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寶寶禁用或慎用的藥物

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寶寶禁用或慎用的藥物一 解熱鎮痛藥物

1、阿司匹林:

在臨牀上被廣泛用於發熱、頭痛、神經痛、風溼熱等的治療。但其不良反應較多,因此,目前不推薦作爲兒童退熱藥的首選,尤其是3個月以下的寶寶,以及有水痘或流感症狀的兒童或青少年要禁用。

2、賴氨匹林:

同阿司匹林,一般12歲以下兒童慎用;3個月以下嬰兒要禁用。

3、尼美舒利:

不推薦作爲一線退熱藥,對中樞神經和肝臟造成損傷的案例時常出現。2011年5月20日,國家食品藥品監督管理局發佈通知,禁止用於12歲以下兒童。

4、布洛芬:

是世界衛生組織、美國FDA唯一共同推薦的兒童退燒藥,是公認的兒童首選抗炎藥。但長期用該藥會對胃腸系統、肝腎功能造成一定的損害,尤其是新生兒身體各臟器系統發育還不健全,所以該藥常用於3個月以上的兒童。

寶寶禁用或慎用的藥物

寶寶禁用或慎用的藥物二 止瀉類藥物

1、複方地芬諾酯(地芬諾酯、阿托品):

新生兒和幼兒可引起呼吸抑制,故2歲以下小兒禁用。

2、洛哌丁胺(易蒙停):

用於低齡兒童易致藥物不良反應,包括過敏性休克、陰莖水腫、麻痹性腸梗阻、急性腎功能衰竭、意識障礙等。國內外均規定2歲以下兒童禁用洛哌丁胺;5歲以下的兒童不宜使用鹽酸洛哌丁胺膠囊劑。

3、藥用炭片:

吸附作用強烈且無選擇性,能影響胃蛋白酶、胰酶等消化酶的活性,減少維生素的吸收,長期應用可致小兒營養不良。禁止3歲以下小兒長期應用。

寶寶禁用或慎用的藥物 第2張

寶寶禁用或慎用的藥物三 驅蟲類藥物

2歲以下的兒童接觸蟲卵的機會要少,一般不需要服用驅蟲藥。常用的驅蟲藥,如阿苯達唑(腸蟲清)、哌嗪(驅蛔靈)、噻嘧啶(抗蟲靈)、左旋咪唑、苦楝皮等都有一定毒性和副作用,因此規定:2歲以下兒童禁用阿苯達唑,1歲以下兒童禁用哌嗪、噻嘧啶,5歲以下兒童禁用苦楝皮。


寶寶禁用或慎用的藥物 第3張

寶寶禁用或慎用的藥物四 抗過敏類藥物

1、氯苯那敏、賽庚啶、苯海拉明、茶苯海敏:

現有證據表明這些藥物可能導致中樞興奮,煩躁不安,失眠或癲癇發作等,過量時還可引起心動過速、心臟傳導阻滯或心律失常。故國內規定新生兒和早產兒禁用;國外建議2歲以下兒童避免使用。

2、異丙嗪:

可致2歲以下兒童呼吸抑制甚至死亡;還可能引起小兒腎功能不全;患急性病或脫水的小兒,注射本藥後易發生肌張力障礙;兒童單次口服本藥75~125mg,可發生過度興奮、易激動或噩夢等異常反應。故2歲以下兒童禁用。

3、阿司咪唑(息斯敏)、特非那定(敏迪):

偶可引起心臟功能異常,如Q-T間期延長,室性心律失常、心臟驟停等,因此建議12歲以下兒童避免使用。

4、鹽酸氮卓斯汀:

有一定的中樞抑制作用,可引起嗜睡、頭暈、口乾、多夢、咳嗽、腹痛、噁心、乏力、鼻痛等。

(1)鹽酸氮卓斯汀片:尚無12歲以下兒童使用本品的安全性和有效性數據。

(2)鹽酸氮卓斯汀滴眼液:不推薦4歲以下兒童使用。

(3)鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑:適用於成人或12歲及12歲以上兒童。

寶寶禁用或慎用的藥物 第4張

寶寶禁用或慎用的藥物五 抑酸類藥物

1、西咪替丁:

具有一定的神經毒性,幼兒用藥後易出現中樞神經系統毒性反應,應慎用。

2、雷尼替丁:

連續使用會對小兒的肝、腎功能、造血系統和內分泌系統有一定損害,故規定8歲以下兒童禁用。

寶寶禁用或慎用的藥物 第5張

寶寶禁用或慎用的藥物六 鎮靜、催眠與抗驚厥藥

1、哌醋甲酯(利他林):

適用於呼吸衰竭和各種原因引起的呼吸抑制,兒童長期應用可產生食慾減退、失眠、偶見腹痛、心動過速和過敏。故建議6歲以下避免使用。

2、苯妥英鈉:

爲抗癲癇、抗心律失常藥,小兒不作首選。

3、地西泮:

有鎮靜、催眠等多種作用,但不良反應較多,所以新生兒要禁用,6月以內的嬰兒要慎用。


寶寶禁用或慎用的藥物 第6張

寶寶禁用或慎用的藥物七 鎮痛藥

1、嗎啡:

有極強的鎮痛作用,但其最大缺點是易成癮。所以1歲以內寶寶不要用。

2、氨酚待因:

用於各種術後疼痛、牙痛、感冒所致頭痛及全身痛、軟組織損傷痛等,還有鎮咳作用,但反覆給藥可產生耐受性,久用有成癮性。故7歲以下不宜使用。

寶寶禁用或慎用的藥物 第7張

寶寶禁用或慎用的藥物八 四環素類抗生素

如:四環素、土黴素、多西環素(強力黴素)、米諾環素(美滿黴素)、地美環素、美他環素等,這些藥物均可引起消化道反應、肝損害、腎損害,還影響牙齒及骨骼的發育,故8歲以下小兒禁用。

寶寶禁用或慎用的藥物 第8張

寶寶禁用或慎用的藥物九 氨基糖苷類抗生素

如:慶大黴素、鏈黴素、阿米卡星、奈替米星、依替米星、妥布黴素、大觀黴素、小諾黴素、西索米星等。這類藥物連續使用易造成小兒聽神經和腎功能損害,很多人的聽力是因其受損的,故規定6歲以下兒童禁用。


寶寶禁用或慎用的藥物 第9張

寶寶禁用或慎用的藥物十 喹諾酮類藥物

常用的有:諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、環丙沙星、氟羅沙星、莫西沙星等。這類藥物用於幼齡動物實驗時,可致骨關節病變,特別是負重骨關節軟骨組織的損傷。故18歲以下未成年人不宜使用。

寶寶禁用或慎用的藥物 第10張

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