懷孕34周的李女士突然腹痛不止，不得不緊急做剖宮產取出胎兒。當打開腹部的那一刻，參與手術的醫生們全都驚呆了：這位孕媽的羊水、胎盤和胎膜都已經被染成了墨綠色……
懷孕34周的李女士突然腹痛不止，不得不緊急做剖宮產取出胎兒。當打開腹部的那一刻，參與手術的醫生們全都驚呆了：這位孕媽的羊水、胎盤和胎膜都已經被染成了墨綠色……
究竟是什麼原因造成的？
原來李女士懷孕30周時身上癢得厲害，尤其是肚臍周圍鑽心的癢。到醫院檢查，血膽汁酸明顯增高 ，醫生診斷爲妊娠期肝內膽汁淤積症，建議藥物治療。
然而擔心藥物影響腹中寶寶，拿了藥回家後她沒有吃。一週後去醫院複查，膽汁酸繼續增高，醫生以爲是國產藥效果不好，改開了進口藥，回家後她依舊沒吃。
就這樣強撐到一個月後，突然出現陣發性腹痛，家人趕緊把她送往醫院。檢查發現，她血膽汁酸超過正常值10多倍，隨時有胎死宮內可能，醫生緊急給她做了剖宮產。一打開肚子，羊水、胎盤、胎膜都被染成了墨綠色……
妊娠期肝內膽汁淤積症
妊娠瘙癢症又叫妊娠期肝內膽汁淤積症，顧名思義，發生此病時，膽汁不能正常地排出體外，而是淤積在身體某些部位。淤積在末梢血管的膽汁刺激神經末梢，因此引起癢感。
然而妊娠瘙癢症並非僅僅引起皮膚髮癢，它對胎兒有嚴重的潛在危險。膽汁淤積在胎盤，使胎盤的絨毛間隙變窄，胎盤血流量減少，準媽媽與胎兒之間的物質交換和氧的供應受到影響，引發早產、胎兒宮內發育遲緩、胎兒窘迫甚至胎兒死亡。
妊娠期肝內膽汁淤積症非常危險，很容易導致難以預測的胎死腹內，一旦發現必須馬上接受治療。輕度的孕媽，藥物治療後可以順產，重度的孕媽建議在34-37周剖宮產，以免宮縮引起羊水糞染和胎兒窘迫，導致胎死宮內。
理性對待孕期用藥
懷孕期間，最怕的就是生病。
從第一次圍保開始，醫生都會特別提醒，孕期謹慎用藥。
“謹慎用藥”並不等於“禁止用藥”，採取“硬扛”的方法，有些時候有可能讓你和胎寶寶更加危險。
其實根據國內外長期以來的研究報告與資料來看，孕期大部分用藥都被認爲是安全的。
首先要知道，藥物致畸性是相對較低的概率，不是絕對的。標註“孕婦慎用”只是出於排除隱患、儘可能保護孕婦和胎兒的原則，而不一定說使用過藥物，就要放棄妊娠。
常規劑量或是醫師指導下的使用劑量，經過孕婦身體自身的代謝以後，對胎兒的影響很小。
孕期如何正確使用藥物
孕婦在生病需要治療期間，該如何合理的、低風險的使用藥物呢？
藥物治療過程主要從兩個方面來考慮如何使用藥物。一是藥物安全性，二是孕期的不同階段。
對於藥物安全性方面，美國食品藥品管理局（FDA）制訂的妊娠藥物分類標準將藥物有無致畸性分爲A、B、C、D、X五類。其中A，B類藥物爲孕期使用相對安全的藥物。X類爲孕期禁用的藥物。C，D類藥物要平衡利弊，當利大於弊時使用。
對於孕期不同階段方面，主要分爲三個階段：
第一階段：受精前至懷孕前兩週藥物對於受精卵的影響，是全或無的，要麼懷孕，要麼失敗；若是成功，就可以排除致畸的影響。
第二階段：懷孕三至十二週尤其懷孕八週之前，這段時期屬於致畸敏感期。胎兒重要器官開始形成，受到藥物影響概率較高。
第三階段：懷孕十三週至分娩這段時期用藥相對安全。
綜上所述，孕婦孕期用藥需要認識的四大原則是：
第一、理性對待藥物。大部分藥物都是安全的，孕前和早孕期在未知懷孕情況下用藥，致畸危險性也是極低的。
第二、一定在專業醫生指導下用藥。生病時，既不能濫用，也不能不用。孕婦如果患病沒有及時得到治療，可能對寶寶造成更大的影響。
第三、注意孕期不同階段的用藥。嚴格掌握劑量、持續時間。
第四、參考FDA妊娠藥物分類，相似藥效下，優先考慮安全性更高的、經過長期實踐證明的藥物。
