Q1：寶寶多長時間排便（大便）一次算正常？
冀連梅老師：
寶寶多長時間排便一次算正常，取決於寶寶的年齡：
一星期大的寶寶，大多數每天會排便4次以上，通常爲軟便或液體狀；
3個月大的寶寶，通常每天排便2次以上，而有的可能一週才排便一次；
2歲以後的寶寶，大多數每天會排便一次，這時雖爲軟便但成形。
寶寶排便情況會因人而異，有的會在每餐後都排便，而有的寶寶則是隔一天排便一次，都是正常的。
Q2：什麼情況才診斷爲便祕？
冀連梅老師：
臨牀上，通常將寶寶排便次數減少，同時排便時費力、疼痛，伴隨排出的糞便幹、硬、粗這樣的情況診斷爲便祕。
輕度便祕，大便頭部稍幹，後邊是好的，便出常常不困難。如果寶寶大便特別乾燥，像羊糞球，有時候稀便會從糞球縫隙漏出來，會看到寶寶尿布上有一點大便，但還是便祕。肛門括約肌不能很好地協助排便，寶寶自己很難完成排便，也易出現肛裂，甚至出血。由於排便痛苦，寶寶往往不敢排便，致使排便的間隔時間延長，有的排便時間間隔可達5-7天，或更長時間。
Q3：寶寶便祕的原因有哪些？
冀連梅老師：
☆飲食不合理。
☆沒受到科學排便訓練。
☆某些心理因素造成的。
☆腸道發育不正常，如乙狀結腸冗長等器質性病變。
所以根治寶寶的便祕問題，要從導致寶寶便祕的原因入手。
Q4：我家寶寶還不到3個月，只吃配方奶，他的便祕會跟配方奶有關嗎？
冀連梅老師：
小於4個月的寶寶如果吃配方奶，比較容易出現便祕症狀，究其原因可能是配方奶調配的濃度過濃，也可能是配方奶中蛋白質含量過高。想要消除這種原因造成的寶寶便祕，家長可以調整配方奶的調配濃度，或者嘗試更換配方奶的品牌。
Q5：寶寶6個月了，想給他逐漸添加輔食，但經常會引發他便祕，請問這是什麼原因呢？
冀連梅老師：
寶寶6個月，可以給他添加輔食了。這時候如果出現便祕症狀，主要考慮兩方面的原因：
1）對某些事物過敏。寶寶常常會因爲對牛奶、雞蛋、魚蝦、堅果芒果等食物不耐受而出現便祕症狀。要改善這種原因導致的便祕，家長需要暫停給寶寶添加輔食，或者將寶寶的輔食添加簡單化，一樣一樣少量逐漸添加，一旦發現某種輔食過敏，應儘量避免這種輔食。
2）給寶寶添加的輔食中，膳食纖維不夠豐富。膳食纖維能夠吸收腸道內的水分，軟化大便，使之更易排出。要改善因爲這個原因導致的便祕，需要給寶寶添加含豐富膳食纖維的食物，如紅薯、土豆等薯類，南瓜、竹筍、空心菜等蔬菜，木耳等菌類，海帶等藻類，以及蘋果、梨、李子等新鮮水果。
Q6：寶寶不到1歲，最近一段時間給他補口服液體鈣，寶寶出現便祕的現象，請問補鈣跟便祕有關係嗎？
冀連梅老師：
是有關係的。
在國內，有一種人爲造成寶寶便祕的現象不容忽視，那就是補鈣過多造成的便祕。鈣劑口服進入胃腸道，通常吸收率很低，大部分的鈣會通過糞便形式排除體外。鈣劑通過腸道時容易與腸道食物殘渣中的葉酸、脂肪等結合成質地較硬的不溶物，這樣大便就會變得乾硬。
1歲前發育正常的寶寶，每日從飲食中攝取的鈣量就足夠了，不需要額外補充，只需補充維生素D促進鈣吸收就行。要改善由於補鈣造成的便祕，方法很簡單：停止補鈣！
Q7：寶寶便祕，但他又不愛吃蔬菜、水果之類的食物，怎麼辦呢？
冀連梅老師：
若寶寶因爲挑食，不吃富含膳食纖維的食物而出現便祕症狀，這時候家長就要想盡辦法培養寶寶健康合理的飲食習慣。
我有一個鄰居，她家有一個2歲左右的小男孩，不愛吃水果蔬菜。她想了很多辦法哄他，都不成功。我便建議她將蔬菜弄細碎一點做到主食裏面，比如，可以做菜包子、菜餡餛飩或者是菜粥之類的，讓寶寶挑不出來。
另外，我還提醒她，寶寶吃的主食不能太精細，不能老用精白麪做主食，可以考慮用全麥。經過我的指導和他媽媽精心的飲食調理，這個小寶寶逐漸擺脫了便祕的困擾。
Q8：便祕的藥物選擇有哪些呢？
冀連梅老師：
目前最常使用的此類藥物是開塞露和乳果糖。
開塞露的有效成分是甘油，屬於刺激型瀉藥，是通過肛門插入給藥。藥物潤滑腸道並且刺激腸道壁進行排便反射，激發腸道蠕動從而排便。短期使用相對安全，長期使用很可能會使寶寶對其產生依賴性，形成沒有強烈刺激就不肯排便的習慣。因此開塞露只能偶爾用來緩解宿便。
開塞露的使用方法如下：
1.幫助寶寶取左側臥位，並適度墊高屁股；
2.移去開塞露包裝頂蓋，擠出少許甘油潤滑肛門周圍；
3.拿着開塞露球部，緩慢插入肛門，將藥液擠入直腸內（寶寶一般用每支10 毫升包裝的兒童開塞露）。通常5?10分鐘後可以引起排便。
對於不嚴重的宿便，如果手邊臨時沒有開塞露，也可以使用量肛門溫度的電子溫度計，在溫度計上塗上橄欖油插入肛門，潤滑並刺激腸壁引起排便。
乳果糖是人工合成的雙糖，雖是口服劑型，但服用後幾乎不被吸收，可以原形到達結腸，在結腸中被消化道菌叢轉化成有機酸，導致腸道內pH值下降，刺激結腸蠕動。同時它具有雙糖的高滲透活性，可以使水分保留在腸道而增加糞便體積，從而軟化糞便使其利於排出。由於對腸壁沒有刺激性，乳果糖常用於治療慢性功能性便祕。
另外，揉肚子也可以改善便祕症狀，可繞着肚臍順時針揉，通過促進腸道蠕動來改善便祕。還有，便祕寶寶應保證每天至少2小時的運動時間，如攀爬、跑步、騎自行車和滑板車等，通過運動來促進胃腸蠕動和便祕的康復。
