B超（B-scan ultrasonography）是由英國蘇格蘭格拉斯哥大學的伊恩·唐納德（Ian Donald）教授於1950年發明的，並首次應用於婦科檢查。每秒振動2萬-10億次，人耳聽不到的聲波稱爲超聲波。利用超聲波的物理特性進行診斷和治療的一門影像學科，稱爲超聲醫學。其
B超的發展過程
A超
最早把聲波轉爲線性圖像的一種方法，用來測量距離，比如眼軸及顱內腫瘤大小的方法。
B超
超聲界的一大突破，將聲波轉換爲圖像，也就是我們所說的B超。通過超聲探頭得到形態大小的二維圖像。經過一代又一代的進步，圖像質量得到了進一步提高。之後的一些改革都是在B超的基礎上進行的。
彩色B超
誕生於上世紀八十年代，彩超的誕生在B超的基礎上可以觀測到的圖像以紅藍兩色爲主，面向探頭的呈現紅色，反之爲藍色，這種技術能夠觀測到器官內部血液流動情況。並不是大衆認爲的B超就是黑白的，彩超就是彩色電視機一樣。
三維B超
普通B超和彩色B超都是二維平面圖像，三維B超可以通過特殊的探頭把多個二維圖形後期重建爲一個立體圖像，一般對二維感興趣的地方進行三維重建。
四維B超
四維超聲技術就是採用3維超聲圖像加上時間維度參數。說白了就是動態的3D技術，該技術能夠實時獲取三維圖像，超越了傳統超聲的限制。
總結:無論如何變換，超聲檢查依然是在B超的基礎上進行，之後對需要進一步檢查的部位進行CDFI、3D、4D的重建。
B超應用
B超、CT是影像學檢查，只能反應臟器的形態、大小及密度改變，肝B超是不能查出乙肝的。雖說B超檢查不能查出乙肝，但是B超檢查在乙肝特別是慢性乙肝隨訪中起着重要的作用，B超檢查不但能早期發現肝癌，而且能夠了解乙肝後期肝臟形態及密度的改變，提示肝硬化、肝癌的可能。當肝有癌症及其他佔位時，B超、CT能測出腫塊與其他肝組織質地不一的形態及肝臟的大小。如肝硬化時肝臟往往縮小並有小結節形成，B超、CT能檢出肝的形態縮小。
首先，B超檢查對脂肪肝敏感性高。B超可檢出肝脂肪含量達30%以上的脂肪肝;肝脂肪含量達50%以上的脂肪肝，超聲診斷敏感性可達90%;在非纖維化的肝臟中，超聲診斷脂肪肝的敏感性達100%。
其次，B超檢查費用低廉。與CT、MRI等昂貴的檢查相比，後者診斷更準確些，但B超費用少，操作方便，且無放射性。所以B超現已作爲脂肪肝的首選診斷方法，並廣泛應用於人羣脂肪肝發病率的流行病學普查。
通過B超可以檢查出脂肪在肝臟內的含量，然後就可以很好的判斷是否得了脂肪肝了，如果在B超檢查下，肝臟內的脂肪量增加，當其脂肪含量超過肝重量(溼重)的5%，或在組織學上超過30%的肝實質時，稱之爲脂肪肝。這是脂肪肝在醫學上的確切定義。嚴重者，脂肪含量可以達到肝重的40%—50%。
B超誤區
由於肝臟B超檢查結果的報告都是用專業醫學用語來描述的，所以很多患者都在拿到肝臟B超檢查單時，很有可能對結果的描述產生錯誤的看法。
慢性肝炎的膽囊炎不是“炎”
有句成語是“脣齒相依，肝膽相照”。肝臟有病，經常波及膽囊。讓B超看肝炎患者的膽囊十有八九不太正常，而且肝病越重，膽囊改變越常見，越明顯。膽囊增大、壁增厚、毛糙最常見，還有的表現出水腫。對於這些表現，B超報告一般會說“膽囊炎”。但是很多肝炎患者把這種表現當成細菌感染引起的膽囊炎，而去用抗菌藥物治療。
其實，肝炎患者這種B超診斷的膽囊炎臨牀常無症狀，無梗阻性黃疸的表現，白細胞也不高，屬於病毒性非特異性膽囊炎。一旦肝病好轉，這種“膽囊炎”也會減輕，肝炎患者不要因爲檢查結果說“膽囊炎”而到處亂求醫。
別讓“瀰漫性肝病”嚇着
B超檢查肝臟時最常用的結果會有“瀰漫性肝病”。一般這麼說是很正常的。但很多肝炎患者被這句話嚇得不輕。他們認爲：這肝臟裏的病都“瀰漫”了，肯定病得不輕!
其實，病毒性肝炎、脂肪肝、肝纖維化都屬於肝臟瀰漫性病變，因爲這些病變在整個肝臟的分佈是相對一致的;而肝血管瘤、肝囊腫、肝癌則屬於肝臟局部的佔位性病變。B超檢查肝臟的結果是是“瀰漫性肝病”，意思是指患者肝臟沒長腫瘤。
這“瀰漫性肝病”並不提示病情的輕重。只要肝臟整體有基本一致的變化，B 超結果都說是“瀰漫性肝病”，甚至一些年齡較大的中老年人，肝臟內部稍微粗糙一些，B超檢查時光點反射就會強一些，也會提示有“瀰漫性肝病”。許多“瀰漫性肝病”的人其實肝功能正常，不用治療。因此，肝炎患者不要被“瀰漫性肝病”嚇着，肝病是否嚴重，要看包括肝功能等許多指標並結合臨牀才能確定。
不要過分看重肝臟大小
肝炎患者在看B超檢查報告時，非常關心肝臟的大小，有的患者每次把肝臟的測量都記錄下來進行比較。但肝炎患者需要知道，不同的時間、不同的醫生、不同的測量部位以及B超超聲探頭的方向對這些測量都有影響，一般來說相差1～2釐米是常見的，肝炎患者不要過分看重B超提示的肝臟大小。另外，腫大的肝臟逐漸縮小有時是肝臟炎症好轉，但有時則相反。因爲肝硬化時，肝臟的體積也縮小。
別把血管瘤、肝囊腫當肝癌
B超的應用越來越廣泛了，越來越多的無症狀的先天性肝囊腫和血管瘤被發現。尤其是肝炎患者，因爲經常做B超，發現得也最多。這往往引起肝炎患者的恐慌。因爲你們知道，肝炎常可引起肝癌，所以對肝臟裏看到的一點點佔位性病變都非常敏感。
如果是肝囊腫，肝炎患者不必太過害怕，因爲囊腫大多是先天性的。肝血管瘤大多數爲海綿狀血管瘤，是肝臟最常見的良性腫瘤，可發生於任何年齡。血管瘤的發展非常緩慢，小血管瘤可無任何症狀，大多數是在體檢時被B超發現。一般說來小的肝囊腫和血管瘤對人體健康沒有多大影響，患者不必緊張，只有較大的肝囊腫和血管瘤才需要外科手術或介入治療。
注意事項
1、心臟超聲：應休息片刻後脫鞋平臥於檢查牀上，解開上衣鈕釦，暴露胸部，讓醫生檢查。
2、消化系超聲：探測易受消化道氣體干擾的深部器官時，需空腹檢查或作嚴格的腸道準備。如腹腔的肝、膽、胰的探測前3日最好禁食牛奶、豆製品、糖類等易於發酵產氣食物，檢查前1天晚吃清淡飲食，當天需空腹禁食、禁水。
B超室 病人如同時要作胃腸、膽道X線造影及胃鏡檢查時，超聲波檢查應在X線造影前進行，或在上述造影3天后進行。
3、婦科檢查：如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、等臟器時，檢查前需保留膀胱尿液，可在檢查前2小時飲開水1000毫升左右，檢查前2～4小時不要小便。
4、孕期檢查：懷孕期間應注意不要濫查B超，可能致胎兒畸形。醫院在收取這些費用後，有責任、有義務告訴孕婦及家人，待產小孩除了衛生部要求必須檢出的畸形之外，到底還存在哪些缺陷。對這些缺陷，若醫院沒有檢查出，或者沒有履行告知義務，醫院就是失職，就應該承擔一定的責任。要是在做完B超的前提之下，使孩子出生後醫院才告訴耳朵等部位有缺陷，則對生育者來說是一種極大的傷害。
5、眼：檢查時將被檢眼閉合，非受檢眼平視天花板，下頜微微上翹，使瞳孔位於中心位置。檢查中不要揉眼，以免檢查用的油性液體流入眼內，損傷眼睛。
孕期B超
1、知曉羊水量的多少：B超可以較準確地測量出孕婦的羊水量。我們知道，羊水量對於胎兒生長髮育是十分重要的，羊水過多或過少，都可能預示是不是有胎兒畸形，是不是有先天性疾病等異常，爲優生優育、爲家庭幸福保駕護航。
2、瞭解胎兒生長髮育情況：B超既可以測量胎兒的各個部位,如胎頭大小、胎臀長度，也可以用於在早期妊娠來測定胎兒的具體懷孕時間(醫學上叫做孕周)，測定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長度等，這些數據可以判斷胎兒的生長髮育情況。
3、判斷胎盤是否正常：B超可以清楚地觀察胎盤，用以判斷胎盤結構、胎盤成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無分離、出血等等。之外，還可以清楚地瞭解胎盤的位置是否正常，胎盤有無血管瘤的存在，胎盤是否與孕齡關係一致，可以明確地診斷出前置胎盤，胎盤早期剝離等疾病，爲孕期保健創造可能。
4、用於產前疾病診斷：B超可以有效發現胎兒畸形，一般在妊娠18-20周檢查可篩查胎兒有無畸形，爲早期診斷早期採取措施提供依據。一旦發現胎兒畸形，早期容易終止妊娠，如消化道畸形，神經管畸形，如無腦兒、脊柱裂等等，都可以及時採取流產、引產措施。
5、觀察胎兒生理活動情況：B超能夠直觀胎兒在母體內的活動狀況，諸如呼吸情況、胎兒的運動、整個身體大的運動、肢體的運動、胎兒的吞嚥動作等等，可以一覽無餘。之外，通過觀察胎兒的張力是否良好，可以判斷胎兒在宮內是否缺氧或者受到損害，準確預報胎兒安危。
