寂寞蝕骨，抑鬱穿心對於大多數人來講，抑鬱只不過是一個不痛不癢的醫學名詞而已，但是對於產後抑鬱的媽媽來講，這卻是惡魔一樣的存在，是揮之不去的夢魘。
“我這是怎麼了?”“我始終開心不起來，我失眠，焦慮，我沒有胃口，我精力無法集中，我對任何事情都提不起興趣。”“我感覺我都快要發瘋了。”“這本應該是我生命中最幸福的時光，爲什麼我會這麼憂鬱？”“我特別害怕，我擔心會不小心傷害到孩子。”但是，很多人並不認爲產後抑鬱是那麼真實的存在，認爲不過是醫生們發明了一個名詞，讓產後的女人多了一個“作”的藉口而已。男人認爲這是老婆作，婆婆以自己過來人的經驗說媳婦是在作，因爲她以前生孩子的時候根本沒有聽說過產後抑鬱，自己也沒有什麼產後抑鬱，現在的孩子都被寵壞了，產後抑鬱不過是個臆想而已，是癡人說夢。
其實，產後抑鬱並不是虛妄的醫學名詞，對於產後抑鬱的患者來講，抑鬱是真實的存在，它影響的不僅僅是產婦本人，還會波及家人，在嚴重的情況下甚至會導致對新生兒和產婦自己的傷害。
對於產後抑鬱患者來講，說些“你要想開一點啊，要振作起來呀，你要學會放下，一切都會好起來的”等心靈雞湯的話是沒有用的。
她們需要的是親友的陪伴，傾聽，和理解；她們需要的是專業人士的指導和治療。
在談產後抑鬱之前，先請大家看一段視頻：“我有一條黑狗，它名叫抑鬱”，來了解一下什麼是抑鬱症。
什麼是產後抑鬱?多數女性在生了孩子以後會感到開心和幸福，但是有些人卻是相反的，會出現一些輕度的抑鬱症狀：疲乏，焦慮，失眠，注意力不集中，情緒低沉，整天想哭等。這種情況被稱爲Baby Blue（產後情緒低落），40-80%的女性會在產後2-3天內出現，這種情緒低落一般是自限性的，一般會在2周內自動消失。
如果以上症狀加重，還出現負罪感，無力照顧自己和孩子，有時還會出現要傷害自己和孩子的念頭，這就是產後抑鬱症（Postpartum Depression, PPD）。嚴重的產後抑鬱症可以伴發分裂性症狀，包括錯覺和/或幻覺症狀。
產後精神病（Postpartum Psychosis）則是一種產後罕見而極端的精神障礙，可以有抑鬱、妄想以及傷害自己和嬰兒的想法，產後精神病常與產後抑鬱症等情感障礙緊密相關。
不僅僅母親會有產後抑鬱症，還會有“父親產後抑鬱症”，有研究發現，在產後的最初3個月內，“父親產後抑鬱症”的發生率大約爲8%。
產後抑鬱症症狀有哪些?產後抑鬱的症狀因人而異，主要分爲核心症狀羣，心理症狀羣和軀體症狀羣。
核心症狀羣包括：情感低落、興趣和愉悅快感喪失、導致勞累感增加和活動減少的精力降低。
心理症狀羣包括：焦慮、集中注意和注意的能力降低、自我評價和自信降低、自罪觀念和無價值感、認爲前途暗淡悲觀、自殺或傷嬰的觀念或行爲、強迫觀念、精神病性症狀。
軀體症狀羣包括：睡眠障礙、食慾及體重下降、性慾下降、非特異性的軀體症狀。
所以，在抑鬱患者的主訴中我們會看到以下各種情況：對很多事情不感興趣，包括以前很喜歡做的事情，比如和丈夫做愛；比平常吃得明顯多或明顯少；不斷出現恐懼； 想法很多，但是猶豫不決；感到有負罪感，並經常自責；情緒不穩定，有時會感到非常糟糕；感到哀傷，經常會哭泣；擔心自己不是一個好母親，害怕與嬰兒單獨相處；有睡眠障礙，難以入睡或難以深睡；對自己的嬰兒、家人和朋友冷淡；難以集中注意力，容易健忘，並且猶豫不決；有時有難以控制的，要傷害自己或嬰兒的想法。請注意，不是有了某些症狀就是產後抑鬱症，需要尋找專業醫生，通過各種心理評估量表對你進行診斷和鑑別診斷。爲什麼會有產後抑鬱？導致產後抑鬱的因素有很多，其中一個很重要的原因是分娩以後媽媽們身體內的激素水平會發生劇烈的變化，有一些平衡會發生改變。
產後抑鬱可以發生在任何人，哪怕是懷孕生孩子以前性格非常開朗陽光的人，但是如果你有以下一些情況的話，發生產後抑鬱的風險會明顯增加。
有消沉或憂鬱問題的既往史，
有憂鬱或精神病的家族病史，
有照顧嬰兒和應對新生活的心理壓力，
遇到非常愛哭、很難照顧的嬰兒，
遇到睡眠和飢餓情況難以預測的嬰兒，
有特別需要照料的嬰兒，例如早產兒或出生缺陷兒，
第一次爲人母，或者比較年長或年輕的母親，
有親人生病，亡故，
有家庭矛盾或家庭生活方面的壓力，
有金錢或工作方面的問題，
太多獨自一人的時間，沒有朋友或家人的陪伴等。產後抑鬱症有多普遍?大約每七名婦女中就有一名經歷產後抑鬱症，
知道自己患有產後抑鬱症的婦女中有一半以前從未感到過憂鬱，
知道自己患有產後抑鬱症的婦女中有一半可能在懷孕期間就有症狀了，這是所謂的“產前抑鬱症”。
如果覺得自己有“產前抑鬱症”或“產後抑鬱症”，請及早尋求專業人士的幫助!患了產後抑鬱該怎麼辦？產後抑鬱症可以在分娩後幾天或幾個月出現，產後抑鬱不會自動消失，如果這些症狀持續超過兩週以上，就應該需要尋求專業人員的幫助。
不管症狀是輕微還是很嚴重，通過適當的諮詢和治療措施，多數是可以得到控制、緩解或治癒的。
建議的做法：尋求幫助，諮詢心理學家、或者其他有執照的心理健康專家、以及其它相關的醫生；
與自己的伴侶、母親、朋友和親戚公開談論自己的感受；
參加同樣有產後抑鬱母親的同伴互助小組；
請親戚或親密朋友幫助一起照顧嬰兒；
得到足夠的睡眠和休息來幫助自己恢復，以便於有精力去照顧嬰兒；
如果有入睡困難，尋求醫生的幫助；
在醫生的指導下進行合理的鍛鍊，比如散步和其它運動；
嘗試不要擔心瑣碎的事情，照顧新生嬰兒的同時不要逞強去做別的事；
減少不必要的工作；
接受心理治療，行爲干預；
必要時在醫生的指導下服用對抗抑鬱症的藥物。產後抑鬱不是你的錯，這很常見，是可以治療的。?發生產後抑鬱以後，要找愛你的人，TA可能是你的家人或朋友。要敞開心扉向TA們傾訴，讓TA們瞭解，體諒，傾聽，關愛和幫助你。
發生產後抑鬱以後，要找懂你的人，TA可能是你的醫生，也可能是患過抑鬱症的人。要敞開心扉向TA們傾訴，讓TA們瞭解你，幫助你，給你專業的指導和幫助，幫你走出困境。
其實，訴說和分享的過程就是治療的過程，因此我們會建議產後抑鬱的患者speak it up（說出來），write it down（寫下來），discuss it with（一起討論），share it with（與人分享）。
PS：本文參考了美國心理學會以及其它一些NGO組織的關於產後抑鬱的處理建議。
如果你是醫務人員，可以參考中國的“產後抑鬱障礙防治指南的專家共識（基於產科和社區醫生）”。
上面和下面無關，下面可能和上面有關
“放下執念，當下心安”
BUT
“能放得下的早已放下，放不下的依然是放不下”
