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小兒結核性胸膜炎怎麼辦

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腎上腺皮質激素治療

可減輕中毒症狀,促進胸腔積液的吸收,防止或減少胸膜粘連肥厚。可用潑尼鬆(強的鬆),待臨牀症狀好轉,體溫下降,胸腔積液減少或吸收,一般2~3周後開始遞減,療程以4~6周爲宜。如在減量過程中或停激素後,胸腔積液增多同時又伴有發熱等症狀,可將激素加回到反跳前的劑量,1~2周後再逐漸遞減。

小兒結核性胸膜炎怎麼辦

胸腔穿刺治療

病初,應作診斷性胸腔穿刺,作胸腔積液常規及細菌學檢查。在應用抗結核藥物加激素後,一般不需反覆胸腔穿刺抽液。但胸腔積液量較大,出現呼吸困難時,可作胸腔穿刺減壓治療,如胸膜炎轉爲結核性膿胸,宜反覆抽膿並以1%碳酸氫鈉液沖洗後注入異煙肼0.1g。

小兒結核性胸膜炎怎麼辦 第2張

外科治療

經過內科治療,臨牀症狀消失,胸膜明顯增厚,影響病兒的發育及呼吸功能,宜作胸膜剝脫術。此外包裹性結核性膿胸,內科治療療效不佳,及早手術治療。

小兒結核性胸膜炎怎麼辦 第3張

相關診療知識

首選鏈黴素及異煙肼治療,2~3個月後停用鏈黴素,異煙肼持續至1年。按肺結核治療。

就診科室:兒科 內科

治療費用:不同醫院收費標準不一致,市三甲醫院約(3000 —— 8000元)

治 愈 率:80%

治療週期:6-12個月

治療方法:藥物治療

小兒結核性胸膜炎怎麼辦 第4張

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