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解讀產婦剖腹產橫豎切法

來源:育娃網    閱讀: 2.82W 次
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剖腹產時候,爲何有些媽媽是橫切,另外的是豎切呢?這兩種切法有什麼不同呢?效果是不是也有着不一樣的區別呢?下面的文章幫你解讀產婦剖腹產橫豎切法。

解讀產婦剖腹產橫豎切法

一、剖腹產的傷口

橫切傷口:傷口高度約在恥骨聯合上方3、4公分,傷口長度大約10-15公分。皮膚、皮下組織、筋膜都是橫切,但是到了腹直肌則在中線處縱剖而進入腹腔內。

縱切傷口:傷口介於肚臍與恥骨聯合之間的正中線,傷口長度大約15公分。

橫切與豎切只是手術切口選擇的問題。橫切是以色列人開創的一手術方式,主要是利於術後早期拔尿管、切口因重力的作用壓力較小利於康復等等。不管橫切與豎切,再次妊娠都強調必須在三年以後,否則很容易會發生子宮破裂等現象。

剖腹產刀口順序

所謂的剖腹並不是劃開一刀就能取出胎兒,依據檯安醫院的剖腹生產手術說明書,剖腹的方式是先在孕媽咪下腹部劃開約15公分左右的傷口,再依序切開皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜層、子宮肌肉層,最後是劃開羊水腔,然後娩出胎兒。在取出胎盤後,再依序縫合以上各層,最後再以可吸收的細線縫合腹部皮膚。

腹部傷口外觀

很多媽咪會關心的剖腹傷口指的是醫師劃的第一刀,陳芳怡醫師表示,通常劃開腹部的方式有橫切與直切,橫切法所留下的傷口會比較美觀,且位置在下腹部,大約是恥毛齊平(pubic hairline)的位置,這個位置並不明顯,媽咪產後照樣可以穿露肚裝。目前通常會以這個方式劃開腹部。

而直切法的優點是簡單快速,劃開後進入子宮取出寶寶的速度較快,通常在緊急的情形下會採用這個方法,不過相對而言,它的缺點就是傷口較大,疤痕也會較明顯可見。

二、切開子宮壁的傷口

分娩強有力的收縮範圍內,因此傷口破裂的機會少。

溫馨提示:剖腹產後應注意什麼?

剖腹產是指經腹壁切開子宮將嬰兒取出,剖腹產與正常分娩相比,產婦機體上發生了明顯變化:子宮受到創傷,影響了子宮正常收縮;手術中失血,使血中催產素含量降低,影響了子宮復舊;術後禁食,體虛活動少,使子宮入盆延遲,惡露持續時間延長;術中創傷,產婦精神疲憊,腦垂體分泌催乳素不足,影響乳汁正常分泌等。

由此可見,剖腹產後確須加強護理,以保母嬰平安。

不宜平臥:手術後麻醉藥作用消失,產婦傷口感到疼痛,而平臥位子宮收縮的疼痛是敏感,故應採取側臥位,使身體和牀成20-30度角,可將被子或毛毯墊在背後,以減輕身體移動時對切口的震動和牽拉痛。

不宜靜臥:術後知覺恢復後,就應該進行肢體活動,24小時後應該練習翻身、坐起,並下牀慢慢活動,這樣能增強胃腸蠕動,儘早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

不宜過飽:剖腹手術時腸道不免要受到刺激,胃腸道正常功能被抑制,腸蠕動相對減慢。如多食會使腸內代謝物增多,在腸道滯留時間延長,這不僅可造成便祕,而且產氣增多,腹壓增高,不利於康復。所以,術後6小時內應禁食,以後再逐步增加食量。

少食魚類:據研究,魚類含一種有機酸物質,它有抑制血小板凝集的作用,不利手術後的止血及傷口的癒合。

及時排便:剖腹產後,由於疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,易造成尿瀦留和大便祕結,故術後產婦應按平時習慣及時大小便。

嚴防感冒:感冒咳嗽可影響傷口癒合,劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產婦應及時服藥治療。另外,要確保腹部切口及會陰部清潔,發癢時不要搔抓,更不要用不潔淨的物品擦洗。

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