導讀：胎兒環境及母體因素，包括胎兒周圍局部機械壓迫、母親的營養或維生素缺乏等因素，都會影響胎兒的心臟發育。
據新華社訊 日本研究人員在最新一期美國《公共科學圖書館·綜合》雜誌上發表論文說，在胎兒形成時期，如果其調節細胞內鈣濃度的機能出問題，導致鈣濃度異常，胎兒就無法形成心室壁，從而導致先天性心臟病。
日本每年約有1%的新生兒的心臟會出現某種異常，而且有10%的流產是由胎兒先天性心臟病造成的。
慶應義塾大學與理化研究所的聯合研究小組通過基因操作，培育出不含Ⅰ型和Ⅱ型兩種三磷酸肌醇受體的小鼠胎兒。三磷酸肌醇受體是一種蛋白質，在細胞中負責調節鈣濃度。結果發現，小鼠胎兒體內製造心室壁的細胞消失了。
研究人員說，這是由於生成心室壁和瓣膜細胞時，需要鈣離子的參與，而細胞中鈣濃度出現異常，會導致鈣離子無法正常發揮作用。
如何早期發現小兒先天性心臟病
我在專科門診經常遇見年輕的爸爸和還在坐月子的媽媽以及爺爺、奶奶、外公、外婆抱着尚未滿月的新生兒，懷着焦急的心情前來就診，因爲產院醫生檢查時發現，他們的寶寶心臟有雜音，可能患有先天性心臟病。
先天性心臟病是一種小兒常見疾病，發病率較高。根據國外有關文獻報道，其發病率約佔存活嬰兒的0.4～0.8%。國內根據上海市二個區對先天性心臟病的發病率的調查結果證實，楊浦區爲佔活產新生兒的0.67%;徐彙區爲0.72%，也就是說我國每年的新生兒中，約有10萬以上患先天性心臟病。
有關先天性心臟病的確切病因尚未定論，主要是由於心臟、大血管在胚胎早期發育失常或發育障礙所引起的心血管解剖結構異常的一組先天性畸形的疾病。包括數十種從簡單到複雜的心臟或大血管的發育異常。
預防小兒先天性心臟病，從孕期開始
先天性心臟病的病因，大致分內因和外因兩大類。
內在因素即遺傳因素，如染色體異常和基因畸變，約4%～5%先天性心臟病是由染色體病引起的。
外部因素中較重要的因素爲室內，尤其是病毒如風疹，腮腺炎，流行性感及柯薩基病毒等。心臟胚胎髮育的關鍵時期是在妊娠的第2～8周，造成先天性心血管畸形也主要發生在此階段，如母親在妊娠3個月內患嚴重病毒性感染時，特別是患風疹病毒後出生的新生兒患先天性心臟病的發病率較高。
胎兒環境及母體因素，包括胎兒周圍局部機械壓迫、母親的營養或維生素缺乏等因素，都會影響胎兒的心臟發育。
其他因素如高原地區，動脈導管未閉的發病率較高，說明高原環境可能爲該病的發病因素。
又如母親在妊娠期接觸大劑量x射線或使用某些藥物，患慢性疾病、缺氧、母親高齡妊娠，流產保胎和多胎等因素均爲高危因素。
常見先天性心臟病：
房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄、法洛四聯症、完全性大動脈轉位。
先天性心臟病的護理
先天性心臟病的護理，先天性心臟病護理方法：
儘量讓孩子保持安靜，避免過分哭鬧，保證充足的睡眠。大些的孩子生活要有規律，動靜結合，既不能在外邊到處亂跑(嚴格禁止跑跳和劇烈運動)，也不必整天躺在牀上，晚上睡眠一定要保證，以減輕心臟負擔。
心功能不全的孩子往往出汗較多，需保持皮膚清潔，夏天勤洗澡，冬天用熱毛巾擦身(注意保暖)，勤換衣褲。多喂水，以保證足夠的水份。
保持大便能暢，若大便乾燥、排便困難時，過分用力會增加腹壓，加重心臟的負擔，甚至會產生嚴重後果。
居室內保持空氣流通，患兒儘量避免到人多擁擠的公共場所逗留，以減少呼吸道感染的機會。應隨天氣冷暖及時增減衣服，密切注意預防感冒。
定期去醫院心臟心科門診隨訪，嚴格遵照醫囑服藥，尤其是強心、利尿藥，由於其藥理特性，必須絕對控制劑量，按時、按療程服用，以確保療效。每次服用強心藥前，須測量脈搏數，若心率過慢，應立即停服，以防藥物毒性作用發生，危及孩子生命。
