小美是高齡產婦，唐篩高危，醫院沒有條件做無創DNA檢測，醫生讓做羊水穿刺。小美的婆婆不知從哪兒聽說羊穿要“扎穿肚子”，極力反對：“那麼長一根針扎進肚子裏，扎到孩子怎麼辦？危險不是更大嗎？！”
小美是高齡產婦，唐篩高危，醫院沒有條件做無創DNA檢測，醫生讓做羊水穿刺。小美的婆婆不知從哪兒聽說羊穿要“扎穿肚子”，極力反對：“那麼長一根針扎進肚子裏，扎到孩子怎麼辦？危險不是更大嗎？！”
其實不止是婆婆，小美自己心理也打鼓，一方面不敢拿孩子的健康賭，一方面又真的怕羊穿有風險。
其實，羊水穿刺是有創性產前診斷的一種。對於某些特殊孕育人羣來說，產前診斷是必要的，比如：
孕婦年齡超過35歲、有過2次以上流產、死胎或新生兒死亡的不良孕產史，或者有畸胎、智力障礙兒、染色體異常兒分娩史；以及父母任一方爲結構異常性染色體畸變攜帶者、家族有遺傳病史或遺傳病兒分娩史；遺傳性疾病基因攜帶者、超聲軟指標異常、孕婦唐氏篩查高風險、妊娠期致畸物質接觸史等等情況。
對以上人羣，一般建議通過物理、生化、細胞遺傳和分子遺傳等技術和方法，通過對胎兒的遺傳狀況進行診斷，阻止患病兒的出生。
而產前診斷又分爲有創和無創兩種。其中，有創性產前診斷，主要包括絨毛膜取樣術、羊水穿刺術、臍血穿刺術三種。
有創性，顧名思義，是指會給身體造成一定創口，都是用針穿刺進入檢測的部位，取出待檢組織。
很多姐妹一看到創口就想到血淋林的可怕畫面，更害怕這個創口就在肚子上。其實，這個創口是極小極小的。穿刺的針雖然比較長（大於10公分），但是管徑非常細，比一般抽血的針還要細。而且肚皮上的神經分佈很稀疏，痛感也不強烈，不需要麻醉。
但是，有創性產前診斷也不是說百分之百的安全，也具有一定的風險性。下面我就來分別說說三種有創性檢查的風險。
絨毛膜取樣術
流產風險 1/500
絨毛取樣術一般在11-12周進行，一般NT篩查沒過，可以進行此項檢查。用一根很細的針穿刺胎盤組織，取出適量的絨毛組織，進行細胞或遺傳方面的檢查。
絨毛膜取樣術的優點在於可以早期診斷並排除胎兒遺傳病風險，一旦發現異常，可以在早期就終止妊娠。
但缺點也存在：1、孕10周前做易增加胎兒肢體丟失，短肢畸形等風險； 2、胎兒丟失率2-3%； 3、技術難度相對羊水大； 4、絨毛易被母體組織或外源性的DNA污染。
羊水穿刺術
流產風險 1/1000
羊水穿刺術一般在妊娠16-24周進行，此時胎兒小、羊水多。
優點是流產風險較絨毛及臍血穿刺術低，相對來說比較安全。
缺點：1、術後可能羊水滲漏，概率約爲0-1.6%，一般在48-72小時內能治癒； 2、羊水細胞進行細胞培養，存在培養失敗可能。
臍帶血穿刺術
流產風險 1/200-1/500
臍帶血穿刺一般在孕24周以後進行，相對來說風險是最高的。
優點是可快速進行染色體核型分析，診斷胎兒血液性疾病，排除胎兒先天性感染，證實胎兒染色體核型。
缺點： 1、造成胎兒心動過緩或心跳驟停； 2、胎膜早破； 3、早產； 4、胎盤出血等； 5、發生流產概率爲2%-5%。
以上流產風險是一個平均值估計，跟據地方醫療水平的不同有一定差距。比如某些醫院做這項檢查做得多，熟能生巧，風險也就相對低一些；做得少，風險也就大一些。
