原發性結核病是結核桿菌首次侵入機體所引起的疾病。結核桿菌有4型：人型、牛型、鳥型和鼠型。對人體有致病力爲人型結核桿菌和牛型結核桿菌。我國小兒結核病大多數由人型結核菌所引起。
結核桿菌的抵抗力較強，除有耐酸、耐鹼、耐酒精的特性外，對於冷、熱、乾燥、光線及化學物質等都有較強的耐受力。溼熱對結核菌的殺菌力較強，在65℃30分鐘，70℃10分鐘，80℃5分鐘即可殺死。乾熱殺菌力較差，乾熱100℃需20分鐘以上才能殺死，因此乾熱殺菌，溫度需高、時間需長。痰內的結核菌在直接太陽光下2小時內被殺死，而紫外線僅需10分鐘。相反在陰暗處可存活數月之久。痰液內的結核菌如用5%的石炭酸（苯酚）或20%漂白粉液消毒，則需24小時方能生效。
不“遵醫囑”治療的病人是耐藥結核病的主要來源，經常停服藥或中斷治療是造成治療失敗的主要原因，一旦患上結核病，切忌不要隨意中斷治療。
肺結核是由結核桿菌引起的肺部感染性疾病。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。引起結核性胸膜炎的途徑有：
① 肺門淋巴結核的細菌經淋巴管逆流至胸膜；
② 鄰近胸膜的肺結核病竈破潰，使結核桿菌或結核感染的產物直接進入胸膜腔內；
③ 急性或亞急性血行播散性結核引致胸膜炎；
④ 機體的變應性較高，胸膜對結核毒素出現高度反應引起滲出；
⑤ 胸椎結核和肋骨結核向胸膜腔潰破。因爲針式胸膜活檢或胸腔鏡活檢已經證實80%結核性胸膜炎壁層胸膜有典型的結核病理改變。因此，結核桿菌直接遍及胸膜是結核性胸膜炎的主要發病機制。
1、體溫，脈搏，呼吸及神志的變化。
2、動脈血氣分析值的變化。
3、藥物的療效及副作用。
4、痰液的性質。
5、胸悶，胸痛症狀有無改善。
注意事項
1、給予舒適體位，擡高牀頭，半臥、患側臥位。
2、給予高蛋白、高熱量、高維生素、清淡易消化的飲食，少量多餐。
3、必要時給予吸氧，保持鼻導管的通暢。
4、鼓勵病人積極排痰，保持呼吸道通暢。
5、病情允許的情況下，鼓勵病人下牀活動，增加肺活量。
6、協助醫生抽胸水，做好抽水後的護理。
7、遵醫囑給予抗結核和抗炎治療。
8、高熱病人按高熱護理常規。
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