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透析一次需要多少錢

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透析一次多少錢

關於透析一次多少錢這個問題不同醫院不同類型價格都會有所不同。另外病情的嚴重也會影響腎透析的費用,因爲病情越嚴重,治療難度也就越大,導致費用也會越高。

一般血液透析費用大約在400—500元之間,按照一般狀況,如果一個星期一次的話,那麼透析患者每月大約費用在2000元左右,一年下來就得需要2.5—3萬元。

腹膜透析一般每天要換4袋透析液,24小時腹腔中始終有腹透液,每袋大約40元左右,每月大約5000多元,還要加上促紅素、降壓藥等,費用和血透差不多。

透析一次需要多少錢

什麼情況下需要透析

1、透析指徵

出現下列任何一種情況即可進行透析治療:

(1)血清肌酐≥354umol/L(4mg/dl),或尿量<0.3ml/(kg·h)持續24小時以上。

(2)高鉀血癥,血清鉀≥6.5mmol/L。

(3)血HCO3-<15 mmol/L。

(4)體液過多,如球結膜水腫、胸腔積液、心包積液、心音呈奔馬律或中心靜脈壓升高;持續嘔吐;煩躁或嗜睡。

(5)敗血症休克、多臟器衰竭患者提倡腎臟支持治療,即早期開始透析。

2、緊急透析指徵

(1)嚴重高鉀血癥,血鉀≥7.0mmol/L或有嚴重心律失常。

(2)急性肺水腫,對利尿劑無反應。

(3)嚴重代謝性酸中毒,血HCO3-<13mmol/L。

透析一次需要多少錢 第2張

3、慢性腎衰竭

(1)一般指徵

有尿毒症的臨牀表現,血清肌酐>707.2umol/L,GFR<10ml/min。

(2)早期透析指徵

腎衰竭進展迅速,全身狀態明顯惡化,有嚴重消化道症狀,不能進食,營養不良;併發周圍神經病變;紅細胞容積在15%以下;糖尿病腎病,結締組織病性腎病,妊娠、高齡及兒童患者,儘管血清肌酐未達以上指標,也應開始透析。

(3)緊急透析指徵

1.藥物不能控制的高血鉀>6.5mmol/L;

2.水鈉瀦留、少尿、無尿、高度水腫伴有心力衰竭、肺水腫、高血壓;

3.代謝性酸中毒pH<7.2;

4.併發尿毒症性心包炎,消化道出血,中樞神經系統症狀如神智恍惚,嗜睡,昏迷,抽搐,精神症狀等。

4、急性中毒

(1)鎮靜、安眠及麻醉藥

巴比妥類、水合氯醛、地西泮等

(2)醇類

甲醇、乙醇、異丙醇

(3)解熱鎮痛藥

阿司匹林、水楊酸類、非那西丁

(4)抗生素

氨基糖苷類、四環素、青黴素類、利福平、異煙肼、磺胺類、萬古黴素等

(5)內源性毒素

氨、尿酸、膽紅素

(6)其他

造影劑、鹵化物、汞、金、鋁等金屬,魚膽、海洛因,地高辛等。

5、其他疾病

難治性充血性心力衰竭,急性肺水腫,嚴重水、電解質代謝紊亂及酸鹼失衡,常規療法難以糾正者;急性重症胰腺炎,肝性腦病,高膽紅素血癥等。

透析的副作用

1、透析使用綜合症:主要是應用新透析器及管道所引起的。治療主要是對症治療。

2、致熱原反應:通常不用藥,高熱時可降低透析溫度,抗胺藥、激素和退熱藥等酌情使用。

3、心力衰竭是血液透析中最爲危險、嚴重的副作用之一,治療上對症治療外,應採用順序透析或加強超濾。

4、透析失衡綜合症:發生率爲3.4%—20%。血液透析的副作用主要表現爲噁心、嘔吐、煩躁不安等,嚴重者可有抽搐、昏迷,甚至死亡。輕者不必治療;重者治療主要是立即給予高滲性溶液,如甘露醇、50%葡萄糖或3%氯化鈉10毫升,也可輸白蛋白,必要時鎮靜劑及其他對症治療;更嚴重者終止透析。

5、低血壓:最爲常見血液透析的副作用之一,發病率爲20%-40%。發生低血壓的原因很多,這種低血壓多數發生在透析開始時後中後期。透析後期的血樂下降多由於超濾過快或對醋酸鹽透析液不適應所致。治療:頭低腳高位,停超濾,減慢泵流速,吸氧,必要時快速補充生理鹽水100—200毫升或50%葡萄糖20毫升,輸注白蛋白,並結合病因,對因治療。

6、心律失常:發生率約50%,以室性早博爲多見。引起血液透析的副作用原因有冠心病、功能衰竭、心包炎、嚴重貧血、電解質及酸鹼平衡紊亂、低氧血癥、低血壓及藥物等。治療:對因及對症治療,但需注意藥物在透析病人體內的瀦留和毒性作用。

7、透析中肌肉痙攣:是血液透析較爲常見的副作用之一,發生率10%-15%,主要部位爲排腸肌、足部,其他部位有上肢及腹部肌肉。產生的原因還不十分清楚,可能與透析中組織缺氧、低鈉和循環血量相對不足行關。治療:減慢或暫停超濾,輸入生理鹽水100—200毫升或高滲糖水及高滲鹽水。

透析一次需要多少錢 第3張

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