主治：解表散寒、祛風止痛、通竅、溫肺化飲。爲治風寒、風溼所致頭痛、牙痛、痹痛及鼻淵頭痛之良藥。入肺經散表寒,入腎經除裏寒,能通徹表裏,祛內外之寒,爲「治邪在裏之表劑」《本草備要》,凡外感風寒,或陽虛外感風寒者皆宜。辛散溫燥,外散風寒,內化痰飲,大凡風寒、肺寒或寒飲所致的咳逆咸宜。
1.治風寒表證,頭身疼痛較甚者
細辛苦入肺經散表寒,入腎經除裏寒,能通徹表裏,祛內外之寒,爲「治邪在裏之表劑」常與羌活、防風、白芷等同用,如九味羌活湯《此事難知》。若治素體陽虛外感風寒,症見惡寒發熱、神疲欲寐、脈沈等,常與麻黃,附子同用,如麻黃附子細辛湯《傷寒論》
2.治外感風邪之偏正頭痛、牙痛、痹痛
常與川芎、白芷、羌活等同用,如川芎茶調散《和劑局方》治牙痛,可單用,或與蓽茇、高良薑、冰片等同用,如牙痛藥水《部頒標準》。治風寒溼痹,腰膝冷痛,常與獨活、桑寄生、防風等同用,如獨活寄生湯《千金方》。
3.治鼻塞流涕,鼻淵鼻鼽
常與白芷、蒼耳子、辛夷等同用,如利鼻片《部頒標準》。
4.治痰飲喘咳
辛散溫燥,外散風寒,內化痰飲,凡風寒、肺寒或寒飲所致的咳逆咸宜，常與乾姜、五味子等同用,如苓甘五味姜辛湯《金匱要略》。
細辛配川芎：細辛善於祛風散寒止痛;川芎善於活血行氣、祛風止痛。二者伍用,既能活血祛瘀,又能祛風止痛,風祛則營衛和,血行則風自滅。既善治外感風寒之頭身疼痛,又常用治風寒溼痹、肢節疼痛。
細辛配附子：細辛外散風寒,內祛陰寒,溫通腎氣,開通諸竅;附子補火助陽,散寒止痛。二藥伍用,溫通宣散,既走膀胱經之表,又入腎經之裏,相得益彰,共奏補火助陽,散寒止痛,蠲痰化飲之功。適用於陽虛陰盛所致的胸痹心痛以及陽虛痰飲咳喘。
細辛配茯苓：細辛辛溫,善於溫肺化飲;茯苓甘淡平,善於健脾利水滲溼。二藥伍用,溫化痰飲之功更着,適用於痰飲停肺所致的咳喘,痰多清稀、色白量多。
細辛在體外試驗中對溶血性鏈球菌、痢疾桿菌及黃麴黴素的產生均有抑製作用。
華細辛醇浸劑可對抗嗎啡所致的呼吸抑制。
細辛揮發油、水及醇提取物分別具有解熱、抗炎、鎮靜、抗驚厥及局麻作用。
細辛所含消旋去甲烏藥礆有強心、擴張血管、鬆弛平滑肌、增強脂代謝及升高血糖等作用。
①本品有小毒。不良反應可見煩躁不安、汗出、面色紅赤、脈洪數、頸項強直、瞳孔散大，或意識不清、牙關緊閉、角弓反張、四肢抽動、心律失常、血壓升高、呼吸急促、胸悶，或見口渴、噁心、嘔吐、肝大及脂肪變性、肝細胞瘤，或見小便閉塞、少腹膨隆、急性腎衰竭等。
②氣虛多汗、陰虛火旺、血虛及陽亢所致的頭痛眩暈、陰虛咳嗽及肺熱咳喘、腎功能不全者均忌用。孕婦忌用。兒童慎用。
③用量以不超過3g爲宜。
