妊高症是妊娠高血壓綜合症的簡稱，主要以高血壓爲主，往往伴有蛋白尿、水腫、頭痛、頭暈、視力模糊等多種症狀，病情嚴重時出現抽搐(子癇)、昏迷、各臟器功能衰竭，甚至母嬰死亡，有些人也叫妊娠中毒症、先兆子癇等，基本上是一回事。
妊高症的發病率不低，各種報告的發病率在5％～10％之間，多在懷孕24周以後發病。患病的原因到現在不是很清楚，可能與宮腔壓力增大、子宮胎盤缺血有關，比如說多胎妊娠、羊水過多、子宮膨大過度、腹壁緊張孕婦、初產婦等容易出現，有一定的家族聚集性，也就是說媽媽、姥姥曾經有過妊高症，妊高症後代更容易罹患；高危人羣還有原發性高血壓患者、慢性腎炎及糖尿病病人、肥胖孕婦、體重增長過快的孕婦等，在寒冷的冬季更容易發生。
妊高症的病理變化主要是全身小動脈痙攣。
主要診斷的標準是收縮壓≥130mmHg，或者舒張壓≥90mmHg，或者孕婦的血壓收縮壓比孕前增加30mmHg、舒張壓比孕前增加15mmHg就可診斷。孕前的血壓也叫基礎血壓，如果沒有基礎血壓，懷孕早期第一次測量的靜息血壓，也可以作爲孕期的基礎血壓。
我們知道很多體重正常和偏瘦的女性，孕前的基礎血壓都在90/60 mmHg左右，也就是正常值的最低限，如果你不知道基礎血壓，等到收縮壓升高到130以上，或者舒張壓升高到90以上，那已經是非常嚴重的妊高症了，妨礙了早期診斷和早期治療，因此，我一直讓大家孕前準備、孕前檢查、孕後自我監護，那是非常值得、具有重大意義的。
妊高症的治療原則是積極降壓、防止抽搐和各器官功能衰竭的發生。
妊高症屬於常見的高危妊娠，一般都要住院治療，治療不是重點，對整個病症來說，是可以預防又能預防的，因此，預防是重於治療的。
本病的預防，主要從以下九個方面着手：
1.瞭解和記錄自己的基礎血壓；
2.加強孕期自我監護，注意血壓、體重、腹圍、蛋白尿、水腫的監測；就像我現在每個孕月要求的那樣；
3.注意飲食營養平衡。母體營養缺乏、低蛋白血癥或嚴重貧血的孕婦，妊高症發生率增高。而蛋白質、多種維生素、葉酸、鐵、鋅供應和儲備充足的孕婦，對妊高症有較好的預防作用；
4.控制體重，孕24周之後，24周～28周每週體重增長控制在500克左右；孕29周～孕36周每週體重增長控制在565克以內，其他的時間，每週都要在500克以內；
5.注意冬季保暖；
6.注重腹部按摩，增加腹部彈性，減少腹部緊張度；
7.出現妊高症跡象後，一定要注意左側臥位休息，飲食要給予高蛋白、高維生素、低脂肪、低碳水化合物、低鹽飲食。並且在精神和心理上，要放鬆，解除思想顧慮，避免一切不良刺激；
8.補充維生素C和維生素E能夠抑制血中脂質過氧化作用，降低妊高症的反應；
9.必要的情況下，對於輕度的妊高症孕婦可以使用降壓藥物；
我特別要說一下孕婦可以使用的降壓藥物：
這些藥物是肼苯噠嗪、甲基多巴、山莨菪鹼、酚妥拉明等，這些藥基本上對胎兒是無害的，對孕婦的副作用也小；還可以在醫生指導下慎重應用阿替洛爾和硝苯地平，必要的情況下，雙氫克尿塞也可以小劑量應用。
注意，硝苯地平、尼莫地平等鈣離子拮抗劑，有動物致畸性，再加上副作用較多，一般不建議使用或者慎重使用，現在很多臨牀醫生對這個藥物使用很多，希望更加慎重；
對於孕婦，建議採用聯合小劑量療法治療輕度和中度妊高症，劑量低、90％的孕婦效果不錯，關鍵是非常安全。
在用藥的時候，血管緊張素轉換酶抑制劑，禁止使用；阿替洛爾、普萘洛爾等β受體阻斷劑能引起胎兒宮內生長遲緩；可以使用的硝苯地平、尼莫地平等鈣離子拮抗劑能引起動物致畸，不能用於早孕期；雙氫克尿塞導致血液濃縮，除病人合併有心衰、肺水腫外，一般我們不考慮使用利尿劑；甲基多巴的藥效慢我們會考慮到，但它與肼苯噠嗪聯合用藥，能在加強療效方面起到優勢互補作用、副作用更少；醫院裏常用的硫酸鎂，能造成新生兒高血鎂症，表現爲肌張力低、吸吮力差、不活躍、哭聲不響亮等，少數孕婦還會出現肺水腫；即使推薦的肼苯噠嗪，也有偶爾引起新生兒血小板和白細胞減少、皮下出血、血腫等副作用的報道，雖然這些副作用在出生後1～3周就自然消失，但對於孕婦使用的任何藥物的安全性要了然於胸，不能像有些臨牀醫生一樣，動不動就卡託普利、硝苯地平，危害太大了。
我們瞭解藥物的藥效、作用和副作用，爲每一個不同的妊高症患者，制定不同的聯合小劑量治療方案，雖然不是100％的降壓效果都切實平穩，但任何時候，我們使用的藥物的安全性是不容置疑的。
