羊水穿刺和無創哪個好?隨着醫學技術的進步，越來越多的危險因素可以通過規範而細緻的孕前和孕期檢查來發現，如羊水穿刺和無創都可以檢查出胎兒是否有染色體異常的情況。很多準媽媽就像問了，羊水穿刺和無創哪個好呢?
羊水穿刺和無創哪個好
這個問題是很難回答，答案也很難統一，因爲兩者的結果都很準確，且是不可互相取代的。
無創DNA對21、18、13這三對染色體的疾病檢測準確率可達99%，羊水穿刺的檢測範圍更關，也更全面，它可以對人體的23對染色體進行進行檢測，並且，無創DNA只是一種染色體篩查方法，若檢測結果爲陽性，還需要通過羊水穿刺進行明確診斷。
但羊水穿刺檢查有一定的風險，它可能引發宮內感染等嚴重併發症，甚至是出現流產。而無創DNA是沒有風險的，它的整個過程是安全且方便的。並且，無創DNA檢查的時間更早，孕婦從孕12周就可以進行檢查了，羊水穿刺要等到孕16周纔可用。
綜上所述，羊水穿刺和無創DNA各有特點，很難說哪個更好，孕婦應該根據自身的具體情況選擇最適合自己的檢查方法。
羊水穿刺的優缺點
優點：能一次檢測46條染色體，不但數目異常，>10M的結構異常也能檢出，是目前檢測範圍最廣，準確性最高的產前診斷技術之一。另外，還能進行基因芯片及單基因疾病檢測。
缺點：有一定風險(流產率0.5-1‰)，極個別的會細胞培養失敗，須改做其他檢查或重新穿刺。
無創DNA的優缺點
優點：無創(只需抽取靜脈血)、檢出率準確率高(能檢出99%的患兒)，假陽性率低(無創高危的，經確診最後極個別不是)。
缺點：費用高(全國各地2000多---3000不等)、檢測面窄(目前針對21、18、13三體)準確性高，性染色體準確性稍低，其他染色體準確性有限(其他染色體異常往往也表現成唐篩高風險)。但無創的檢測範圍已覆蓋了常見的染色體非整倍體疾病。
羊水穿刺和無創DNA的區別
1、檢測方法不同
羊水穿刺：是經腹壁穿刺抽取羊水後，培養羊水細胞，收穫羊水細胞，製備染色體，進而在顯微鏡下分析胎兒染色體核型。
無創dna：是通過採集孕婦外周血(10ml)，提取遊離DNA進行檢測。
2、檢測內容不同
羊水穿刺：能一次檢測46條染色體，不但數目異常，>10M的結構異常也能檢出。另外還能進行基因芯片及單基因疾病檢測，並且瞭解胎兒的發育情況。另外，羊水穿刺檢查是目前關於染色體方面檢測範圍最廣，準確性最高的產前診斷技術之一。
無創dna：目前只針對21、18、13三體等染色體檢查的準確性高，性染色體準確性稍低，其他染色體準確性有限(其他染色體異常往往也表現成唐篩高風險)。但無創的檢測範圍已覆蓋了常見的染色體非整倍體疾病。
3、檢測結果不同
羊水穿刺：是一種診斷技術，可以發現胎兒染色體數目和明顯的結構異常。
無創dna：是高精確性的篩查技術，並非診斷手段。假如無創DNA產前檢測結果爲陽性，還需做羊水穿刺明確診斷。
4、檢測風險不同
羊水穿刺：屬於有創性產檢方法，存在着0.5%流產、感染的風險，極個別的會細胞培養失敗，須改做其他檢查或重新穿刺。
無創dna：無創、安全、方便是無創dna產前檢測最大的優勢，且準確性高達99%以上。
5、檢測時間不同
羊水穿刺：最佳檢查時間爲16-20周，孕後期也可以檢查，只是風險性會更高。
無創dna：檢查時間比較早，孕12周就可以開始檢查了，且持續時間也比較長，可到孕20周+6天。後期也是可以檢查的，準確率會有所降低。
羊水穿刺和無創DNA，孕婦如何選擇
羊水穿刺適用人羣：
(1)所有希望獲得胎兒染色體明確診斷、無穿刺禁忌症的中孕期孕婦;
(2)孕早、中期血清篩查高危的孕婦;
(3)大於或等於 35 歲的高齡孕婦;
(4)夫婦一方爲染色體病患者，或曾妊娠、生育過染色體病患兒的孕婦;
(5)超聲畸形篩查發現異常的孕婦;
(6)無創DNA 發現異常的孕婦。
無創dna適用人羣：
(1)所有希望排除胎兒常見染色體疾病的孕婦;
(2)孕早、中期血清篩查高危的孕婦;
(3)所有需要做胎兒染色體檢查，但存在羊水穿刺禁忌症的孕婦，包括：中央性前置胎盤、RH 陰性血型、凝血功能異常、先兆流產、反覆自然流產史等。
出現染色體異常但卻不能做無創dna的人羣如下，有這種情況的應選擇羊水穿刺檢查。
(1)夫婦一方爲染色體病患者，或曾妊娠、生育過染色體病患兒的孕婦;
(2大於或等於 35 歲的高齡孕婦;
(3)超聲畸形篩查發現異常的孕婦。
