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頭胎剖腹產,二胎要等多久呢?

來源:育娃網    閱讀: 1.24W 次
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我需要等兩年嗎?不一定!

常規來說,醫院都建議剖腹產後至少2年以上再次懷孕比較安全,這是由於胎兒的發育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其是剖腹產手術刀口處是結締組織,缺乏彈力,過早的懷孕,新鮮的瘢痕容易在妊娠末期或分娩過程中脹破,造成腹腔大出血甚至威脅生命。

但事實上,每個媽媽身體條件都不一樣,剖腹產多久再生取決於女性剖腹產後子宮恢復情況,如果女性剖腹產後子宮恢復良好或者女性自身恢復能力強的話,剖腹產後再生也可以不用等到兩年。

實際上,在昱子的二孩羣當中,有幾位剖腹產的媽媽都是間隔一年左右生育的二胎,間隔最短的一位是間隔11個月就生下二胎,平安無事。

我應該怎麼做?及時檢查!

爲了避免危險,在決定生二胎後,一定要先去正規的醫院檢查子宮的恢復情況,通過B超等方式評估子宮疤痕。每個人的子宮恢復能力不同,是否能懷二胎、什麼時候能懷二胎,應遵照醫生的建議。

現在絕大多數剖腹產的子宮切口都是子宮下段的橫切口。對於其他方面都健康的女性,這樣的切口通常都癒合得不錯。剖腹產後恢復時間越長,出問題的可能性會越小。但如果兩次懷孕的間隔時間較短,胎盤可能出現的問題也會增多,比如發生前置胎盤和胎盤早剝的風險會加大。因此頭胎剖腹產的孕婦要定時產檢,排除風險。

第一胎剖,第二胎一定要剖嗎?

很多一胎剖腹產的媽媽都想在二胎選擇順產,理論上這是可以的。

但是要注意,當第一次分娩選擇剖腹產後,如果再想要孩子,建議最好是兩到三年之後,而且會存在一定的風險,例如子宮破裂。是否能夠順產,首先看分娩時胎兒的情況,二則看子宮的收縮情況,如果子宮因爲曾經的剖腹產後形成的瘢痕影響收縮功能,不利於胎兒娩出,則需要再次剖腹產;如果胎兒狀況和子宮收縮能力都很好的話則可以選擇順產。

再次懷孕過程中帶有嚴重的產科併發症,如重度先兆子癇、前置胎盤、胎盤早剝等,不適於順產。或者如果胎兒宮內缺氧、多胎妊娠、宮內感染、胎兒過大等,也不適合。

頭胎剖腹產,二胎要等多久呢?

臨近產期,會不會危險?

如果剖腹產後再懷孕,接近產期子宮會有破裂的危險,爲預防發生子宮破裂或胎兒死亡,二胎媽媽應提前兩週住院待產,以便發現問題及時處理。

此外,如遭遇以下問題,也要及時就醫:

1、妊娠晚期要防止腹部受擠壓。

爲預防發生瘢痕處裂開,必須注意保護,不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中,乘車、走路等要避開人羣的擁擠,家務勞動要適當,睡眠應仰臥或側臥,性生活應有節制,避免腹部受到撞壓。

2、發生腹痛及早就醫。

瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現自發性破裂,腹痛是主要表現。由於子宮瘢痕癒合不良隨着妊娠月份的增加,宮內壓力增大,雖無任何誘因,子宮也可從其瘢痕處脹發而破裂。子宮破裂時可出現輕重不等的腹痛,有時腹痛雖輕但子宮已破裂,必須提高警惕。

3、注意胎動情況。

胎動是胎兒在子宮內發出不規律的活動,胎動的快慢是胎兒在宮內安危的早期表現之一。一般於妊娠期每小時要有3—5次或一天(12小時)至少要有有10次以上的胎動。剖腹產術後,帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常,均將導致胎兒死亡。這時胎心音消失。胎兒死亡前的24—48小時,先有胎動減慢或消失。因此注意胎動變化可提前發現胎兒的異常情況,以便及時採取措施。

4、宜提前住院待產。

瘢痕性子宮越接近產期,破裂的危險越大。爲預防發生子宮破裂或胎兒死亡,應提前兩週住院待產,以便發現問題及時處理。

5、再次分娩方式遵醫囑

第一次剖腹產術後再孕的產婦,第二次分娩有80%做剖腹產,也有部分產婦實現了VBAC剖後順(更多相關信息,請移步今天的第三條推送),能否實現剖後順,還與產婦自身條件息息相關,產婦是否適宜剖後順,應由醫生判斷決定,不應貿然嘗試。

再次剖腹產的手術時機要選擇適當。過早,胎兒不易存活;過遲,易造成子宮破裂或死胎。只要胎兒發育成熟,便可進行手術,不必非等到臨產才做手術。

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