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孕期打噴嚏就尿褲子!產後會好嗎?

來源:育娃網    閱讀: 5.3K 次
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孕期打噴嚏就尿褲子!產後會好嗎?

廖小姐說,她現在懷孕快六個月,肚子突然一下長得比較大,在五個月左右,很多人都不知道她懷孕了,但是這個月她的肚子像吹氣球般地大了起來,最近很多人感冒,她一直在預防被傳染,但是一個多星期前她突然打了個噴嚏,發現褲子就漏尿溼掉了。

廖小姐說她趕快跑到廁所去擦,還好沒人看到,後來在家裡又發生一次,現在她天天都得在內褲裡墊厚厚的衛生棉,因爲不曉得什麼時候會突然漏尿,如果不小心漏尿,至少有衛生棉可以吸收尿,但是她很擔心方是,她才懷孕中期就尿失禁,生產完會不會還繼續漏尿?如果真的一直尿失禁該怎麼辦?她還這麼年輕,不想要下半輩子過着漏尿人生。

「不用太擔心,這是正常的!」長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜說,懷孕中期因爲子宮可能一下子膨得太快太大,容易壓迫到膀胱,所以懷孕中期是可能會發生尿失禁的,他建議廖小姐不要太擔心,如果懷孕以前沒有尿失禁的問題,通常在產後都會痊癒。

不過要注意的是尿失禁和自然產的次數有關,自然產的次數愈多,發生尿失禁的風險愈高,不過目前廖小姐如果擔心尿失禁的問題的話,陳煜建議可以在咳嗽或是打噴嚏的時候,用手在肚子底下壓一下,減少子宮對膀胱的壓迫,可以改善漏尿的情況。

這種因爲懷孕引起的漏尿,陳煜說,產後治療時,醫師一般都會開一些藥物,主要是可以減緩膀胱收縮的情形,增加膀胱出口括約肌的力量,不過這隻能「治標」,他說要治本、根治還是要強化骨盆肌肉羣的力量,最有效的還是凱格爾運動。

即使產後,有些產婦還是會覺得有點憋不住尿,但是使用藥物加上練習凱格爾運動,通常有九成的產婦都可以不藥而癒,所以產婦們不要心急,耐心練習,不僅能治好漏尿,陰道也能緊縮,讓性生活更美滿,不過如果配合服用藥物,也練習了凱格爾運動一段時間,但是漏尿的情況可能一天尿布要用叄片以上,則可以選擇手術的方式改善。

以前的尿失禁手術偶爾會聽說有人因爲膀胱懸吊太緊或太鬆,造成反而尿不出來,或是治療效果有限等一些副作用,很多婦女後來寧可選擇不敢出門待在家裡,也不敢手術治療,陳煜說,現在的尿失禁治療技術很純熟,通常醫師爲了患者的安全,會安排住院一天,但其實手術的時間很短,大約十幾二十分鐘即可完成,所以如果有特殊需要不想住院的人也可以當天離院即可。

目前的尿失禁手術有分健保給付和自費兩種,兩者的效果相當,只不過自費的治療可以採用「自然孔手術」的方式,即內視鏡治療器械從陰道進入,體外不會產生傷口,所以手術後不會留下疤痕,而且術後恢復及疼痛都明顯減少很多,而健保給付的手術方式則是採用內視鏡從陰道和下腹部兩側開極小的孔洞進入治療。

傳統的尿失禁治療是採取膀胱懸吊術,所以會有懸吊得太緊或太鬆的問題,而現在的治療方式,則是在尿道的中段置放人工網帶,研究顯示,在尿道中段放置無張力陰道吊帶,在平常的時候,這個陰道吊帶只會輕輕地托住尿道中段,不會造成尿道阻塞,而在腹壓增加時,則可以形成支點,讓骨盆肌肉羣產生協同作用,可以在腹部用力時托住中段尿道,保持不漏尿的狀態。

陳煜表示,不管選擇自費或是健保給付的治療方式,現在的尿失禁治療很有效果,又很少有副作用,有尿失禁的問題女性要勇於接受治療,不用擔心。


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