已經36歲“高齡”的淼淼半個月前剛做了新媽媽，全家人都特別高興，母乳餵養一定是要的，畢竟對媽媽和寶寶都有好處嘛。因爲擔心小寶寶奶水不夠吃，家裏人開始變着花樣給淼淼這頭“奶牛”進補，鯽魚湯、鴿子湯、甲魚湯恨不得喝一天五六次，婆婆還一勁兒叮囑她，一定要多吃，這樣奶水纔夠、纔有營養。
其實，小寶寶的胃口並沒有家人想象的那麼好，這不，剛補了幾天，淼淼就感受到了脹奶的痛苦，兩個乳房一摸都是硬塊。她用熱毛巾敷、用吸奶器吸，可效果並不好。疼痛在加劇，伴隨而來的還有高熱寒戰。痛苦不堪的淼淼只得讓老公陪着去醫院，結果毫無意外地被診斷爲急性乳腺炎。這下，淼淼開始了緊張和糾結：患了乳腺炎到底要不要吃藥？如果吃藥的話，小寶寶是不是就不能吃母乳了呢？
乳汁淤積是細菌感染的基礎。新媽媽餵奶姿勢不正確、乳頭過小或過大、乳頭內陷、乳管不通，或者乳汁過多又沒有及時排空等，都有可能造成乳汁淤積。大量乳汁淤積在乳腺管中會滲漏到周圍乳腺組織中，引起乳腺炎症反應，表現爲局部的紅、腫、熱、痛，部分新媽媽會發熱，爲細菌的生長繁殖提供了理想的條件。
乳頭皸裂是急性感染性乳腺炎發生的關鍵。新媽媽們的乳頭特別嬌嫩，如果母乳餵養時寶寶含接姿勢不正確，只含着媽媽的乳頭，而沒有含着大部分乳暈，或者哺乳時間過長，或者經常用肥皂水或酒精擦拭乳頭，使乳頭過幹，都很容易導致媽媽的乳頭破裂，出現傷口，細菌就會乘虛而入，從乳頭破裂的傷口進入乳腺管道，利用乳腺管中淤積的乳汁爲養料，在其中大肆繁殖，這就導致了感染性乳腺炎，新媽媽乳房紅腫加重，疼痛加劇，甚至高熱，如果此時沒有及時治療，會形成乳腺膿腫。形成乳腺膿腫時，乳房腫塊會有波動感。
此外，新媽媽由於在分娩過程中有出血，產後體質會比較虛弱，免疫力較差，有些新媽媽產後穿得多、包得嚴、出汗多，又不洗澡，乳房局部不清潔，也爲細菌的生長繁殖提供了溫牀。
在乳汁淤積導致的非感染性乳腺炎階段，乳房僅表現爲局部的硬結、紅腫和壓痛，乳房皮膚的顏色可能正常，也可能微紅伴微熱，可伴有輕度發燒，少數可以高熱。若有乳頭皸裂，哺乳時會感覺乳頭劇烈疼痛。
應對方法
1.繼續給寶寶哺乳，因爲哺乳有助於淤積乳汁的排出，保持乳導管的通暢，緩解乳房的脹痛，有利於乳腺炎的儘快好轉。但是，媽媽要注意哺乳姿勢和寶寶的含接姿勢一定要正確，否則不能有效疏通乳腺管，排出淤積的乳汁，還會造成乳頭皸裂，或加重原有的乳頭皸裂。
2.如果給寶寶哺乳之後感覺乳房還很脹，可以藉助吸奶器吸出乳汁，幫助乳汁排出。吸奶器的清潔工作要做好，避免外源性感染的發生。如果餵奶時新媽媽感覺疼痛難忍，也可暫時用吸奶器吸出乳汁再餵給寶寶。
3.正確地按摩乳房可促進乳汁排出。對於乳汁淤積的腫塊部位，可以自外向乳頭方向順着乳腺管緩慢按摩，不要直接在腫塊上進行環狀按摩、擠壓。按摩前可以塗些乳汁或按摩油起到潤滑作用，否則在按摩過程中容易造成乳房皮膚擦傷。另外，按摩前可以對有腫塊的乳房進行熱敷，促進乳房血液循環。按摩過程中注意力度不要過大，時間不要過長，否則容易造成乳房損傷，使乳房發生水腫，這會進一步阻礙乳汁的排出，加重乳汁淤積。
4.在乳汁淤積24小時之內可以對乳腺進行冷敷。冷敷可以緩解乳腺脹痛，防止乳腺水腫，減少乳汁分泌，減輕病情發展。冷敷時注意不要太涼，如果用冰袋冷敷，要在冰袋外包上布，以減輕過冷刺激；冬天用冷水冷敷即可。
5.媽媽還應保證休息和睡眠，注意營養均衡，攝入充足的飲食。
感染性乳腺炎階段若新媽媽在非感染性乳腺炎階段未給予足夠的重視，錯過了治療的最佳時期，通過乳頭破裂傷口感染細菌，會變成感染性乳腺炎，甚至乳腺膿腫，此時會伴隨高燒、寒顫、全身乏力等症狀。
應對方法
1.一旦乳房形成膿腫，患側乳房應停止按摩，因爲此時乳導管已經嚴重阻塞，按摩乳房不但不利於乳汁的排出，反而可能加重病情。
2.患側乳房需要立刻停止哺乳，其分泌的乳汁可藉助吸乳器吸出。感染性乳腺炎需要用抗菌素治療，如果所使用的抗菌素對寶寶影響不大，健側乳房可繼續哺乳，如果使用的抗菌素對寶寶影響大則需要停止餵奶。使用何種抗菌素，以及能否哺乳，要遵從醫生的建議。
3.乳腺膿腫形成以後，要進行手術治療。如果乳腺膿腫較小，而且比較侷限，可以進行穿刺沖洗治療，這種方法痛苦小，沒有手術切口。如果膿腫比較大，而且沒有明顯分隔，可以置管沖洗引流，這種手術切口較小，痛苦也較少。如果膿腫比較大，裏面又有很多分隔，則需要切口引流，術後要定期換藥。
4.乳腺炎治療期間要對健側乳房定期擠奶，以免影響乳汁分泌。乳腺炎完全康復之後，可在醫生指導下繼續母乳餵養。
保養乳房從孕期開始
妊娠六七個月以後，要進行乳腺保健，爲哺乳做準備。乳腺保健包括：戴合適的乳罩，不僅可以支託乳房，還可以改善乳房血液循環；定期清潔乳房，保持乳腺管通暢，有助於增加乳頭的韌性，減少哺乳期乳頭皸裂發生，如果乳頭有結痂，可以用軟膏或油軟化後用溫水清潔；不要用酒精擦拭乳頭，也不要經常用肥皂水洗乳頭，以免乳頭乾裂。那些先天性乳頭髮育不良的女性，如乳頭短小或凹陷，可以嘗試在孕37周以後向外牽拉乳頭，但要注意牽拉乳頭可能會誘發早產。
避免乳房過脹
若有奶脹或乳汁淤積，可以熱敷乳房3～5分鐘並做乳房按摩（注意力度不要過大，時間不要過長），用手擠奶或用吸奶器吸出奶汁，使乳房變軟。注意，只要感覺乳房稍軟不脹即可，不必完全排空，以免產生更多乳汁。
及時處理乳頭皸裂
哺乳後擠出少許乳汁塗在乳頭和乳暈上，能預防和修復乳頭皸裂的表皮。若寶寶把媽媽的乳頭咬破，需要用溫水把乳頭清洗乾淨，擠出一些奶塗抹在傷口上，或者在裂口處塗抹些紅黴素或金黴素軟膏，利於消炎，以免造成裂口感染，還可以軟化創面減輕疼痛。
保持情緒愉悅
新媽媽產後抑鬱也相對常見，情緒的低落也會導致哺乳異常，免疫力下降的發生。媽媽心情舒暢可以有效避免肝氣鬱結而引起的乳汁不暢，還要學會與寶寶同步休息。
穿着寬鬆內衣
媽媽所穿內衣非棉質或不潔，也有可能使乳導管阻塞，乳汁無法順利排出。下牀活動時選擇穿寬鬆的棉質內衣和胸罩，合適的內衣可將乳房托起，改善循環，減輕奶脹症狀。
早接觸、早吸吮、早開奶
寶寶出生後要早接觸、早吸吮、早開奶，並讓寶寶頻繁吸吮，這樣做不僅會刺激泌乳、增加泌乳量，而且可促進乳腺管通暢，防止乳汁淤積，這對預防乳腺炎十分重要。不過，在乳汁分泌暢通之前，不要急着喝催奶湯。
掌握正確含接姿勢
新媽媽乳頭皮膚較爲嬌嫩，餵奶時如果寶寶只是含住乳頭，而沒有含住大部分乳暈，乳頭承受壓力過大，容易導致乳頭破裂，細菌就有機會通過破潰處侵入乳房。餵奶時要注意正確的懷抱和含接姿勢，讓乳頭和大部分乳暈含吮在寶寶嘴裏，吸完一側再換另側。若寶寶含着乳頭睡着，媽媽可用食指輕輕按壓寶寶的下頜，溫和地中斷吸吮，避免牽拉乳頭。
