【根管治療後牙齒壽命】根管治療後牙齒壽命還有多久

醫生表示：具體根管治療後牙齒壽命因人而異，根管治療是通過清除根管內的壞死物質，進行適當的消毒，充填根管，以去除根管內容物對根尖周圍組織的不良刺激，促進根尖周病變癒合。不過在進行根管治療後需要定期的複診，進行烤瓷牙修後，不要大意，要注意口腔的衛生，避免咬過硬的食物，以免造成烤瓷牙的損壞。

一般情況下，根管治療後的牙齒在多年後有可能變脆，在吃東西的時候有可能折裂，而做完治療的牙齒，再做個烤瓷牙給這個牙齒加以保護，那麼就不用擔心牙齒壽命會減少的問題了!

根管治療迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人們非常關注根管治療的療效，尤其是一些經過高標準治療仍然失敗的原因一直深受醫師的關注。究其原因歸納起來有以下幾方面：

解剖學因素，包括側支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;

治療過程中的醫源性因素如根管側穿未發現，根管超填，冠部封閉狀態欠佳和治療過程中紙尖、棉捻的遺留等;

根管內微生物感染未得到控制，近年來根管外的感染尤其受到學者們的關注。

目前對於根管失敗的再治療，首選仍是保守性根管治療，即通過分析失敗原因選擇合理的根管治療手段，如超聲、激光、微波等，選擇對根管細菌敏感的藥物處理根管，採用垂直的熱加壓充填技術充填側支根管、副根管等。在保守治療無效的情況下，可以考慮根尖手術，但要嚴格地掌握適應徵和禁忌症。根管治療失敗的再治療成功率，採用保守治療約爲66%，失敗率爲23%，根尖手術成功率爲59%，失敗率爲19%，二者之間無顯著性差異。

第一步：根管預備階段

在根管預備之前還要進行根管治療術的術前評估、髓腔預備和工作長度的測定，其次纔是根管預備的階段。根管預備的方法有兩種，根據選擇器械的不同，則有不同的預備方法。做根管治療術的根管預備工作，需要強調的是，由於根管系統是很複雜的，任何器械和任何方法的預備都不能到達整個根管系統，所以機械預備和化學預備的結合非常重要。

第二步：根管消毒階段

在根管治療術中，專家建議活髓牙或感染僅限於冠髓的患牙可以採用一次法，其他的可以行根管封藥。

第三步：根管充填階段

在根管治療術中，進行根管填充時，要把握充填時機，一般是在無自覺症狀，無明顯叩疼，根管內無異味，無滲出，無急性尖周炎症狀即可充填，不必等到所有症狀消失，也不一定等待瘻管完全癒合，反覆的封藥容易對尖周造成更大刺激。充填的方法，冷牙膠側方加壓法仍是主流，熱牙膠是未來趨勢。

根管治療術過程

1.拍X射線照片，確定患處結構和手術方案。

2.施以局部麻醉。

3.鑽開牙齒，去除腐壞的牙質。

4.打開牙髓腔，取出壞死的牙髓。

5.用根管鑽擴大根管。

6.用消毒液(例如氯酸鈉溶液)沖洗根管內部。

7.用專門的材料充填根管，保證長期處於無菌狀態。

8.填補牙齒的鑽洞，或安裝牙冠。

牙齒結構

牙齒中間空洞的部分包含稱爲牙髓的軟組織。空洞上部寬闊，稱爲牙髓腔，下部有管狀的根管，由之導出牙神經和營養神經的血管。人類一般每顆牙齒有1-4個根管，後部的牙齒根管最多。