“我孩子就是不愛喝奶，怎麼辦？”在本報與省商務廳聯合推出“新鮮牛奶新體驗，陝西乳企開放日”活動之一——健康大講堂活動現場，參加活動的家長們搶着向西安兒童醫院兒保科張婕提問。專家指出，嬰幼兒期營養狀況影響小兒的一生健康，早期餵養方式將決定今後的飲食習慣。
“我孩子就是不愛喝奶，怎麼辦?”在本報與省商務廳聯合推出“新鮮牛奶新體驗，陝西乳企開放日”活動之一——健康大講堂活動現場，參加活動的家長們搶着向西安兒童醫院兒保科張婕提問。專家指出，嬰幼兒期營養狀況影響小兒的一生健康，早期餵養方式將決定今後的飲食習慣。
-半歲後適當減少奶量
嬰幼兒期是身體發育第一個高峯期，腦發育處於第二個高峯期，如何才能做到科學餵養呢?不同時期的嬰幼兒餵養又該注意哪些事項呢?
0~3個月嬰兒：可根據嬰兒需要進行哺乳，以滿足嬰兒高速發育的需要。人工餵養要根據小兒需要來定時、定量餵養，可在兩次奶之間喂水，每天 2~3次。採用循序漸進的方法讓嬰兒逐漸適應奶嘴和奶粉，避免強迫進食。
4~6個月嬰兒：嬰兒奶量基本不減，還可適當增加，輔食可在此期間開始添加，在嬰兒健康、食慾好、大便正常時開始，但不要在炎熱季節開始，也不要在一天內添加兩種以上未
接觸過的食物，且生病時應暫停。可選擇1段嬰兒專用泥糊輔食，開始嘗試和添加嬰兒輔食，進食顆粒細小的泥糊食品，以豐富嬰兒味覺，讓嬰兒腸道逐漸適應不同種類的食物。
7~12個月嬰兒：應適當減少奶量，但仍以奶類食物爲主，逐步過渡到以各種食物爲主，進食混合型泥糊食品，逐漸增加輔食所佔比例，提高咀嚼食物能力，從9~10個月開始，讓嬰兒學習自主進餐，不要強迫嬰兒進食過多的食物，對餵養困難的小兒需要提供個性化餵養。滿一週歲的小兒基本可以與成人吃相同的食物，但應單獨爲寶寶加工製作，使食物軟、爛、衛生、精細、清淡、營養豐富且混雜比例適當。
-嬰幼兒多做日光浴
嬰幼兒時期需要合理均衡的營養素，比如蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質、膳食纖維等。如果某種生長素缺乏，則可能導致病變。張婕介紹，維生素D主要來自日光中，家長應多帶孩子進行日光浴。
佝僂病的產生是由於兒童體內維生素D不足使鈣磷代謝紊亂，可能導致佝僂病、骨質軟化症、骨質疏鬆症、手足痙攣等症。張婕說，體內維生素D主要是人體皮膚經紫外線照射後自行合成。缺少紫外線照射時可以口服維生素D，但吸收率僅50%。
母乳中的維生素D是絕對不足的，因此母乳餵養的兒童要特別注意額外補充維生素D，而用高品質配方奶粉餵養的兒童應適當減少或不喂維生素D製劑。嬰幼兒日光浴冬春季節上午10點後至下午4點以前，陰天也應到戶外活動，陽光過強可在陰涼處。還要適當保護頭部和眼睛，時間不宜過長，一般2~3小時爲宜。出汗多時注意補充水分，體弱兒、早產兒可在家開窗或近窗做日光浴。
同時，還要餵養有度，定期進行健康檢查，避免過量攝入。若過多攝入維生素D可引起孩子食慾不振、體重減輕、噁心等症狀。實習記者 李粉榮 本報記者 韓豔
熱線筆錄
添加輔食先菜後果先肉後魚
近期有關奶製品以及嬰幼兒餵養問題備受關注，爲此本報在上週三特邀請陝西省醫學會兒童保健分會主任委員、西安交通大學醫學院潘建平教授針對嬰幼兒餵養問題接聽熱線，解答讀者疑問。
讀者：給孩子添加輔食時，蛋白要不要吃?
專家：“先米後面、先菜後果、先肉後魚、先蛋黃後蛋白”是添加輔食的一個原則。“先菜後果”是防止小兒嘗過“甜頭”後不再接受蔬菜;其餘是爲了防止皮疹、瘙癢等食物過敏，要注意“先”與“後”的時間界限，例如吃蛋黃3~4周後如小兒未出現過敏的表現，就可以逐漸加入蛋白，而現實生活中，許多家長給小兒吃蛋黃已半年甚至更長時間了，仍未加入蛋白，是不妥當的，因爲蛋類的營養價值是指全蛋，單純吃蛋黃或蛋白都不合理。許多家長認爲給小兒先吃蛋黃後吃蛋白是因爲蛋黃易消化、蛋白難消化，這是誤解，實際上蛋白比蛋黃更易消化。只是由於嬰兒容易對蛋白過敏，不會對蛋黃過敏，所以才強調“先蛋黃後蛋白”。
讀者：我家孩子是早產兒，什麼時候開始補鐵?
專家：由於母乳中含鐵不足，而小兒從母體中帶來的鐵僅夠維持4個月左右，所以出生4個月以後的補鐵非常重要。爲此，要求小兒輔食中應含有相當數量的鐵。含鐵豐富且吸收率高的食物包括動物血、肝、瘦肉、海魚、禽、蛋等。植物性食物中的鐵吸收率很低，所以一定要注重動物性食物的添加。
如爲早產或出生時體重不足 (出生體重小於2.5公斤)的嬰兒，應在滿月後即開始在醫生指導下補充鐵劑。吃高品質配方奶粉的小兒，由於奶品中已強化了鐵，因此應根據吃奶量決定鐵劑的適宜補充量。
