寶寶到底能不能做霧化呢？做霧化會讓寶寶長不高嗎？在兒科門診，這樣對霧化有着諸多疑問的的家長，時常可見。其實只要適量、合理使用霧化藥物，不會影響到孩子的生長髮育，倒是如果孩子頻頻咳嗽，睡眠不好，纔會帶來更大的影響。
1.爲什麼要做霧化吸入？
兒童的上呼吸道等發育尚未完善，免疫力和抵抗力較低，再加上天氣變化及病毒感染時，就容易患呼吸道感染並導致粘膜腫脹、粘液阻塞呼吸道而加重病情。
這就是老母親們的噩夢——一變天，屋裏的伢不知怎麼的，“咳咳咳”、“吼吼吼”的聲音集體上線，白天咳，晚上喘，折騰skr人……
霧化
全稱是“霧化吸入療法”，相比於傳統的打針吃藥，它就是通過霧化裝置將治療藥物分散成微小的霧滴或微粒，使其懸浮於氣體中，進入呼吸道，達到潔淨氣道，溼化氣道，局部治療及全身治療的目的。
說簡單點，它就是一個給藥的方式，具有無損傷、不痛苦、療效好、副作用少的的諸多優點。在呼吸系統疾病治療中，霧化吸入越來越成爲重要的輔助治療措施。
看圖最直觀：
霧化能讓藥物直達病竈
2.哪些疾病可以霧化治療？
霧化雖好，也不能啥病都治，它也是有自己的適應症的。目前，在國內使用霧化的方式給藥的，以呼吸道疾病爲主。
對於兒童來說，適合霧化給藥的疾病症狀有：哮喘、喘息（俗稱吼）、咳嗽。
陸小霞主任解釋，適合做霧化的疾病包括哮喘和喘息相關疾病，如兒童哮喘急性發作和穩定期，嬰幼兒的喘息；而引起咳嗽的疾病包括咳嗽變異性哮喘、過敏性咳嗽。
還有肺部炎症，如最近發病率很高的支原體肺炎（支原體會對肺部造成急性損害，還會遺留長期的病理損害）、毛細支氣管炎、急性喉炎（可以引起封喉）。
治療或手術需要氣管插管時，插管前後都要做霧化。
3.做霧化用哪些藥物？
以前有個誤區，喜歡拿地塞米松、慶大黴素、糜蛋白酶來做霧化，也叫“呼三聯”。
後來研究發現，呼三聯霧化實際上是吸收不了的，如地塞米松是水溶性藥物，而霧化應該選擇脂溶性好的藥物，否則即使霧化了，還是被血液吸收了。
如今用來做霧化的四大類藥物
1、糖皮質激素：布地奈德、氟迪卡鬆、丙酸倍氯米鬆、糠酸莫米鬆；
2、支氣管擴張劑：β-受體激動劑、M-受體阻滯劑、H1-受體阻滯劑；
3、粘液的溶解劑（化痰藥）；
4、抗病毒的藥物。
孩子之所以喘，是因爲氣管充血水腫導致狹窄，糖皮質激素可以減輕粘膜的充血水腫，緩解孩子的症狀。 同時，激素也屬於抗炎藥物，因此，也是針對過敏性炎症的病因治療。
支氣管擴張劑以緩解症狀爲主，粘液的溶解劑是化痰的，所以這兩種藥是對症治療，而抗病毒藥是針對病因的治療。
4.霧化的激素藥有副作用嗎？
激素藥是否有副作用，是家長們關心的焦點之一。
首先，並不是所有的孩子都需要糖皮質激素，只有是過敏相關的疾病，或者出現了免疫損傷的相關問題，才能在醫生指導下使用。
而且，霧化是直接氣道給藥，因此，霧化用的藥物劑量很小，一般是0.5至1毫克，是全身給藥的1%左右。
第三，霧化給藥後，在肺部的沉積只有15%左右，其他的在口咽部就通過人體自然系統代謝掉了，吸入激素的這種代謝率可以達到90%以上，不太容易積蓄，幾乎不通過血液，所以很安全。
目前尚沒有研究證明，可控劑量的激素治療會影響兒童的生長髮育。
家長們應該做的是：在專科醫生指導下，給孩子適量、合理使用含有皮質激素藥物的霧化治療，保證用藥的安全性。
霧化激素也會有有一些局部的副作用，如聲音嘶啞，口腔念珠菌感染等，解決這些問題的方法，就是要在霧化後及時漱口。
反而是哮喘頻繁發作的患兒，常常夜間咳嗽影響睡眠質量，這樣才真的會影響到生長激素分泌，進而影響兒童生長髮育。
5.霧化藥含抗生素嗎？
在國內，目前抗生素是不能用來給兒童做霧化的，這是因爲目前抗生生素的工藝還沒有達到霧化給藥要求。
6.家裏和醫院霧化標準有區別嗎？
伢病了，要做霧化，一天兩趟跑醫院，一做就是一週起，大人孩子都累。因此，很多家長都希望能在家裏做霧化。
陸小霞主任說，家庭霧化是可的。但是，在家裏做霧化也應該有醫生合理指導和正規的病情監測。無論是哪裏做霧化治療，標準都是一樣的。
給孩子做霧化前，一定要帶孩子去看醫生，由醫生根據病情開具處方，切不可把孩子上次霧化治療的藥直接拿來就用。
7.霧越大、時間越長效果越好？
一開機，娃的面前霧氣騰騰，多加點鹽水、多做幾天霧化，這樣療效更好？
千萬別！
專家提醒，不同的病情有不同的療程，如果是普通的急性疾病（如感冒引起的）一般5~7天就可以了。一天兩次，在醫院是5~10分鐘左右，在家裏也不應超過10~15分鐘。
還有的家長爲了霧大，加了很多鹽水，這也不可行。一次霧化的液體量以3~4毫升爲宜，如果藥液量已經達到3~4毫升，就不需要額外再加鹽水。水加多了，會使孩子的氣道變得像吸多了水的海綿又溼又重，反而不利用藥效發揮。
8.在家霧化要注意什麼？
1 根據病情選擇霧化機
選擇醫用霧化機，霧化的時候，需要根據不同症狀選擇不同機型。
2 吸藥後漱口及洗臉
霧化時，藥液被吸附在口腔、脣邊、臉旁各處，會給孩子帶來不適。治療結束後，及時清洗可避免引起皮膚問題。
這裏尤其是要注意，避免藥物進入眼睛。
3 霧化前不要給孩子塗油性面霜
4 面罩緊貼，藥物要完全吸入
做霧化時必須孩子配合。有的孩子哭鬧，面罩對不住口鼻；有的家長以爲吸進去就可以了，這是不對的。面罩離面部最遠不要超過2釐米，以保證藥物完全吸入，劑量充足才能保證療效。
5 手柄需要垂直
有的家長擔心孩子不配合，會選擇趁孩子睡着時做霧化，但手柄需保持垂直，以免霧化藥物傾倒漏出。
