羊水是在羊膜腔內不斷進行液體交換,以保持羊水量相對恆定的。羊水與胎兒之間的交換主要是通過胎兒消化道、呼吸道、泌尿道以及角化前皮膚進行。
當胎兒有幽門狹窄、脣裂、顎裂、某種胃腸道梗阻、神經管缺陷或腦積水等畸形時,它的腎臟在不斷地產生尿液,即羊水,但胎兒卻減慢了吞嚥羊水的速度或不能再吞嚥羊水。這樣羊水交換的平衡被打破,就會出現羊水多的情況。
提醒:胎兒畸形跟羊水多有一定關係,但並不是所有的胎兒畸形都會導致羊水過多。
羊水過多是什麼意思羊水過多指羊水達到或超過2000毫升以上者。
正常妊娠時,羊水的產生和吸收處於動態平衡中,到足月時羊水量大約爲800-1000毫升。若羊水量超過了2000毫升,則認爲羊水過多。而根據羊水增多的趨勢可將其分爲慢性羊水過多和急性羊水過多。
慢性羊水過多是指羊水量增加緩慢,往往症狀輕微;若羊水在數日內迅速增加,壓迫症狀嚴重,稱爲急性羊水過多。
羊水過多有什麼危害1、導致孕婦產後出血
羊水過多的準媽媽子宮都比較大,子宮肌細胞過度牽拉,當羊水突然減少時平滑肌細胞不能有效收縮導致宮縮乏力胎兒娩出後,就導致產後出血,威脅到孕婦自身性命。
2、引發妊娠高血壓疾病
羊水過多易引起明顯的壓迫症狀,而這會導致妊娠期高血壓疾病的發病風險增高。
3、對胎兒發育不利
羊水過多對胎兒的正常發育也是不利的,容易出現臍帶脫垂、胎兒窘迫及因早產引起的新生兒發育不成熟等問題。並且羊水過多還常合併胎兒畸形,這樣的胎兒生出來後病死率也會增高。
羊水過多怎麼辦1、檢查胎兒是否有畸形
被診斷羊水過多的準媽媽,一般醫生會要求做高清晰B超檢查,看胎兒是否存在畸形,有的還需要做羊膜穿刺,看胎兒是否有遺傳缺陷。若確定胎兒有較爲嚴重的畸形,則一般會建議終止妊娠。
2、羊膜穿刺減壓
若胎兒檢查是正常的,且有壓迫症狀嚴重、孕周小、胎肺不成熟症狀者,可考慮經腹羊膜穿刺放液,以緩解症狀,延長孕周。
3、前列腺素合成酶抑制劑治療
吲哚美辛有抑制利尿的作用,可抑制胎兒排尿以減少羊水量。一般醫生會根據孕婦羊水量具體變化及胎心情況,給予正確的吲哚美辛服用劑量。
4、宮內輸血
若孕婦是因爲母兒血型不溶導致的羊水過多,胎兒尚未成熟且有水腫情況,或臍血顯示Hb<60g/L,通常需要胎兒宮內輸血治療。