面臨的10風險比起一般孕媽媽,由於其子宮內須容納兩個以上胎兒,因此愈到懷孕的中、後期,多胞胎孕媽媽肚子會擴大得特別快,便會感覺到加倍辛苦。不只是生活的困難,懷孕期間和生產過程的危險也可能加倍。

1容易貧血女性流失鐵質的概率較高,孕媽媽更是如此;而腹中又有兩個(以上)胎兒的話,也需要從母體來吸收鐵質等營養,因此促使孕媽媽貧血的概率較高。

2妊娠病症醫學上認爲,多胞胎孕媽媽屬於高危險妊娠,因爲此類女性血壓和血糖容易偏高。到了懷孕後期,如果孕媽媽有高血壓且合併蛋白尿、水腫等徵狀,則罹患子癇前症概率更高,甚至早產;部分會有妊娠糖尿病,最嚴重可能胎死腹中。

3羊水過多胎兒尿液、胎盤和子宮分泌的液體,組成了羊水;而多胞胎所待的子宮,其羊水量通常比一般單胞胎孕媽媽多;因此多建議必要時,須定期抽取羊水。原因在於羊水量過多的話,容易壓迫孕媽媽橫膈膜,進而導致呼吸困難或胃酸逆流等狀況。

4胎兒異常多胞胎如同“多人共享一間單人房”,相對來說胎兒在子宮內發展空間較小,生長遲緩、體重較輕、畸形的概率偏高,嚴重者還可能胎死腹中。相關數據顯示,雙胞胎發生胎兒畸形的概率,是單胞胎的兩倍。

5胎位不正到了懷孕後期,正常胎位應該逐漸從“頭上腳下”轉成“頭下腳上”,即所謂“頭位”。然而,由於多胞胎在子宮內生存空間小,活動不易,因此,可能無法正常轉位,導致臀位、橫位或斜位等不正胎位,影響生產。

小心10大風險!多胞胎媽咪的安產守則! 第3張

6早期破水多胞胎的整體重量較重,且羊水量又比較多,因此會有很高的概率發生“早期破水”的狀況。早期破水指的是懷孕37周後的破水,多數會自然進入產程;比較需要擔心的是可能造成的感染問題。

7臍帶脫垂當羊膜破裂而破水,胎兒的臍帶便可能趁着羊水往外流的空隙,滑落到子宮頸口或陰道內,因此容易受到壓迫。臍帶是胎兒獲取營養和氧氣的命脈,受到壓迫就可能使其缺氧、窒息死亡。只要發生此狀況,通常會採緊急剖宮產取出胎兒。

8胎死腹中相對單胞胎來說,多胞胎的子宮環境較差,因而胎死腹中的概率偏高。10周前發生,死亡的胚胎會自行萎縮由母體吸收;但中後期死亡,夭折的胎兒會產生毒素,影響母體性命,甚至還可能促使另一個胎兒畸形。

9提早生產醫學上認爲,懷孕36周前生產即“早產”。如同前面所述,由於多胞胎所造成的種種風險,不少孕媽媽難以撐到足月分娩,早產概率較高。如果週數提早太多,胎兒的肺泡、視力等功能是否發育成熟,容易產生存活等相關問題。

10輸血綜合徵多胞胎還可能引發的特殊症狀,莫過於“雙胞胎輸血綜合徵(簡稱TTTS)」,常發生在共享同胎盤、同卵雙胞胎等情況下。因爲胎兒間出現不平衡的血流交通,進而可能影響各自的胎兒發育,甚至休克而有性命安危。

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五、按時產檢的重要性相關數據顯示,多胞胎的周產期死亡率約10%~15%,爲單胞胎的五倍左右;由於多胞胎孕程的風險較高,按時產檢對孕媽媽來說特別重要。通過專業且規律的檢測,能幫助孕媽媽更精確掌握自身和胎兒狀況,一旦有任何問題,才能及早發現與應對。

1剖宮產 長按生產時間除非每個胎兒的胎位正常、身體都不大,纔會有自然產的可能,否則大多會建議採取剖宮產。多胞胎的生產時間,一定會比單胞胎、雙胞胎來得早,但伴隨而來的風險問題,也是值得長按的地方。

2平均生產時間單胞胎:38~40周。

雙胞胎:36~38周。

多胞胎:34~36周。

多胞胎孕媽媽肺積水、水腫的概率偏高,產程中甚至也可能有羊水栓塞、產後大出血等狀況發生,因此爲預防萬一,除了產前的密切檢查,生產時,至少會有兩組以上醫護人員協助母體和胎兒的照護,也會隨時做輸血等相關準備。

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