懷孕了，這樣那樣的問題，讓我們替你一一解答吧！
子宮肌瘤患者能懷孕嗎?
Q在體檢時，我被檢查出有一個11×11m m 的子宮肌瘤。請問， 這種情況能懷孕嗎?
A 子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤，在下列情況可影響受孕：子宮肌瘤生長部位在子宮角部，可能壓迫輸卵管，造成輸卵管不通暢，影響受孕;子宮黏膜下肌瘤，肌瘤長在子宮腔內，會影響受精卵着牀而不能受孕或受孕後不能着牀而早早孕流產。
子宮肌瘤的女性懷孕後，子宮肌瘤會隨妊娠激素及子宮血流增加而長大，也可因爲肌瘤生長快、血液循環不能充分供血而造成退行性變，稱紅色變性， 可有發燒、下腹尤其是子宮肌瘤處疼痛等症狀。經抗生素治療及休息，大部分可使症狀消失，繼續妊娠。
子宮肌瘤可增加流產、早產機會，如肌瘤突向宮腔可造成胎位不正或胎兒生長緩慢等異常。
分娩時，肌瘤可影響胎先露進入骨盆或造成子宮收縮無力，而增加剖宮產的可能性，也增加產後出血的可能。
一般子宮肌瘤合併妊娠時，均以保守、支持治療。等待胎兒成熟，如肌瘤小，而且不影響胎兒入盆，又無其他產科合併症時，可陰道分娩。產後子宮肌瘤也會逐漸縮小。相反，如影響胎兒入盆或肌瘤大，影響子宮收縮時可進行剖宮產。子宮肌瘤的處理原則上是在剖宮產的同時，將肌瘤切除。
運動後胎動增多是否正常?
Q我現在懷孕37周。35 周時胎兒入盆，我發現寶寶入盆後，胎動的數量和幅度明顯減少。前幾天，我出去和家人一起打高爾夫球，打了差不多8 個洞的樣子。全場下來，共走了四五千米。晚上，發現寶寶胎動的數量和幅度明顯增加，感覺就像32 周時的樣子。第二天，我連續觀察胎動，還是多於平時，但其他方面一切正常。請問醫生，我這樣的活動量是否可以?寶寶胎動增加正常嗎?
A 胎動是胎兒的一種生理活動，如妊娠28 周後，胎兒神經系統逐漸發育，胎兒會有一定的生物節奏，時睡時醒。睡時胎動少，動作小，有時媽媽感覺不到;覺醒時，活動多，動作大，媽媽會明顯感覺到。
因爲每個胎兒的生物活動節奏不同，胎動規律也會有所不同。媽媽要仔細摸摸孩子的脾氣，好動還是好靜。胎兒還可因外界環境而出現不同胎動。如聽到舒緩音樂時胎動緩慢，而噪音大時，可有較大的躁動。媽媽情緒緊張、激動時胎動也會增加。媽媽劇烈活動，使子宮內羊水池也隨之晃動時，也可震醒正在睡眠的胎兒，而顯得胎動多。
媽媽在打高爾夫球運動量較大、時間較長時，會使胎兒活動增多。只要胎動與平時的表現無明顯異常，那麼應該是正常的。但如果胎兒在子宮內躁動，胎動頻繁，還需要到醫院去檢查。
過敏性鼻炎對胎兒有影響嗎?
Q我現在懷孕7 個月， 在此期間，我一直患有過敏性鼻炎， 一經風寒就會鼻塞。不知這對胎兒有影響嗎?
A 有學者說，二十一世紀是過敏性疾病高發的世紀。各種環境因素會使一部分人致敏，過敏性鼻炎、哮喘、皮疹等病人增多。過敏體質的準媽媽，所生的寶寶也容易是過敏體質。
過敏性鼻炎不影響呼吸，準媽媽不缺氧的話，不會影響胎兒在子宮內的發育。但治療過敏性鼻炎時，要與耳鼻喉科醫生說明自己準備懷孕或者已經懷孕。滴鼻藥中如含有麻黃素，用量多可使血壓升高、血管收縮，造成胎盤供血不足，從而影響胎兒。其次，如果自己同時患有妊娠高血壓疾病，會容易使血壓更高。
這種情況能順產嗎?
Q我現在距離預產期還有1 個月。上週檢查胎兒大約3 千克，臍帶繞頸2 周，還沒有入盆。醫生建議採取剖宮產。但是我還是想自己生。不知道我這種情況還能順產嗎?
A 決定能否順利分娩的因素爲產道、胎兒、產力、精神因素以及分娩醫院的服務能力。
產道有軟產道及骨產道。前者指子宮、宮頸、陰道及外陰，如有畸形、腫瘤、疤痕等異常，需要醫生充分估計能否順產。骨產道是指骨盆。它是個骨性的筒狀結構，上寬下窄，有入口、中段及出口三個平面，要有合適的大小及形態才能讓足月的胎兒通過。這也需要由有經驗的醫生檢查測量。
胎兒因素包括大小、位置、有無造成難產的畸形等。除了外梗阻性畸形，一般都可通過醫生手法、B 超等估計大小，瞭解位置。
以上兩點均可在分娩前作出估計。
產力，即將胎兒娩出的力量，主要是子宮收縮的力量，要到分娩時才能知道。
精神因素指產婦對分娩的看法，進入產程後的心理狀態， 對待分娩中發生事件的態度， 如產痛、疲勞等。這與個人性格、認知及接受產前健康教育、自信力、自制力及產程中外部支持等因素有關。精神焦慮、緊張，會使宮縮無力、胎兒缺氧、產程進展緩慢。
醫院服務能力包括產前的健康教育、產前分娩預測的準確性、產時服務支持的力度、產程監測及助產技術、服務理念及態度等。
分娩是一個由產婦、胎兒、家屬及醫務人員組成的團隊共同努力，相互信任、合作的過程。
分娩前，醫生會根據胎兒，產道及孕婦、胎兒併發症等情況作出分娩計劃。
爲什麼戴了避孕環還會懷孕?
Q我在2001 年剖宮產生下寶寶。在寶寶6 個月大時，我帶了30 型避孕環。2006年11 月，查出帶環懷孕(當時已懷孕50 天)。後來我做了流產手術。我想問一下，這是由於剖宮產手術後沒有恢復好造成的嗎?我應該採取什麼有效的措施才能安全避孕呢?
A 避孕環爲宮內節育器。目前可分爲惰性環與活性環兩種。前者是利用各種形態環在子宮內佔位，使受精卵不能着牀，也影響輸卵管順利輸送受精卵;後者則除了機械作用外，還含有不同激素，可起到抑制排卵及受精卵發育的作用。
避孕環失敗原因多見於環移位或脫落或活性藥物已耗盡。所以，帶環者需定期複查環的位置，活性環需定期更換。
產後白帶爲何突然增多?
Q我現在已產後2個月，惡露已經排盡，滿月以後月經恢復， 但是最近白帶突然增多，這是什麼原因呢?
A 產後惡露乾淨後，會有正常的陰道分泌物，但產後因卵巢排卵功能尚未恢復，雌激素、孕激素水平偏低，白帶會相對較少。而且也正因爲激素水平低，陰道局部的免疫功能低下，病原體容易侵入造成陰道炎。所以，如果白帶突然增多，顏色不正常或有異味，或者陰道外陰有燒灼感，外陰癢等，要到醫院檢查有無陰道炎，並及時進行治療。
