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當猝死發生在健身房,你該如何施以援手?

來源:育娃網    閱讀: 8.51K 次
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眼下,很多年輕人開始將健身納入自己的日常生活,正確合理的健身確實可以提高身體素質,是一種良好的生活方式。

但是,前兩天發生在健身房的一則消息在朋友圈中引起很大反響:上海一位20歲的女孩於7月4日在健身房運動後休息時突發倒地,雖然經過現場人員和醫護人員的全力搶救,最終仍然沒能挽回這個年輕的生命。

類似的猝死事件在近段時間頻頻發生。無論是看似健康向上、充滿活力的健身房裏,還是熱火朝天的體育競技場上,如果不注意運動科學、缺乏急救知識與技術,也很可能成爲一個讓人留下遺憾的地方呢。

如果發現有人突然倒地,身爲旁觀者的你首先需要做的事情是:

快速評估現場環境的安全性,確保四周沒有危險物;快速評估倒地者的意識(拍打肩膀並呼叫)和呼吸(觀察是否有正常的胸廓起伏,如不好判斷呼吸情況可視其爲無呼吸);快速呼救並讓旁人協助聯繫120,如果可能,請旁人協助取得自動體外除顫儀AED(AED的使用詳見《遭遇心跳驟停時,什麼急救方式最有效?》)

如果通過上述的評估,倒地者已經沒有意識和呼吸,那麼就需要立即開始心肺復甦,即CPR(cardiopulmonary resuscitation)。CPR的核心內容包括三個部分:C、A、B。

C 是指Chest Compression,即胸外按壓,胸外按壓是整個CPR中的最核心內容。患者平臥在堅硬的地面上,施救者的一隻手的手掌根部放置在患者胸骨下半段(胸骨是胸部正中間扁條狀的骨頭,連接兩側的肋骨),另一隻手掌根部壓在第一隻手上。按壓時,肩部、手肘和掌跟三個部位保持在一條直線,施救者使用腰部力量,沿着與患者胸部垂直的方向進行按壓。

按壓頻率在100-120次/分,按壓深度達到5-6cm,並且每次按壓後應保證胸壁回彈到正常的位置(如果在施救者掌根下放置一張紙,每次按壓胸壁回彈時這張紙都能夠輕易拉出),並且最大程度減少中斷按壓的時間。

爲保證達到高質量的心肺復甦,有兩個以上施救者參與時,每按壓2分鐘應該進行輪換。

當猝死發生在健身房,你該如何施以援手?

A是指Airway,即開放氣道,B是指Breathing,即人工呼吸。

對於沒有頸椎外傷錯位風險的患者(如嚴重外傷、墜樓等),可以採用經典的壓額擡頜法開放氣道。施救者用一隻手壓住患者的額頭,把患者的頭部後仰,並用拇指和食指捏住患者的鼻子;另一隻手以食指和中指擡起患者下頜(注意手指要放在下頜骨上),從而協助打開患者的氣道。在開放氣道後,吸一口氣,然後張口以封閉患者的嘴周圍,向患者口內吹氣,需要連續吹氣2次,每次吹氣時間不多於1秒,患者胸部可見起伏即可。

以往的觀點認爲,開放氣道時還需要清理患者口腔內異物,但事實上,即使有合適的工具,異物有時候也不是那麼輕易取出的,貿然去清理異物很有可能導致異物進一步掉入深部,而且會影響胸外按壓的操作時間,因此目前不主張常規清理口腔異物。
當猝死發生在健身房,你該如何施以援手? 第2張

胸外按壓(C)和開放氣道-人工呼吸(A-B)應該按照每30次按壓:2次人工呼吸的比例進行。2次人工呼吸的總時間,即胸外按壓中斷的時間不應超過10 秒。即使人工呼吸不成功,沒有看到胸廓的起伏,也不應該在人工呼吸上浪費更多的時間,而應該繼續開始胸外按壓。通常情況下,口對口人工呼吸傳播疾病的可能性很小,但是正確的開放氣道手法需要一定的訓練。

而且在剛發生心跳驟停時,患者體內血液氧合程度完全能夠滿足患者因心跳驟停帶來的全身低灌注狀態所需要的消耗,因此如果非專業施救者不願意給予口對口呼吸,2015年美國心臟學會心肺復甦指南也鼓勵這些非專業施救者給予高質量的單純胸外按壓(Compression-only/Hands only),直至獲得自動體外除顫儀(AED)、得到專業施救者接手搶救或者患者甦醒爲止。

但必須注意,對於兒童以及溺水者,人工呼吸仍然非常重要,不建議單純胸外按壓。 猝死的原因很多,對於一位現場施救者,我們不需要去考慮猝死原因,只要知道,我們每個人都有義務去爲延續這樣的無辜生命做出努力。

我們需要的是一份勇氣、足夠的冷靜,外加一點定期更新的知識,定期參與具有AHA心肺復甦教學資質的醫療機構的相關培訓,以及在公民中普及心肺復甦知識,將會是未來避免類似的健身房悲劇發生的重要工作。另外,健身房中還有不少影響健康的潛在風險,以後將會繼續爲各位講述。

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