羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水和內容物進入母親血液循環中,從而引起肺栓塞、休克和凝血障礙等問題,甚至會引起多臟器功能衰竭,雖然發病率低,但病死率極高,尤其是以下準媽媽要注意。
哪些準媽媽易出現羊水栓塞?
1、胎盤早剝
胎兒分娩出前,胎盤直接從子宮壁上剝離,這就被稱爲胎盤早剝,對女性子宮壁的血管帶來嚴重損害,羊水會通過破裂的血管進入血液循環中,從而引起羊水栓塞。
2、子宮張力過高
多種因素可引起子宮張力過高,如胎兒太大、羊水多以及雙胎妊娠,還有不規範的使用催產素以及前置胎盤也會導致此問題,使得血管破裂,羊水會通過破裂的血管進入血液循環。
3、高齡產婦
35歲以上的孕婦就被稱爲高齡產婦,年齡越高,出現羊水栓塞的風險就隨之升高。因此分娩時需多注意觀察,發現異常時需立即通過剖腹產的方式生產。
4、懷孕次數多和急產
一般懷孕次數多的女性生孩子快,但對產道帶來很大的傷害。急產也是如此,會使得會陰部撕裂,從而導致羊水栓塞。
如何預防羊水栓塞?
1、定期做產檢
羊水栓塞的高危產婦需選擇正規醫院做全方位的產檢,能及時發現致病因素,及時解決。如做B超能判斷胎盤前置問題,利用分娩監視能及時發現胎盤早剝的蛛絲馬跡。另外產婦應多學習相關的產前知識,瞭解最基本的醫學常識。
2、及時告訴醫生
在分娩時只要有不適感,應及時告訴醫生,如全身發冷、胸口悶痛以及煩躁不安等,醫生能及時調整方案。若有需要需立即轉爲剖腹產,能避免給身體帶來二次傷害。
3、避免受到產傷
不管是子宮收縮頻率高還是強度過強,都會引起宮膜撕裂,此時羊水會流入血液循環中,從而引起羊水栓塞,需要及時注射鎮靜劑或藥物來緩解。醫生要掌握好催產劑的劑量,注射後嚴密觀察產婦,看看有沒有不良反應。
溫馨提示
羊水栓塞起病急且病史非常兇險,發病後短短几分鐘內就會死亡,因此要避免誘發因素,及時診斷。醫生不能在子宮還在收縮時做人工破膜,必須認準時機。同時對創口做好防感染保護措施,保護好毛細血管,防止發生感染。進行鉗夾手術時,必須先把羊水處理乾淨,確認沒有羊水殘留後再進行下一步的手術。