對於孕媽咪來說，到底是自己生還是剖腹產，一直都是心中一個很大的困惑。對於想自己生的孕媽咪，胎位不正無疑是順產的攔路虎。什麼是胎位不正，如何糾正，聽聽婦產科專家的建議。
6種糾正胎位不正的方法
對於孕媽咪來說，到底是自己生還是剖腹產，一直都是心中一個很大的困惑。對於想自己生的孕媽咪，胎位不正無疑是順產的攔路虎。什麼是胎位不正，如何糾正，聽聽婦產科專家的建議。
胎位不正的幾個名詞
胎位：
所謂胎位，就是胎兒在子宮內的位置和姿勢。它直接關係到孕媽咪是順產還是難產，處理不好就會影響孕媽咪和寶貝的健康，甚至可以造成母親和寶貝的生命危險。
枕前位：
我們知道，子宮內的胎兒是浸泡在羊水中的，由於胎頭比胎體重，所以胎兒絕大多數都是頭下臀上的位置。正常的胎位不但頭朝下，而且胎頭俯屈，枕骨在前，呈趴着的姿勢，分娩時枕部最先進入骨盆，醫學上稱之爲“枕前位”，也就是俗稱的“趴着生”，這種胎位纔是正常的胎位，分娩一般比較順利。分娩時胎頭以最小周徑通過產道，母兒受到的危害可能性最小，爲正常胎位的分娩，約佔分娩的94%～95%。
臀位：
胎位不正就是指除了上面說的正常的位置和姿勢外，均應視爲胎位不正。但我們通常所說的胎位不正是指位置的異常，即非頭位位置的胎位，包括臀位、橫位，以臀位最常見，佔分娩總數的3%～4%。即胎兒呈臀下頭上的位置，不利於分娩，往往需要進行剖宮產。
頭位難產：
胎兒姿勢的異常往往對準媽咪們來說比較陌生，但其發生率遠較位置異常高，佔20%～30%，但其姿勢的異常是可變的，隨產程的進展，在產力的作用下或助產人員的處理，可轉變爲正常胎位而順利分娩，只有其中的2%～3%不能轉變爲正常胎位而需要助產或剖宮產，我們稱之爲頭位難產。
妊娠何時開始會出現胎位不正?
◆ 7個月前，觀察不診斷
胎位異常從一開始形成胎兒時就存在了，但胎位不正在懷孕7個月(28周)之前不作診斷，僅提醒孕媽咪，在此之前只要加強觀察便可，不需要任何處理，因爲這時胎兒相對較小，宮內羊水較多，胎兒有活動餘地，可自行糾正胎位。如果這時便糾正，有時胎兒還可以自己再轉成臀位。
◆ 7個月後，明確診斷，高危處理
若懷孕7個月(28周)以後胎位仍不正的，就要作出診斷，作爲高危妊娠處理，孕媽咪要減少活動，特別是較劇烈的活動，以防止早破水，同時需要進行糾正。因爲這時，胎兒較大，胎兒的活動空間相對較小，糾正成頭位後，胎兒不易再自轉成臀位，可達到比較理想的效果。
常見的胎位不正有哪些?
臀位：分娩時胎兒處在臀部先露，或者腳或膝部先露的臀位，分爲單臀、混合臀和足位。
橫位：分娩時手臂、肩部先露的橫位。
頭位不正：以上兩胎位是常見的胎位不正，但有些胎兒雖然也是頭部朝下，也存在胎位不正，稱爲頭位不正。如：
● 胎頭由於俯屈不良而變爲仰伸的前囟先露、額先露、面先露;
● 由於胎頭旋轉不良的枕後位、枕橫位;
● 既旋轉不良又俯屈不良的高直位;
● 胎頭傾斜不均的前、後、側不均傾等。
這些都屬於胎位不正。這些不正常的胎位，對孕媽咪的分娩設置了障礙，因而容易導致難產。
複合先露：胎兒的頭部或臀部合併上肢脫出、同時進入骨盆者爲複合先露。一般臨牀上多爲頭與手同時進入骨盆者多見，如不糾正同樣不能自然分娩。
造成胎位不正的原因有哪些?
胎位不正中，臀位的發生原因在許多病例中沒有發現明顯病因，但在某些病例中，可以確定一些臀先露發生的原因。見表
胎位異常(臀位)的原因
早產 子宮發育異常(例如雙角子宮)
胎兒畸形(尤其是中樞神經系統異常) 前置胎盤
羊水過少或過多 胎盤附着宮角
胎兒生長受限 骨盆狹窄
臍帶過短 多胎妊娠
胎兒下肢呈伸展狀態 母親使用抗驚厥藥或藥物濫用
母親酒精成癮
6種糾正胎位的方法
1 飲水療法
每小時飲1碗水(500〜800毫升)，每天10碗,連飲3天后休息3天，檢查胎位是否糾正。
2 胸膝臥式轉胎
孕媽咪解盡小便，放鬆褲帶，跪在鋪有軟物的硬板牀上，頭貼牀上，側向一方，雙手前臂伸直置於頭的兩側，胸部儘量與牀貼緊，臀部擡高，大腿與小腿成直角。如此每日兩次，開始時每次3～5分鐘，以後增至每次10～15分鐘，胸膝臥位可使胎臀退出盆腔，增加胎頭轉爲頭位的機會。而膝胸臥位對於肥胖或有併發症、合併症的孕媽咪仍是個不小的負擔，有人主張採用臀高頭低位的睡姿促進胎位轉變，但孕媽咪會有很大的不適。
3 激光轉胎
用激光照射孕媽咪的至陰穴，每日一次，每次10分鐘。
4 中藥自療法
方一：車前子烘乾研成粉9克，溫水吞服。1周後複查,未轉胎,再服1次。最多服3次。
方二：蘇葉、黃苓各6克。水煎服，每日1劑，1周後複查。
方三：當歸、黃芪、黨蔘、白朮、白芍、川斷、枳殼、熟地、甘草各10克、川芎6克，每日1副，分2次煎服，1周後複查。
方四：艾灸轉胎。孕媽咪取半臥或取坐位，或做胸膝臥位時，解鬆褲帶，排空小便，同時灸雙側至陰穴(小足趾外側)。每日艾灸1～2次，每次15分鐘。
5 醫生做外倒轉術
將腹部子宮底部摸到的胎頭，朝胎兒俯屈的方向迴轉腹側，把胎頭推下去，同時將臀部推上來，用手工方法逐漸一點一點地加以糾正。以後於胎兒頸部兩側墊軟墊子，腹部纏浴巾或棉布，將胎兒固定爲頭位，待胎頭銜接後解除。但這一方法需要有一定的條件和要求，而且要由有經驗的醫師酌情進行，不可強行倒轉，以免發生意外，該法目前很少應用。
6 醫生做內倒轉術
此法只用於一些緊急情況下的胎位不正，如雙胎的第二胎、無條件剖宮產和拒絕剖宮產的胎位不正。這一方法同樣需要有條件的，不是任何情況都能做，對母嬰損害大，寶貝死亡率也高，對醫師的技術要求也很高。
特別提示：
何時是糾正的最佳時間?
臀位是胎位異常中最常見且最容易做出臨牀診斷的一種異常胎位，佔足月分娩總數的3%～4%，如果臨產前不能糾正，對母嬰危險增大，特別是對寶貝的危險大，圍生兒死亡率是頭位的10倍。所以，應在妊娠期將其糾正成頭位，具體時機：妊娠30～34周，做膝胸臥位來糾正，每天早晚各1次，每次做l5分鐘，連續做1周;同時可用激光照射或艾條炙兩小腳趾外側的至陰穴，每日1次，每次l5～20分鐘，連續做l周;如果以上兩種辦法都不見效，到妊娠34周後，多在36周左右由大夫檢查確定是否可行從外部進行倒轉。
