先天性馬蹄內翻足因爲生後即能看到足部畸形,通常診斷並不困難,一眼就能看出。先天性馬蹄內翻足在新生兒期的表現主要看類型,不同類型的馬蹄內翻足有不同的症狀。
先天性馬蹄內翻足一般可分爲僵硬型(內因型)和鬆軟型(外因型)。
僵硬型症狀表現爲:
1、畸形嚴重。踝與距下關節跖屈畸形明顯,距骨跖屈,可從足背側皮下摸到突出的距骨頭。
2、因跟骨後端上翹藏於脛骨下端後側,足跟似乎變小,乍看似無足跟而呈棒形,故又稱棒形足。
3、跟腱攣縮嚴重。從後方看,跟骨內翻。前足也有內收內翻,舟骨位於足內側深處,靠近距骨頭,骰骨突向足外側,足內側凹下,踝內側和足跟內側皮紋增多,而足外側及背側皮膚拉緊變薄。
4、當被動背伸外翻時呈僵硬固定,此種畸形不易矯正。[先天性馬蹄內翻足的影響因素有哪些 遺傳、胚胎因素是關鍵]
僵硬型馬蹄內翻足的危害:
1、患兒站立困難,走路推遲,跛行,扶持站立時可見足外側或足揹着地負重。
2、年齡稍長,跛行明顯,軟組織與關節僵硬,足小,小腿細,肌萎縮明顯,但感覺正常。
3、長期負重後足背外側可出現增厚的滑囊和胼胝,少數發生潰瘍。患者常同時有其他畸形。
先天性馬蹄內翻足新生兒期表現爲:鬆軟型症狀
先天性馬蹄內翻足新生兒期的第二種類型就是鬆軟型了,那麼,鬆軟型症狀表現是哪些呢?
鬆軟型症狀表現爲:
1、畸形較輕,足跟大小接近正常,踝及足背外側有輕度皮膚皺褶,小腿肌肉萎縮變細不明顯。[馬蹄內翻足能治好嗎 馬蹄內翻足應儘早治療]
2、最大的特點是在被動背伸外翻時可以矯正馬蹄內翻畸形,能使患足達到或接近中立位,容易矯正,療效易鞏固,不易復發,預後好。
該型屬於宮內位置異常所致。
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先天性馬蹄內翻足新生兒期表現:診斷依據
雖然說先天性馬蹄內翻足一出生就有明顯的畸形,就可以看出,但是還是需要很多其他的佐證來判斷是否是先天性馬蹄內翻足。
診斷依據有:
1、嬰兒出生後即有一側或雙側足部跖屈內翻畸形。
2、足前部內收內翻,距骨跖屈,跟骨內翻跖屈,跟腱,跖筋膜攣縮。前足變寬,足跟變窄小,足弓高。外踝偏前突出,內踝偏後且不明顯。
3、站立行走時跖外緣負重,嚴重時足背外緣負重,負重區產生滑囊炎和胼胝。
4、單側畸形,走路跛行,雙側畸形,走路搖擺。
5、X線攝片可見距骨與第1跖骨縱軸線交叉成角大於15°,跟骨跖面和距骨縱軸線夾角小於30°。
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先天性馬蹄內翻足如何預防
先天性馬蹄內翻足爲先天性疾病,無有效預防措施,早診斷早治療是本病的防治關鍵。
1、同時,對本病的患兒要注意功能鍛鍊,功能鍛鍊是先天性馬蹄內翻足患兒出院後一項非常重要的環節,合理而積極的功能鍛鍊能夠使患兒患肢迅速恢復到正常水平。
2、但早期患兒不願或不敢活動,所以一定要向患兒家長講解功能鍛鍊的重要性,充分調動患兒家長或陪住家屬的積極性,配合必要的被動練習,可以有效地減少術後併發症,並應採取循序漸進的方式。