哺乳≠避孕哺乳媽咪避孕大法！

一：兩個寶寶最好間隔多久

若是自然產的媽媽，以生理層面來說，7天以後會陰的傷口表皮就癒合了，6周以後子宮就大致恢復至孕前的狀態。因此若不考慮育兒的工作量，自然產媽媽在請完產假（約兩個月）後，生理就已經調養好，可以準備懷第二胎。

若是剖宮產的媽媽，最好等傷口癒合後再懷孕。剖宮產會劃開腹部、子宮壁約10多公分的傷口，因此相較於自然產需要更多時間恢復，所以通常醫師會建議要避孕至少半年，再考慮生第二胎的事，這樣距離下次生產至少已經過了16個月，子宮也較能完全恢復。

現在有很多高齡生產的媽媽，因爲有年齡上的壓力，因此會想趕快把小孩“生完”。但若撇開年齡的因素，兼顧家庭與育兒的身心壓力，兩個寶寶至少要差1.5歲，也就是生完大寶後至少8個月再開始造人計劃，這時大寶已經可以斷奶，正好適合懷孕。

哺乳時不易受孕，這是因爲哺乳可以刺激腦下垂體分泌泌乳激素，間接抑制排卵，造成避孕的效果。有研究顯示，產後“純喂”母乳6個月的期間，避孕效果的確可達到98%，但是媽媽需一天至少哺餵母乳7次，每次餵食要長達15分鐘以上，而且寶寶完全不吃配方奶、副食品，這樣才能算“純母乳餵養”。

提醒哺乳媽咪，只要寶寶對母奶的攝取量減少、哺乳量下降，或是一開始就採用混喂的方式（母乳與配方奶），餵食頻率不夠高，就可能會開始排卵、出現月經。而排卵會先於月經發生，所以有可能月經還沒來，卻已經受孕了。若夫妻倆希望大寶與二寶有一定的間隔時間，即使是哺乳期也要做好避孕措施，以免意外中獎。

避孕方式有很多種，但沒有一種避孕方式可以達到百分之一百的避孕效果。打算生第二胎的夫妻，在哺乳期間，建議儘量採取保險套或是裝子宮內避孕器的方式避孕，服用避孕藥可能會影響泌乳，並不推薦。

保險套可阻隔精液進入陰道，是副作用最少的一種避孕方式，如果正確使用保險套，避孕的效果可達97%。

不過，提醒想避孕的夫妻，若要使用保險套，請記得一定要“全程”使用，因爲很多使用保險套避孕失敗的例子都是隻用半套，或是使用了尺寸不合的保險套，以及保存方式有問題。

子宮內避孕器的成功率約可達98%，裝置一次有效時間爲5年，若想懷孕，取出後即可受孕，避孕效果好而且無須搭配其他避孕措施，因此很多婦女採用。生完第一胎的媽媽若要避孕，在產後6周即可安裝新的避孕器。

避孕藥的避孕效果也不錯，約達99%，它的主要成分是雌激素和黃體素，通過每日口服，即可經由抑制排卵達到避孕的效果。如今已開發出第三代、第四代的避孕藥，具有低劑量（副作用少）、高避孕的效果。

不過，避孕藥的主要缺點在於要“每天吃”，不可忘記，否則就會喪失避孕效果。一般都是建議在月經來的第5天開始吃，1天1顆，按包裝上的箭頭方向服用。

結紮是不打算再生育子女的夫妻所採用的避孕方法，女性結紮是將兩側輸卵管分別綁死，使卵子與精子無法相遇，達成避孕效果。如果是女性要結紮，可利用剖宮產的時候順便做。

男性結紮是將兩側輸精管綁死，使精子無法送出體外。因爲男性結紮的手術相較於女性結紮簡單許多，因此多半鼓勵由丈夫爲之。不過結紮是一種“很難挽回”的絕育手術，所以一般情形下，醫師不會爲30歲以下的男女進行結紮。