納入基本醫療保險給付範圍內的藥品，分爲甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統一的、能保證臨牀治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險基金給付範圍，並按基本醫療保險的給付標準支付費用。
乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整，這類藥物先由職工支付一定比例的費用後，再納入基本醫療保險基金給付範圍，並按基本醫療保險給付標準支付費用。
1、應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目；
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具；
3、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械；
4、各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用。
1、各類器官或組織移植的器官源或組織源；
2、近視眼矯形術；
3、氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
1、明確由工傷保險基金支付的醫療費用；
2、交通事故(能提供公安交通管理部門出具肇事方逃逸的相關證明除外)、意外事故、醫療事故等明確由第三方負責的；
3、應當由公共衛生負擔的；
4、在境外就醫的；
5、法律法規規定的其他不予支付的費用。
報銷比例
1、住院醫療保險待遇。
在一個年度內發生的18萬元以下的住院醫療費，一級醫院(社區衛生服務中心)不設起付線，報銷65%；二級醫院起付線爲300元，報銷60%；三級醫院起付線500元，報銷55%。
2、門診特殊病報銷待遇。
門診特殊病在一個年度內起付線爲300元，最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標準執行。特殊門診病種包括：腎透析、腎移植術後抗排異、癌症的放療化療和鎮痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術後抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。
3、門急診報銷待遇。
在一個年度內，城鄉居民在一級醫院(含社區衛生服務中心)就醫發生的門急診醫療費用，起付線爲800元，最高支付限額爲3000元，補助30%。
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