1、熱性體質者
熱性體質者不適合喝溫補的四物湯，具體表現爲精神易興奮緊張、嘴破、睡覺多夢、常口乾舌燥、嗜喝冷飲、臉色潮紅、眼睛充血、身體易發炎、常便祕、尿量少而色黃、婦女生理週期常提早等。
2、生理期異常者
中醫所謂血熱的徵兆就是生理期提前、經血顏色鮮紅等，一般較不適合飲用四物湯;經期期間若有腹部脹痛或血塊多情形，要注意是否子宮內膜異位或其他婦科疾病，應先找出問題再來食補。
3、腸胃功能較差者
四物湯中的「熟地黃」黏膩不易吸收，「白芍酸」性寒傷胃，再加上「當歸」的滑腸，容易造成腹瀉或加速腸胃消化不良，因此有腸胃不適、腹瀉問題、腸胃炎發作的患者，不宜服用四物湯。
4、有炎症者
若是眼睛充血、感冒未癒等症狀，代表身體某處正在發炎，此時不適合飲用四物湯，以免加速血液循環，導致發炎腫脹更劇烈。此外，舉凡有感染性疾病、出血等急性病時，也不建議使用。
1、血虛體質
血虛體質的女性，經常會感到說話沒有力氣，容易感到疲勞，手腳也經常冰冷，月經的顏色偏淡，質地稀薄，或者是吃冷的食物會引起痛經和腹痛的人，血虛體質的人可以喝四物湯來調理身體。此外，國際臨牀研究也發現，針對癌症化放療引起的血虛不適，適度飲用四物湯也有輔助改善的作用。
2、氣血兩虛
氣血兩虛的女性，在月經的期間更容易感覺到手腳冰冷，怕冷或者是疲憊，沒有力氣，這個時候就是要在四物湯的基礎上加一點黨蔘等補氣的藥，組成聖愈湯，如果需要加強補氣的效果，那麼就可以加四君子湯組成八珍湯，或者是再加一些肉桂組成十全大補湯。
3、血熱體質
屬於血熱體質的女性，常有口乾舌燥、易熱發汗、婦科感染等困擾，生理期的經血質地黏稠、顏色深紅，按壓經痛位置或熱敷，會感覺更痛，建議用四物湯調理時，應將熟地換成生地，且添加黃連和黃芩等藥材清熱。
4、血瘀體質
血虛或血熱體質都可能有血瘀情況，這類女性生理期常有腹脹的困擾，經血多呈現暗紅色或紅黑色，且夾雜許多經血血塊，調理需在四物湯藥材中添加活血的桃仁、紅花，形成桃紅四物湯，或將白芍藥換成活血散瘀的赤芍藥，或改用少腹逐瘀湯處方。
