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胎位不正怎麼辦?孕媽莫慌張!推薦收藏

來源:育娃網    閱讀: 1.1W 次
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胎位異常包括臀位、橫位、枕後位、顏面位等。

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以臀位多見,而橫位危害母嬰最劇。由於胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險,故早期糾正胎位,對難產的預防有着重要的意義。

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問:胎位不正的種類

常見的胎位不正有三種:頭位、臀位、橫位。

頭位:如果胎兒頭在下方,臀在上方,就是頭先露,這樣的胎位叫頭位。根據胎兒頭部的屈伸程度,頭位還分:枕前位、枕後位、顏面位、額位,如下圖所示。

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臀位:如果胎兒頭和臀顛倒過來,臀在下頭在上,是臀先露,這種胎位叫臀位。臀位還分:單臀位混合臀位全膝位不全膝位全足位不全足位,如下圖所示。

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橫位:當胎兒之長軸和母親之長軸互相垂直,且胎兒之肩膀或手爲先露部位,稱爲橫位,其機率約爲322-1200分之一,當胎兒小於1500公克時或是多胎,特別容易發生,一般表現爲:(1)胎兒臀位接近母親之骨盆;(2)胎兒之頭部接近母親之骨盆。

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問:造成胎位不正的原因有哪些?

胎位不正的產生主要與以下因素有關:胎兒妊娠週數大小、骨盆腔大小與形狀、子宮內胎盤大小與着牀的位置、多胎次經產婦鬆弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、臍帶太短、是否有子宮內腫瘤或子宮先天性發育異常等。

(1)羊水過多、經產婦腹壁鬆弛等,使胎兒在宮腔內的活動範圍過大。

(2)子宮畸形、胎兒畸形、多胎、羊水過少等,使胎兒在宮腔內的活動範圍過小。

(3)骨盆狹窄、前置胎盤、巨大胎兒等,使胎頭銜接受阻。

問:胎位不正的最佳糾正時間是什麼時候?

妊娠28周後經腹部、陰道、B超檢查可檢查是否爲異常胎位。妊娠28周以前,由於羊水相對較多,胎寶寶又比較小,在子宮內活動範圍較大,所以位置不容易固定。妊娠32周以後,寶寶生長迅速,羊水相對減少,此時胎寶寶的姿勢和位置相對固定。所以在孕32周以後,如果寶寶還是“胎位不正”就基本上等於確定了,當然也不排除極少數胎寶寶來個“意外之舉”。所以胎位不正最合適的糾正時間爲孕30-32周之間。

問:有什麼常用的胎位矯正的方法嗎?

胸膝臥位:

1. 孕媽媽跪在牀上,採取跪伏姿勢,兩手貼住牀面,雙腿分開與肩同寬。

2. 胸與肩儘量貼近牀面,臉偏向一側。

3. 雙膝彎曲,大腿與地面垂直。

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溫馨提示:膝胸臥位操糾正胎位。孕婦排空膀胱,鬆解腰帶,在硬板牀上,俯撐,膝着牀,臀部高舉,大腿和牀垂直,胸部要儘量接近牀面。每天早晚各1次,每次做 l5分鐘,連續做1周,然後去醫院複查。這個動作一般只適用於孕30-34周的準媽媽調整胎位。做這個動作之前最好徵求醫生的意見。

艾灸至陰穴:

1. 取平臥或取坐位,解鬆褲帶,用艾卷炙雙側至陰穴(小足趾外側),也可用激光照射至陰穴。

2. 每日艾炙1-2次,每次15分鐘。

3. 當出現胎動時,立即取胸膝臥位,有利轉胎。

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溫馨提示:這個動作一般只適用於孕30-34周的準媽媽調整胎位。每次持續時間不可過長,做這個動作的頻率也不要過高。連續做l周,如果胎動增多不明顯,表示該法無效。注意艾卷離皮膚不要太近,以免燒傷皮膚。做這個動作之前最好徵求醫生的意見。

外倒轉術:

1. 用手在腹壁上摸到胎兒的頭、臀。

2. 把臀部推上去,再把胎兒的頭慢慢轉到骨盆腔裏。

3. 然後用布將腹部包裹起來,維持頭位。

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溫馨提示:如果在孕32周-34周時,胎兒仍未轉向,醫生就要考慮爲孕婦實行外轉胎位術,這種治療必須由醫生來做,外轉胎位術有一定的風險性,會導致臍帶纏在胎兒脖子上或發生胎兒早剝。假如胎兒的臀、足已經伸入小骨盆,倒轉困難,或者在倒轉時胎心有變化,就不能勉強。

問:孕媽在進行胎位糾正的同時,需要注意什麼事項?

1. 校正胎位一定要在醫生的指導下進行,不要自作主張,擅自延長動作的時間和次數不但對調整胎位沒有好處,而且有可能會危害到胎兒和自己的健康。

2. 進行胎兒校正一段時間後,一定要及時到醫院進行檢查,隨時觀察胎位的變化。

3. 超過34周的孕媽要慎用校正胎位的方法。

4. 在進行胎位校正的動作時,一定要有家人陪伴在場,以便出現不適或意外時有人幫忙。

5. 孕媽要保持舒暢的心情,胎位不正並不會影響胎兒的健康,應該抱着積極的態度等待分娩。

問:胎位不正就需要剖腹產?

目前大多情況下:橫位應做選擇性剖腹產。

臀位分娩,初產婦多作剖腹產;經產婦,胎兒較小、骨盆夠大者,可考慮陰道分娩。

孕婦堅持要陰道生產,在足月時,首先要評估骨盆腔與胎兒的大小以及胎位的狀況,結合醫生建議,生產時也要密切觀察產程,若出現產程延長或胎兒窘迫的情形,就需要馬上施行剖腹生產或藉助器械助產,以確保胎兒與母親的平安。

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