到了孕中期,一般大約在18-24周左右,準媽媽會有一次特別重要的產檢,叫B超大排畸,主要是針對胎兒結構和臟器進行觀察。很多準媽媽在拿到B超大排畸報告單後,都非常急切地想知道寶寶是否健康。
到了孕中期,一般大約在18-24周左右,準媽媽會有一次特別重要的產檢,叫B超大排畸,主要是針對胎兒結構和臟器進行觀察。
很多準媽媽在拿到B超大排畸報告單後,都非常急切地想知道寶寶是否健康。
但是,準媽媽們看到報告單後往往是一頭霧水,比如什麼是「心室強光點」?是代表寶寶的心臟有問題嗎?
還有一些家庭希望通過B超單看胎兒是男是女,網上相關的「科普帖」也不少,這些信息靠譜嗎?
今天就教大家如何看懂產檢B超單~
「首先你得了解這些超聲軟指標」
隨着超聲儀器對細微結構的顯示更加清晰,越來越多胎兒結構的微小變化被發現,這些微小變化被統稱爲超聲「軟指標」。
常見的超聲「軟指標」有:
心室強光點
我們的心臟,由好幾個房間組成,左右各有一個心房和心室,兩側的心房和心室之間,都有一扇門隔開。
控制這兩扇門打開、關閉的,是一些像鎖鏈一樣的組織,一頭連在牆上,一頭連在門上。
如果這些鎖鏈增粗、增多,或者因爲胎兒心臟太小,鎖鏈和門分不太清楚,B 超下就會看到強光點。
研究表明,染色體異常(比如唐氏綜合徵)的胎兒,超聲檢出心室強光點的機率明顯增加。
也就是說,心室強光點並不是胎兒心臟病的表現,而是染色體異常的一個預測指標。
腎盂分離
腎盂簡單的說就是腎和輸尿管連接的地方,腎盂分離,通俗的說,就是胎兒有腎積水的情況。
看到這裏準媽媽們不要着急,一般來說,如果胎兒腎盂分離不超過10mm,是屬於正常範圍的。
如果這個距離繼續增大就要定期複查了,如果胎兒是雙側腎盂分離,唐氏兒的風險就會增加。
另外,網上有些文章提出腎盂分離是判斷生男生女的依據,這靠譜嗎?
側腦室輕度增寬
胎兒的側腦室裏面有組織產生液體,排出至腦內和脊柱內起到保護這些組織的作用,它的寬度是可以測量的,一般以10mm爲正常界限。
如果側腦室寬度介於10-15mm之間就一定要查胎兒染色體,很多與染色體異常有關。
脈絡膜囊腫
脈絡膜囊腫也是染色體異常的標記物,而且多數是18號染色體異常。
18號染色體的異常是很容易被超聲發現的,多數情況下,18號染色體異常意味着胎兒很有可能患有多種嚴重畸形。
如果脈絡膜囊腫有合併其他異常,或與其他染色體異常的標記物同時出現,就要考慮做染色體檢查了。
「軟指標異常需要引起重視」
當醫生通過B超發現了這些異常後,會結合準媽媽的年齡、孕周、以及是否有其他高風險因素,來決定是否要做進一步的診治。
如果懷疑胎兒有染色體異常的可能,通常會建議準媽媽做相關的遺傳學檢查,比如:
無創產前基因檢測
無創產前基因檢測是通過採集5ml孕婦外周血,提取其中游離DNA,採用第二代高通量測序技術進行測序,通過生物信息分析,得出胎兒患「染色體非整倍體」的風險率。
羊水穿刺
羊水穿刺是指在超音波的導引下,用細長針穿入子宮壁,抽取適量羊水進行綜合查驗的檢測方法。
這兩種檢測方式準確率都很高,但是從檢查方式來看,無創產前基因檢測因爲採樣方便,無流產和感染風險,更容易被準媽媽們接受。
「生男生女跟腎盂分離到底有什麼關係?」
其實這種說法在很多母嬰論壇或者社羣裏都有流傳過,也有不少孕媽都在問,B超單上出現「腎盂分離」真的是男孩的徵兆嗎?
其實,這種說法並不靠譜。
資料顯示,正常妊娠中胎兒腎盂分離的發生率爲4.5-7%,其中男性胎兒佔60%。
胎兒腎盂分離跟性別的正相關性顯然是非常弱的,這就意味着腎盂分離跟生男生女並無關係。
事實上,造成胎兒腎盂分離的原因有很多。
一般來說,病理性的腎盂擴張分離是由於腎結石、輸尿管畸形,導致尿液無法正常排出,於是腎盂被充盈變大形成的。
當然,胎兒憋尿時,也可以發生腎盂分離,這就屬於生理性的。
有些孕媽就擔心了,病理性的腎盂分離怎麼辦,是否需要治療呢?
一般來說,如果是病理性的,要在一個小時之後再進行復查,得出比較確切的檢查結果。
如果複查結果,還是腎盂分離,就要醫生進行進一步的檢查具體是什麼原因導致的。寶寶出生後,進行積極對症治療,可以保證寶寶的腎功能在正常範圍內。
臨牀顯示,產檢發現的胎兒腎積水,有99%甚至100%的胎兒出生後都是可以治好的。
這當中,有一種情況比較特殊,就是產檢發現胎兒雙側重度腎積水,同時伴有羊水量減少,這種情況胎兒很可能患有尿道閉鎖症。
這種情況就比較複雜了,需要出生後儘早治療了。
如果準媽媽在超聲檢查中發現異常,一定要根據自身情況。