最近看到一篇文章說一位新手媽媽在孩子Landon出生後一直被要求只餵母乳，生產後第一個24小時的哺乳時長達9小時，但是仍被鼓勵堅持母乳餵養，第二天餵奶的時間甚至超過了14個小時。
然後在孩子出生後的三天，體重下降了9.7%，最後在出院後不到12小時，孩子因爲飢餓脫水而心跳停止，雖經搶救，最後仍不幸離世。孩子媽媽後悔說：“如果我當時給他喂哪怕一點點奶粉，也許他就不會死……”
（英語原文照片）
朋友圈刷屏的文章，講的是美國寶寶Landon的悲劇。今年的2月24日本應是 Landon Johnson 五週歲的生日，但其實他從未過過生日，因爲出生僅僅幾天就死了。過了整整5年，他的媽媽Jillian Johnson決定還是公開自己寶寶的事情，爲了避免再有類似的悲劇!
Landon是Jilian夫婦的第一個孩子。Jilian夫婦當時對這個即將誕生的寶寶非常期待，所以專門找了一家“Baby-friendly”愛嬰醫院分娩。Jilian介紹說這類醫院堅持“母乳餵養”，除非母親有隆胸或癌症等極端病例並且由大夫出具不適合母乳餵養的診斷證明，在這種情況下才會配方奶餵養。
這樣Landon出生後就堅持母乳餵養，但他一直哭鬧不休，必須要長時間含着乳頭吃奶，一離開就哭鬧;在出生的第一天，Landon吃奶整整持續了9個小時!媽媽Jilian非常擔憂，但醫生說這是正常的，讓她繼續堅持母乳。雖然也有一位醫生提出來，Jilian患有“多囊卵巢綜合徵”，可能奶量偏少或沒奶，但是醫生還是堅持讓Jilian母乳。沒有一位醫生或護士，讓jilian試試配方奶。
而這樣做的後果就是，在出生後的24小時裏，小Landon排便4次，沒有排一丁點尿，第二天排便6次，排尿3次，而且吃奶的時間越來越長，第二天餵奶的時間甚至超過了14個小時。到了出生第三天(64個小時)，小Landon的體重已經比出生時下降了9.7%!這種情況下，醫院還讓Jilian出院了!而出院不到12小時，Landon就心臟和脈搏暫停，緊急返回醫院搶救了15天，最後還是沒救過來!死因是身體嚴重脫水之後，導致不可逆的腦損傷!
過了整整5年，母親Jilian才漸漸從悲傷中走出來，她非常懊悔和憤怒。
網站背景及立場
就是這件事，在境外的育兒網站曝光之後，很快速的被一個墨爾本城市生活的公衆號編譯到朋友圈。悲劇的故事，聳人聽聞的標題，“醫院讓她堅持母乳餵養，卻導致小嬰兒活活餓死”，一下就刷屏了。
The Fed is Best Foundation是一個非營利性小型組織，提倡 “嬰兒永遠都不應該遭受飢餓而媽媽們也應該有充分的自由選擇一個安全的餵養方式，可以是母乳餵養，配方奶餵養又或者是混合餵養”。這個宗旨從字面意義理解，十分理性和客觀。
但實際上，這裏聚焦了一堆反“母乳餵養”的媽媽。當然，她們不會直接說反對母乳餵養，她們號稱自己反對的是——母乳餵養不足。推動“嬰兒在出生後的頭幾天不應該長久等待母乳開始大量分泌，而是應該及時採取配方奶餵養。”理由是嬰兒在媽媽乳汁大量分泌之前會攝入不足，從而導致低血糖和黃疸，而這些問題可能導致嬰兒腦損傷甚至死亡。
其宣傳言論與“國際母乳協會”宣傳母乳餵養正好是極端對立的。
真相｜令人可疑之處
新生兒出生後的頭幾天用哪種餵養方式，其實會對後期的母乳餵養產生很大的影響。
因爲在這個階段母乳還沒開始大量分泌，如果太早給孩子喂配方奶粉可能會減少孩子對媽媽乳頭的吸吮，失去吸吮的刺激，會導致接下來的母乳分泌不足或母乳餵養困難。
因此孩子出生後的3-4天是最艱難而又最關鍵的階段。顯然，Fed is Best推崇的出生後積極添加配方奶粉的餵養方式，與主流組織和機構提倡的如何成功實現和維持純母乳餵養的操作是相違背的。
那Fed is Best認爲的在母乳大量分泌前，需要及時添加配方奶的理念是否有醫學證據呢？答案是否定的。
在2016年8月更新的Cochrane（考克蘭圖書館，循證醫學權威機構）系統結論指出：對於健康足月的嬰兒，目前無充分依據否定包括世界衛生組織在內的主流權威組織的推薦：嬰兒出生後的前6個月採用純母乳餵養即可，不需要增加任何其他食物或者液體。
母乳餵養的警戒線
母乳餵養沒有錯，但也是有“警戒線”的，如果觸及了警戒線，必須要採取措施，而不是一味的只是“母乳”。
美國兒科學會有明確的建議，下面這些情況可以判斷寶寶是否吃飽了！
1.在新生兒的頭幾天，體重下降不超過出生體重 7%，然後就開始恢復上升；
2.在新生兒1-2天的時候，每天至少有1-2次黑色的柏油狀胎便；3-4天的時候，每天至少2次綠黃色便便；5-7天的時候，每天至少3-4次黃色的便便；新生兒第一個月，寶寶通常在每次餵奶之後都會便便；
3.在5-7天之後，寶寶應該每天排尿6次以上，尿液無色或淺色；
4.每天間隔1-3小時餵奶，餵奶時寶寶感到滿足和快樂；
5.每24小時吃奶至少8-12次。
從美國兒科學會（AAP）的母乳餵養指南就可以看出，Jilian的寶寶體重快速下降了9.7%，遠超過7%的警戒線，纔是真正的問題啊！當時如果醫生和護士，能對這種情況高度重視，很可能能挽救Landon的生命！
科學育兒，不要被忽悠
媽媽們在育兒過程中，因爲最擔心寶寶健康和安全，所以也最容易被一些“極端案例”忽悠，把“極端案例”誤以爲是普遍情況，把個例當成是科普。
母乳餵養雖是一個自然而然的事，但要餵養成功卻還需要新媽媽們提前學習相關知識，掌握一定的技術，在遇到問題的時候也要及時尋求幫助和指導。實在遇到母乳餵養困難，改爲混合餵養或配方奶餵養也未嘗不可。但不需要因爲一些極端情況下發生的案例，而去否認已經有大量堅實證據支持的母乳餵養建議。
如果日常育兒中遇到了不確定或者緊急的事，不是看各類公衆號文章，而是應該諮詢專業醫生！
