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打死也想不到,因爲不懂它,娃差點死在肚子裏

來源:育娃網    閱讀: 2.66K 次
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臍帶是連接胎寶寶和胎盤的運輸通道,一旦臍帶異常,就會導致血流受阻,結果引起胎寶寶宮內窘迫、宮內缺氧、生長遲緩、新生兒窒息等問題。

臍帶是連接胎寶寶和胎盤的運輸通道,一旦臍帶異常,就會導致血流受阻,結果引起胎寶寶宮內窘迫、宮內缺氧、生長遲緩、新生兒窒息等問題。

? 臍帶異常 ?

臍帶異常是指臍帶長度異常、臍帶先露與臍帶脫垂、臍帶纏繞、臍帶打結、臍帶扭轉、臍帶帆狀附着等異常情況。

1、臍帶長度異常

臍帶正常長度30~70釐米之間,平均爲50~60釐米,一般臍帶的安全長度至少32釐米方能正常分娩。

一般認爲,臍帶短於30釐米稱臍帶過短;臍帶長度超過70釐米稱臍帶過長,過長的臍帶易造成繞頸、繞體脫垂或臍帶受壓。

2、臍帶纏繞

臍帶纏繞以臍帶繞頸最爲多見,之外還有臍帶繞身體、繞肢體等情況。

臍帶纏繞對胎寶寶的危害主要是纏繞過緊時引起胎寶寶窘迫,尤其在分娩過程中,胎頭下降後臍帶出現相對長度不足,拉緊臍帶就會阻斷血液循環,或使胎頭下降困難、產程延長、胎盤早剝。

臍帶繞頸多爲1~2圈,三圈以上較爲少見,臍帶越長,發生纏繞的機會也越多,纏繞週數多的機會也越大。是否出現胎寶寶窘迫與臍帶纏繞的週數無關,而是與纏繞後所剩餘的臍帶實際長度有關。

3、臍帶脫垂

胎膜破裂後,臍帶在胎寶寶還沒有出來時就先脫了出來,經宮頸進入陰道,甚至從陰道脫出於外陰部。

臍帶脫垂是一種危險的併發症,如果搶救不及時,胎寶寶往往在30分鐘內因血流阻斷而死亡。

通常陰道檢查或陰道口看到臍帶就可以明確診斷,此時胎心大多有明顯異常、出現胎動突然頻繁增強、胎心率明顯減速等。

打死也想不到,因爲不懂它,娃差點死在肚子裏

4、臍帶先露

臍帶先露實際上是一種輕度或隱性的臍帶脫垂,這時胎膜還沒有破裂,臍帶位於胎先露的下方,一旦胎膜破裂,就隨時會發生脫垂。

5、臍帶扭轉

臍帶扭轉是指臍帶順着縱軸旋轉、扭曲,就像擰麻繩一樣,只要向相反的方向旋轉就可以恢復正常。

出現臍帶扭轉與胎兒活動有關,正常情況下可以有臍帶扭轉,但不應該扭轉過多或過密,過分扭轉可使血液循環中斷,胎兒死亡率高,出現嚴重的臍帶扭轉時,胎動先是變得頻繁,而後消失,因此胎動異常者應引起注意。

6、臍帶打結

臍帶打結有兩種類型,一種爲臍帶假結,是由於臍血管與其帶長度不一致,血管在臍帶中扭曲而引起,並非真正打結,一般對胎寶寶沒有危害。另一種是臍帶真結,與胎寶寶活動有關,一般發生在懷孕中期,先是出現臍帶繞體,之後因爲胎寶寶從臍帶繞體環中脫出而形成臍帶打結。

7、單臍動脈

正常的臍帶中有兩條臍動脈,一條臍靜脈,如果胚胎髮育出現異常,臍帶中只有一條臍動脈,就稱爲單臍動脈。顯而易見,單臍動脈時胎寶寶獲得的血流量比正常少,所以導致胎寶寶早產、生長遲緩、胎兒宮內缺氧的機會增高。

8、臍帶帆狀附着

正常情況下,臍帶附着於胎盤的中央或側方,如果臍帶附着於胎盤之外的胎膜上,則臍血管裸露於宮腔內,稱爲臍帶帆狀附着,這種情況在雙胞胎中較爲多見,單胎的發生率只有1%。

如果帆狀血管的位置在宮體較高處,對胎寶寶的影響很小,只有在分娩時牽拉臍帶或者娩出胎盤時臍帶附着處容易發生斷裂,使產時出血的機會增高。

如果帆狀血管位於子宮下段或臍血管繞過子宮頸口,血管則容易受到壓迫而發生血液循環阻斷、血管破裂,對胎兒危害極大。

打死也想不到,因爲不懂它,娃差點死在肚子裏 第2張

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1、定期B超檢查:B超檢查簡單、快捷、經濟,是臍帶異常的初步檢查手段。

2、必要時彩色多普勒檢查(彩超):對診斷多種臍帶異常有極高的特異性和敏感性,並可區別臍帶繞頸或搭頸,不受羊水量和胎位的影響。

3、分娩前,胎兒心電監護:有臍帶繞頸的孕媽媽,建議在孕37周後每星期接受一次胎心監護。

4、家庭自我監護:孕媽媽家庭自我監護——胎動計數。

正常胎動約50~200次每日,其範圍波動較大,每個孕媽媽有自身的規律。在胎寶寶缺氧早期,表現爲胎動過多或胎動頻繁;在晚期則表現爲胎動減少。

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