育齡期女性如患有甲減，應治療使甲狀腺功能達標後再懷孕，而已經患了甲減的孕婦則應儘早治療。
2011全民甲狀腺健康教育和科普宣傳公益項目暨第三屆國際甲狀腺知識宣傳週活動日前正式啓動
專家：育齡期女性如患有甲減，應治療使甲狀腺功能達標後再懷孕，而已經患了甲減的孕婦則應儘早治療
由中國健康教育中心（衛生部新聞宣傳中心）主辦的2011全民甲狀腺健康教育和科普宣傳公益項目暨第三屆國際甲狀腺知識宣傳週活動日前在北京啓動。本次活動的主題是“爲了下一代的智商，關注甲狀腺健康”。
甲狀腺疾病作爲第二大內分泌系統疾病，是一種不易被識別但危害性高的慢性病，目前全球有超過3億人罹患甲狀腺疾病。衛生部疾控局副局長孔靈芝表示，慢性病已經影響到了我國社會經濟的發展。作爲慢性病的一種，甲狀腺疾病有着很嚴重的危害性。希望能通過大衆媒體推進全國性的甲狀腺健康宣教項目，幫助公衆認識到甲狀腺功能的重要性，使患者及早發現疾病，接受治療，減少慢性病帶來的進一步危害。
衛生部新聞發言人毛羣安表示，爲在我國範圍內提高公衆對甲狀腺疾病的瞭解，幫助數以千萬計的尚未診斷的甲狀腺疾病患者，中國健康教育中心發起了全民甲狀腺健康教育與科普宣傳公益項目暨第三屆國際甲狀腺知識宣傳週（2011年5月23日～28日）活動，旨在讓公衆通過媒體瞭解、認識甲狀腺疾病的危害，重視甲狀腺健康。據瞭解，在今年的國際甲狀腺知識宣傳週，全國200座城市的1000家醫院將組織內分泌科、婦產科、核醫學科和外科醫生聯合開展義診諮詢和健康講堂活動，面對面地向大衆傳遞甲狀腺疾病相關知識。
我國妊娠期甲減患病率高
據中華醫學會內分泌學分會候任主任委員滕衛平教授介紹，目前我國妊娠期甲減存在患病率高、診斷率和治療率低的情況。妊娠前半期臨牀甲減的患病率爲0.6％，亞臨牀甲減患病率爲5.3％，低T4血癥患病率2.2%。近年來，國內外的臨牀研究證明，孕婦如患有不同類型的甲減，會使孕婦流產和妊娠期併發症顯著增加，更重要的是，孕婦甲減會造成胎兒腦發育障礙，導致後代智商下降6~8分。
中華醫學會圍產學分會候任主任委員楊慧霞教授指出，許多研究顯示，宮內環境直接影響胎兒近期、遠期健康。妊娠期女性甲狀腺疾病十分常見，但對於妊娠期甲狀腺疾病的關注還遠遠不足。爲了保證人口出生素質，在準備妊娠或妊娠早期積極檢查女性甲狀腺功能，尤其在高危人羣中進行篩查是十分必要的。
專家建議育齡期女性，如患有甲減應通過治療使甲狀腺功能達標後再孕育下一代；對妊娠期甲減婦女應儘早進行藥物干預治療，干預期間及時調整藥物劑量，密切監測甲狀腺功能，使其儘早達標，以保證後代智力發育的正常。
妊娠期甲減危害有三
據楊慧霞介紹，妊娠期患甲減的危害主要有三點：
危害之一：導致寶寶智商下降
專家們已經確認，甲減女性生下的嬰兒會增加罹患某些疾病的危險，其中大多數是智力和發育上的問題。已有多項研究表明，孕婦患臨牀甲減、亞臨牀甲減、低T4血癥或TPOAb陽性會使流產和妊娠期併發症顯著增加，並造成胎兒腦發育障礙，導致後代智商下降6~8分。
國外專家研究了62例在妊娠17周患有甲減和輕度甲減的母親生出的後代在7～9歲時的智力水平。發現未給予母親左旋甲狀腺素治療組的後代平均智商(IQ)分值比正常對照組低7分，低於正常對照組均值的2個標準差，19％的兒童IQ值低於85分，而正常對照組只有5％；左旋甲狀腺素治療組後代的平均IQ分值與正常對照組沒有區別。國內學者也證實，妊娠早期婦女患甲減是後代智力和運動發育評分減低的獨立危險因素。
我國患有臨牀甲減、亞臨牀甲減、低T4血癥或TPOAb陽性這四種疾病的女性佔孕婦的10%~15%，影響家庭數以萬計，但因爲輕度甲減沒有或僅有輕微臨牀症狀，且這些症狀易與妊娠反應混淆，不易被診斷，並進而導致治療率偏低，最終影響胎兒的智商。
目前認爲，只有在妊娠前或妊娠早期篩查到甲減患者，及早治療，才能避免後代智力受損，因此關愛甲狀腺健康，及早診斷，規範使用左旋甲狀腺素治療對母子雙方都至關重要。
危害之二：增加孩子出生缺陷機會
儘管甲減會影響孩子智力發育的研究結果已經非常明確，但甲減與出生缺陷的聯繫近年來才被確認，這是很多人都沒有意料到的。新的研究發現，有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的後代。這項來自美國的研究顯示，患有甲狀腺疾病的母親（其中既有甲減、也有甲亢的母親，以甲減更爲多見）生產的嬰兒發生出生缺陷(大腦、腎臟、心臟缺陷以及脣裂、齶裂、多指等)的比例約爲18%。而在普通人羣中，有出生缺陷的嬰兒僅約爲3%。因此，對於罹患甲減等甲狀腺疾病的女性，其胎兒最好在早期進行心臟缺陷等出生缺陷方面的檢查。
危害之三：爲女性健康減分
甲減不僅會累及下一代，對女性本身的健康影響也很大。在人羣中，每6個女性就會有一個可能患上甲減。在醫學意義上，甲減的高危人羣是35歲以上的女性羣體。由於甲減初期可能從一些輕微症狀開始，讓女性逐漸出現精神萎靡不振、身體機能紊亂，甚至導致育齡期女性不能正常懷孕和生育。而在已經平安度過妊娠期，享受初爲人母的喜悅時，新媽媽在分娩後的一年內又面臨着較高的患上產後甲狀腺炎的風險——大約有7%的女性在分娩後的一年之內出現甲狀腺功能異常。如果沒能得到及時發現和治療，甲減最後會使患者心肌梗死、腎功能衰竭的風險大大增加，甚至導致老年認知方面的障礙。
